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疫苗打晚了有啥害處?選哪種好?問得最多的 10 個疫苗問題


打疫苗的重要性,相信不需要丁媽多說。但真給自家寶寶打疫苗的時候,總會遇到各種各樣的問題:





工作太忙擠不出時間,打疫苗的時間可以提前點兒或者延後些嗎?





疫苗那麼多,選哪種比較好?




正好,今天是全國兒童預防接種日,丁媽總結了大家問得最多的 10 個疫苗相關的問題,趕快來看看吧~



寶寶打疫苗,


時間可以提前或者延後嗎?




疫苗不可以提前接種,不得已的情況下,可以推遲接種。




從科學上來說,提前 1 天、提前 3 天,不會影響到疫苗的效果和安全性,但如果允許這麼做,就是違反說明書操作,就是壞了規矩。




開了這樣的口子,不規範操作會越來越多,最終可能造成醫療事故,傷害的是自己的孩子。




而疫苗推遲對寶寶的影響,有一個非常貼切的類比:如果上車時沒有系保險帶,有什麼影響?



接種疫苗,其實就是給健康系保險帶。在沒有發生車禍前,啥時候把保險帶繫上都行,都算完成了補救。同樣地,在感染疾病之前任何時候接種疫苗都可以,都算跑贏了疾病。




所以,問題的關鍵在於車禍或者疾病都是不期而至的,爸媽無法預測它們何時降臨。我們應該做,就是儘早採取保障措施——系安全帶或接種疫苗。






圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫






疫苗打晚了


要重頭開始補打嗎?




常規接種的疫苗,補打的總體原則是:缺幾針補幾針,不需要重頭補打。





只有極少數的疫苗需要重頭補打。比如,一種在美國使用的傷寒疫苗,有專家提出:如果不能在一個周期內完成規定劑次的接種,則需要重新接種。




有些疫苗,


過了一定年齡就可不打了?




的確是。




比如輪病疫苗,4 歲以上不接種,流感嗜血桿菌疫苗,5 歲以上不接種,手足口疫苗,5 歲以上不接種。





疫苗打遲了,


以後打疫苗都要推遲嗎?




對於同一種疫苗,不一定。主要看疫苗的最短的接種間隔,具體情況要具體分析。





不同的疫苗,有各自的最短的接種間隔。對於同一種疫苗,可能每一針的最短接種間隔都不一樣。每次打疫苗的時間,要超過這一針疫苗的最短接種間隔。




當然,這個最短的接種間隔醫生會幫寶寶把控的,爸媽不需要太操心。




而不同種類疫苗之間沒有影響:

A 疫苗推遲接種,B 疫苗無需推遲。






圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫






三聯、四聯和五聯疫苗


有啥區別?哪種比較好?




三聯疫苗是指能預防 3 種疾病的疫苗,比如,白百破(預防白喉、百日咳和破傷風)、麻腮風(預防麻疹、流行性腮腺炎和風疹)。




四聯疫苗,一般是指白百破疫苗和流感嗜血桿菌(hib)疫苗的聯合疫苗,但其實國外也有麻腮風疫苗和水痘疫苗的聯合疫苗,在香港被叫做四痘疫苗。




五聯疫苗一般是指白百破疫苗、流感嗜血桿菌(hib)疫苗和脊灰疫苗的聯合疫苗,但國外還有其他組合形式。




聯合疫苗就是個防病套餐,在保證多種疫苗接種及時性的基礎上,更加方便:寶寶少挨針,爸媽少折騰。




所以,建議在不差錢的前提下,盡量選擇更多聯的疫苗。




當然了,如果沒有五聯疫苗,可以用四聯 + 脊灰疫苗替代;沒有五聯也沒有四聯,那就打白百破疫苗 + 流感嗜血桿菌(hib)疫苗+脊灰疫苗來完成接種。




打了幾針三聯疫苗,


可以換成四聯或者五聯疫苗嗎?




可以換,原則是不要超過傳統疫苗的接種劑次。





不同聯合疫苗間的轉換很複雜,丁媽建議大家掌握四個字:

聽醫生的。






圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫






同類的單病疫苗


免費的好還是自費的好?




推薦選免費的,除了流腦疫苗。





自費的流腦疫苗(AC 結合疫苗和 4 價多糖疫苗)比免費流腦疫苗(A 群多糖疫苗和 AC 多糖疫苗)的效果好,如果不差錢,建議用自費的。




家裡這邊疫苗缺貨


可以去別的省市打疫苗嗎?




當然可以。





但是,如果寶寶很小,千里迢迢去打疫苗,這個舟車勞頓本身可能對寶寶的健康不利,這一點需要注意。




去任何地方打疫苗,都應該帶好寶寶的接種證,以便當地醫生掌握寶寶既往的接種記錄,有針對性地安排後續疫苗接種,避免重複接種。






圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫






自費疫苗中


有哪些比較推薦寶寶打的?




所有疫苗都能預防疾病,自費疫苗只是國家目前不買單,個人買單而已。




自費疫苗預防的疾病,有些很嚴重,有些不那麼嚴重,按疾病嚴重程度將疫苗的重要性從高到底排序,依次是:





1. 流感嗜血桿菌疫苗(包括四聯疫苗和五聯疫苗)和肺炎結合疫苗,2 月齡起接種,2 歲內一共接種 4 劑。





2. 流感疫苗,從 6 月齡起接種(第 1 年 2 劑,以後每年 1 劑),每年 9~10 月份都要接種。




3. 手足口疫苗,6 月齡起接種 2 劑,間隔 1 個月,5 歲前都可以接種,但應該趕早。




4. 水痘疫苗,建議 12 月齡和 4 歲各接種 1 劑,2 劑的最短間隔可以是 3 個月。




5. 流腦 AC 結合疫苗和 4 價多糖疫苗,其中,流腦 AC 結合疫苗可以用來替代 6 月齡和 9 月齡的免費流腦 A 群多糖疫苗;流腦 4 價多糖疫苗可以用來替代 3 歲和 6 歲的免費 AC 多糖疫苗。




6. 輪病疫苗,2 月齡起服用,每年 1 劑,直至 4 歲前。




7. 霍亂疫苗,對於 2~6 歲兒童,1 個月內服用 3 劑。不過霍亂疫苗預防的疾病發病率極低,一般來說沒有必要服用。






孩子對雞蛋過敏


還能打麻疹疫苗嗎?




如果確定對疫苗成分有危及生命的嚴重過敏,才需要禁忌這種疫苗,否則可以繼續接種。




雞蛋過敏通常就是皮疹,不算是嚴重過敏,這種級別的過敏不應該作為任何疫苗的禁忌症。





在 2010 年前,我國將雞蛋過敏列為麻疹類疫苗的禁忌症,但在 2010 年新藥典頒布後,已經取消了。




現在,我國仍然將雞蛋過敏作為流感疫苗接種的禁忌症,但美國 2016 年最新的研究結果表明,雞蛋過敏者其實也可以接種流感疫苗。




總體來說,食物過敏和抗生素過敏,不作為任何疫苗接種的禁忌症,因為疫苗里這些物質的含量非常低,一般不會誘發嚴重的過敏反應。






寶寶發燒了,還能打疫苗嗎?




打了疫苗,需要注意什麼?




關於疫苗的問題,來問丁香醫生。




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就能問名醫~

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