寶寶發生缺鐵性貧血，食補還是葯補？

缺鐵性貧血仍然是全球性營養問題。據估計，全世界有6億學齡前和學齡兒童患有貧血，其中至少半數是由於缺鐵造成的。在我國，有調查顯示，有超過20%的6個月以上的嬰幼兒患缺鐵性貧血，有接近40~50%的嬰幼兒缺鐵，尤其在一些落後的地區。

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缺鐵性貧血不容忽視

7~12月嬰兒是貧血的高峰，因此，為了預防嬰兒出現缺鐵性貧血，美國兒科學會曾建議母乳餵養的寶寶4個月以後可以小劑量補鐵直到寶寶從輔食中獲得足夠的鐵。在各大主流結構有關嬰兒餵養指南里，建議6個月以後的寶寶應及時添加富含鐵的輔食。

為了預防學齡前和學齡兒童出現缺鐵性貧血，世界衛生組織組織建議將間斷補充鐵劑作為對學齡前和學齡兒童的公共衛生干預措施，以改善其鐵營養狀況、減少貧血風險。如已被臨床診斷患有缺鐵性貧血，則應通過對其進行每日補充鐵劑的治療，直到其血紅蛋白濃度提高到正常水平。然後可轉為間斷補充方案以預防貧血複發。

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缺鐵性貧血，食補還是葯補好？

寶寶一定確診為缺鐵性貧血，提示體內鐵缺乏已經影響到血紅蛋白的生成了，通常需要在醫生指導下鐵劑治療（有其他原發病的還要治療原發病），並按照一定的劑量和療程進行服用，同時注意複查。如果單靠食補，可能不容易補上去，尤其對於嬰幼兒， 寶寶很難通過飲食攝入達到治療劑量的鐵。有家長也嘗試食補，結果補了幾個月，還是沒補上去。當然，在治療的同時，也應注意飲食安排，並攝入富含鐵的食物，尤其肉類、肝類等含血紅素鐵的食物，因為血紅素鐵吸收率高，且有利於提高植物來源的非血紅素鐵的吸收率。

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補充鐵劑時該注意什麼？

（1）服用鐵劑時，盡量不要喝牛奶時同時補鐵，或者把鐵劑放到牛奶里，這是因為牛奶會影響鐵的吸收。

（2）服用鐵劑期間，可以給孩子補充維生素C來促進鐵的吸收，或者攝入富含維生素C的食物如獼猴桃、橙子等。

（3）鐵劑容易導致牙齒出現暫時性變成灰黑色，如果寶寶已經出牙，在寶寶快速服用鐵劑後及時漱口和刷牙。

（4）補鐵期間，寶寶大便顏色會變成深黑色，但通常不用擔心，停止補鐵後就大便顏色就又恢復到正常顏色了。

參考文獻：

1. 世界衛生組織.指南： 學齡前和學齡兒童間斷補充鐵劑.http://www.who.int/about/zh/

2. 美國兒科學會育兒百科，第六版，北京科學技術出版社

營養學碩士、南京醫科大學附屬醫院營養醫師

科普作者，發表科普文章超過200篇，編著《寶寶分齡餵養指導》、《 讓寶寶不生病》、《母乳餵養到輔食添加》、《寶貝，早餐吃什麼》；2014年獲得第五屆中國營養學會科學技術三等獎；2015年被列入南京兒童醫院「青苗人才」；微博：兒童營養師劉長偉；科普路上，繼續努力！

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