腰椎間盤突出症後果嚴重 你注意了嗎？

腰椎間盤突出症是腰腿疼痛的主要原因之一，多見於體力勞動者、久坐辦公室的人和中老年人群。該病因覆蓋面廣、年齡跨度大、病情發展慢、不危及生命而被很多人忽視，多數患者在病發時，採取短暫性保守治療，一旦病情沒有處理好，就容易出現下肢疼痛、麻木、冷感、無力，嚴重者甚至有可能癱瘓。

腰椎間盤突出症真的這麼嚴重嗎?對此，記者採訪了山西省針灸醫院的針灸科主任曹玉霞，她表示，病急不能亂投醫，找准適合自己的治療方法才是最重要的。

哪些人易發腰椎間盤突出？

「我們可以從三個方面來分析一下。」曹玉霞說，從年齡上分析，腰椎間盤突出症幾乎可發生於所有人群，但從臨床病例的統計和分析結果來看，在30-50歲的中青年人群中腰椎間盤突出症的發病率相對較高。值得注意的是，近年來二十多歲的年輕患者似有增多的趨勢。

從職業分析來看，病人中有腰部外傷、長期勞累、勞損、用力不協調、姿勢不當，或病人終日坐著工作，如：汽車司機、行政文員、財會人員及電腦操作員、教師等，或者缺少肌肉鍛煉者所佔的比重頗高。

性別上看，男性比女性要多一些，約佔發病人數的75%左右，體胖者多過於瘦弱的人，長期在寒冷潮濕的環境中工作或生活易導致腰椎間盤病變。

腰椎間盤為啥會突出？

據了解，椎間盤夾在兩段椎骨中間，就像一塊圓圓的軟墊，避免兩塊椎骨直接碰撞和摩擦。它在人體里非常重要：維持椎體關節穩定、調節脊柱的順應性、緩衝震動和降低脆性。

而腰椎間盤突出，是一種退行性疾病(也就是老化)，此外，腰部過度負荷，長期從事重體力勞動、長期姿勢不當、過度肥胖、受寒、吸煙等，都是腰椎間盤突出的誘發因素。「用大白話來說，就是包裹髓核的纖維環破了，髓核跑出來壓到了神經根，就產生了腰脹、腰痛、腿麻、發涼、跛行、甚至性功能障礙等癥狀。」曹玉霞說。

保守治療效果如何？

曹玉霞介紹，關於腰椎間盤突出症的治療方法主要有兩大類：手術治療和非手術治療。

「當然，首選是非手術治療。」曹玉霞解釋道，從疾病的發展來講，80%-90%的腰椎間盤突出症患者，都可以通過保守治療得到臨床治癒，或者讓癥狀長期緩解，得到非常好的改善。包括：卧床休息、針灸、推拿按摩等。長期保守治療癥狀無緩解、甚至加重的患者才需要手術治療。

已突出的椎間盤能完全複位嗎？

推拿複位，能把突出的椎間盤推回到原來的位置嗎？「不可能的。可以說，任何保守治療都無法讓突出來的髓核再回到原來的位置。」曹玉霞說。

雖然回不到原位，但保守治療是可以緩解或消除腰椎間盤突出的癥狀的。而以上我們所說的臨床治癒，其實也就是將有癥狀的腰椎間盤突出症轉變為無癥狀的腰椎間盤突出。比如腰椎間盤突出後刺激腰椎神經，產生腰背部的肌肉痙攣，從而出現腰背疼痛，這些疼痛通過輕柔的推拿、按摩、針灸能夠得到一定的緩解，甚至消除，不過這對醫師的技術要求比較高，需要專業的才行。

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腰痛危害大你必須引起重視

1、腰椎滑脫：

因退行性變、外傷或先天因素等而使腰椎椎體與椎弓根或小關節突骨質連續性中斷者，稱為腰椎峽部崩裂；椎骨出現變位致使連續性延長，以致上位椎體及椎弓根、橫突和上關節突一同在下位椎節上方向前移位者，稱為腰椎峽部裂合并腰椎滑脫。

2、椎管狹窄：

常訴為下腰及骶部痛，站立行走時重，坐位或側卧屈髖時輕。腿痛乃因腰骶部神經根受壓所致，常累及兩側，較椎間盤突出者輕，咳嗽常不加重。馬尾神經性間歇性跛行，但安靜時無癥狀，短距離行走僅出現腰痛無力及知覺消失，當安靜後(中立或蹲坐)則癥狀又消失。

3、腰椎不穩：

腰椎的三關節複合體中的椎間盤的後關節退變，都可能會導致相互之間的影響，會讓腰椎出現不穩現象，無法維持脊柱的穩定，椎體和關節突關節出現增生，最終出現纖維性或骨性強直。

4、黃韌帶肥厚、鈣化：

慢性腰肌勞損會使黃韌帶肥厚>1cm，椎板間黃韌帶肥厚可使椎管狹窄而壓迫硬脊膜囊，關節囊部黃韌帶肥厚可壓迫神經根，產生類似椎間盤突出的徵象。

5、腰椎骨贅形成：

骨贅多發作在退變椎間盤的相鄰邊緣，在椎間孔的骨贅和後縱韌帶上的較大的骨贅可壓榨神經根而呈現腰椎間盤突出症徵象。

6、後關節退變與骨質增生：

腰腿痛病史較長的腰椎間盤突出症多兼并有後關節的退變和骨質增生。一方面腰椎間盤突出及退變致椎間隙變窄、椎間盤鬆弛；另一方面，上關節突的骨質增生可能會讓椎間孔進一步狹窄，增加神經根受壓的可能。

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