嚴重骨質疏鬆症引起的疼痛該怎麼治療？

骨質疏鬆症，或稱骨質密度/強度降低，疼痛、脊柱變形和發生脆性骨折是骨質疏鬆最常見、最典型的癥狀表現。80%以上的骨質疏鬆患者有疼痛癥狀，骨質疏鬆症引起的疼痛，可表現為腰背疼痛或周身骨骼疼痛，負荷增加時疼痛加重或活動受限，嚴重時翻身、起坐及行走都有困難。

骨質疏鬆症疼痛的治療：

1、抗骨質疏鬆藥物：雙膦酸鹽特異性結合到骨轉換活躍的骨表面上抑制破骨細胞的功能，從而抑制骨吸收。降鈣素類是一種鈣調節激素，能抑制破骨細胞的生物活性和減少破骨細胞的數量，從而阻止骨量丟失，同時能明顯緩解骨痛。1,25雙羥維生素D3(骨化三醇)能促進骨形成和礦化，增加骨密度

2、鎮痛藥物：骨質疏鬆症以疼痛作為主訴，都伴有程度不一的長期慢性疼痛，嚴重影響到生活質量。因此在抗骨質疏鬆症的同時必須重視鎮痛治療。可酌情選用一級消炎鎮痛葯或二級鎮痛葯曲馬多、羥考酮等。

3、氨糖補充：人過中年，體內氨糖含量不斷下降，骨質中蛋白多糖和膠原纖維合成不足，有機質聚合體由緻密變得鬆散，含水量下降，骨質彈性降低。此時，需要外源性的補充氨糖，可有效清除血液中的有害物質，疏通血管，確保血流通暢和營養物質對關節的供應。此階段關節囊壁血管逐漸被疏通，關節部位支撐力增加，疼痛減輕。

另外，氨糖可以加速軟骨細胞的再生和修復，刺激軟骨彈性組織的修復再造。潤滑關節，減輕關節炎症，修補關節，重建軟骨、生成新的滑膜、補充關節滑液、清除有害酶及各種有害因子，不斷修復已磨損的關節軟骨，有效的緩解關節炎的疼痛及發炎現象，從根本上解決關節問題。

4、骨質疏鬆症疼痛的微創治療。椎體成形術是將骨水泥加壓注入塌陷的椎體內，恢復椎體的物理特性。銀質針骨骼肌松解術有針刺鎮痛原理和軟組織松解作用，能消除炎症反應，增加局部血供和松解肌肉痙攣。神經根或硬膜外腔阻滯術，射頻、阿黴素神經介入治療術則是針對壓縮椎體損傷的神經根進行的靶點治療，具有起效快，鎮痛確切的特點。

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