老年人失眠症的中醫辨治，附食療秘方

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由於生理因素、全身或器質性病變、精神疾患、心理社會因素等原因，老年失眠症目前已成妨礙老年人正常生活和健康的臨床常見病之一。患者常以睡眠時間不足、睡眠深度不夠及睡眠不能消除疲勞、恢復體力與精力為主要證候特徵，具體可表現為入睡困難，或睡而不酣，或時睡時醒，或醒後不能再睡，甚或徹夜不眠等，治療較為棘手。

中醫對老年失眠症的辨證及治療

中醫可將本病分6型辨治，療效肯定。

◎氣血不足

以睡眠不實、似睡非睡、多夢為特點，常伴有心悸健忘，精神疲憊，頭暈目眩，神思不聚，面色少華、自汗盜汗等，舌淡苔薄白，脈細而無力。

證屬氣血虧虛，心失所養，心神不安，治宜補氣益血，養心安神。

方選歸脾湯、十全大補湯化裁，葯如党參、白朮、黃芪、炙甘草、當歸、遠志、酸棗仁、茯神、龍眼肉、五味子、柏子仁、熟地、白芍、木香。成藥有參芪五味子片、安神養心丸、參歸安神顆粒、人蔘歸脾丸等。

◎肝鬱氣滯

以入睡困難、睡而夢魘為特點，常伴有情緒低落，多愁善感，胸部滿悶，脅肋脹痛，善太息，納差，大便不調等，舌淡苔薄或膩，脈沉弦。

證屬肝氣鬱結，心神不寧，治宜疏肝解郁，理氣寧神。

方選柴胡疏肝散加減，葯如柴胡、香附、枳殼、陳皮、白芍、鬱金、川芎、炙甘草、生龍骨、生牡蠣。成藥有柴芍解郁顆粒、柴胡舒肝丸、解郁安神顆粒等。

◎營血蘊熱

以睡眠早醒易醒、醒後難入睡或入睡不實為特點，常伴有口燥咽干，五心煩熱，或盜汗，或衄血，或面部痤瘡，婦女可有月經色黑、有塊等，舌紅或絳，脈細數或滑數。

證屬營血蘊熱，心神受擾，治宜清熱涼血，寧心安神。

方選清營湯加味。葯如水牛角、生地、玄參、麥冬、丹參、丹皮、赤芍、竹葉、黃連、龍齒、柏子仁。成藥有清熱涼血膏、牛黃清腦片、清腦復神液、腦震寧顆粒等。

◎脾胃不和

以喜俯卧睡眠、時睡時醒、睡時露睛、醒後頭昏為特點，常伴有納差，食後腹脹，口淡膩，面色萎黃，大便不調等，舌淡或偏紅，苔白膩或厚膩或地圖舌，脈緩弱。

證屬脾胃不和，心神不安，治宜健脾和胃，寧心安神。

方選香砂六君丸加味。葯如党參、白朮、茯苓、茯神、炙甘草、陳皮、半夏、木香、砂仁、蓮子、酸棗仁、遠志、枳實、厚朴。成藥可選香砂六君子丸、靈芝膠囊、甜夢膠囊等。

◎肝火旺盛

以整晚失眠、躁煩不寧為特點，常伴有脾氣急躁易怒，頭暈頭脹，目赤耳鳴，口苦而干，便干尿赤等，舌紅苔黃，脈弦而數。以高血壓患者及更年期婦女多見。

證屬肝火內熾，熱擾心神，治宜清肝瀉火，安神定志。

方選龍膽瀉肝湯加減。葯如龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、當歸、生地、茯神、酸棗仁、柴胡、生龍骨、生牡蠣、生甘草。成藥有瀉肝安神丸、龍膽瀉肝丸等。

◎心腎不交

以入睡困難、多夢早醒為特點，常伴有心緒不寧，形體消瘦，腰酸膝軟足萎，手足心熱，心悸健忘，口乾津少，或盜汗，或遺精帶下等，舌紅或暗紅，苔少或薄黃，脈細數。

證屬心腎不交，陰虛火旺，虛熱擾神，治宜滋陰降火，養心安神。

方選知柏地黃湯加減。葯如知母、黃柏、生地、山萸肉、丹皮、澤瀉、茯苓、夜交藤、酸棗仁、柏子仁、石菖蒲、蓮子心、黃連。成藥有烏靈膠囊、安神寶顆粒、知柏地黃丸、利爾眠膠囊等。

治療老年失眠症的食療方

除了找醫生開方以中藥治療外，還有一些食療方，您不妨試一下。

◎小米粥

取小米適量，加水煮粥，晚餐食用或睡前食之。小米性微寒，具有健脾、和胃、安眠之功效。據研究，小米中色氨酸和澱粉的含量都很高，食後可促進胰島素的分泌，提高進入腦內色氨酸的數量，所以能起到使人安眠的效果。

◎牛乳粥

以粳米60克煮粥，待粥將熟時，加入新鮮牛乳半磅再煮為粥。牛奶中含有人體產生疲倦的物質——色氨酸。研究證明，大腦神經細胞中分泌物血清素，它可抑制大腦的思維活動，從而使大腦進入酣睡狀態。人失眠的時候，就是由於腦細胞分泌血清素減少，而色氨酸卻是人體製造血清素的原料，所以晚間食用牛乳粥，會產生催眠作用。

◎龍眼肉米粥

取龍眼肉30克、大棗5枚、粳米60克共煮，隨意食用。龍眼肉含有多種維生素和糖類營養素，不僅可以滋補強身，還有鎮靜、健胃作用，可專治心脾血虛引起的失眠。晚睡前煮粥服，其催眠的效果良好，老人尤為見效。

◎大棗粥

取大棗10—15枚、粳米60克煮粥。可晚餐趁溫熱服食。大棗味甘性平，含糖類、蛋白質、維生素C、有機酸、粘液質、鈣、磷、鐵等，有補脾安神的功效，經常食用，催眠效果良好，老年人尤宜。

◎蓮子湯

取蓮子30克，加食鹽少許，水煎服。蓮子有益心、腎，助睡眠之效，患有心悸怔忡，睡眠不實，以及患有高血壓症或由心火太盛引起的煩躁失眠者，每晚睡前服一劑，便可安然入睡。

◎桑椹湯

取桑椹25-50克，加入適量冷水煎，每晚服。桑椹含有葡萄糖、果糖、蘋果酸、鈣以及多種維生素等，具有寧心、滋肝腎、補血等功效。鮮果上市季節常食適量，對於用腦過度失眠的人大有裨益。中成藥桑椹膏，也是四時皆宜的養血、補腦、安眠的佳品。老年人睡前食用，可收到安眠的好效果。

◎葵花子

每晚嗑一把葵花子，有很好的安眠功效。葵花含蛋白質、糖類、多種維生素和多種氨基酸及不飽和脂肪酸等，具有平肝、養血、降低血壓和膽固醇等功效。近年來科學家發現，它所含的維生素B，有調節腦細胞代謝，改善其抑制機能的作用。每晚食用，有鎮靜催眠作用。睡前服用，再飲一杯溫開水，體內會產生大量的血清素，對煩躁而不易入睡者，可使大腦皮層受到抑制而較快進入安睡狀態。

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