膽固醇也有好壞之分？3分鐘帶你看懂檢驗報告單

提到高血脂必然還會牽連到一個名詞——膽固醇，大多數人對它的第一反應就是避而遠之，但其實膽固醇也有好壞之分，「好」膽固醇不僅降低動脈硬化的風險，還能清除血液循環中的膽固醇。那麼，如何才能看出體內是好膽固醇多還是壞膽固醇多呢？我們請中山大學孫逸仙紀念醫院心血管內科的張玉玲副教授來為大家支一下招。

教你看生化檢驗報告單

拿到生化檢驗報告單，很多人看到膽固醇的欄目都一頭霧水，膽固醇怎麼分了這麼多種呢？張玉玲副教授介紹如下：

1、 血脂和膽固醇：血脂是血液中膽固醇、甘油三酯和少量類脂質成份的總稱。

膽固醇是機體執行重要生理功能所需的蠟狀脂肪樣物質。膽固醇也來源於動物性食品如肉（牛肉、雞肉、豬肉、羊肉、魚肉）、牛奶、乳酪、黃油、蛋黃等，以及含有以上成分的其它食品。蔬菜、水果和穀物等植物性食品中不含膽固醇。

膽固醇和脂肪沉積在動脈壁形成斑塊，導致管腔狹窄，引起冠心病、急性心肌梗死、心絞痛、腦中風、下肢動脈血栓栓塞等。

2、 「壞」膽固醇：低密度脂蛋白膽固醇或LDL-C是壞的膽固醇。血液循環中LDL-C水平升高，就會導致脂質沉積在動脈壁、形成斑塊。隨著斑塊逐漸增大，動脈管腔就會逐漸狹窄，供應器官的血流就會不足。這種情況發生在供應心臟的冠狀動脈，就會導致心肌梗死。

3、 「好」膽固醇：高密度脂蛋白膽固醇或HDL-C是好的膽固醇。HDL是比LDL更複雜的脂蛋白，在其眾多的功能中，HDL最重要的功能之一就是清除血液循環中的膽固醇，降低動脈粥樣硬化的風險。因此，如果好的HDL水平低，動脈粥樣硬化、心肌梗死和卒中的風險就高。

4、甘油三酯：甘油三酯由甘油和三脂肪酸構成。甘油三酯轉運組織和器官作為能量和脂肪酸來源的脂蛋白顆粒。過多的甘油三酯儲存在機體的脂肪組織，當機體需要時候，甘油三酯可作為能量源被代謝，用於供能。

年紀越大，壞膽固醇越高

張玉玲副教授說，血脂高的原因很多，吃是最重要的原因之一。總膽固醇就像槓桿的兩頭，「壞」膽固醇升高的同時，「好」膽固醇會降低。導致壞膽固醇升高的原因主要有以下這些：

（1） 吃過多動物性食品（膽固醇含量最高的動物食品為：動物內臟、海鮮類食品、雞蛋的蛋黃等），全脂奶產品（如全脂奶、奶油、乳酪、黃油、冰激凌）、某些油脂、以及由這些東西加工成的食品，如甜餅、蛋糕、派和鬆餅等。

（2） 吃含轉脂肪的食品。大部分轉脂肪食品是人工而非天然的產品。

（3） 吸煙。

（4） 超重和肥胖。

（5） 年齡。無論男性還是女性，壞膽固醇水平隨著年齡的增加而增加。女性在停經後，壞膽固醇水平明顯增加。

（6） 缺乏體育運動。靜息生活方式增加體重和壞膽固醇水平的危險。

（7） 疾病。甲狀腺機能減退和腎病綜合征是導致壞膽固醇水平增加的兩種常見病。

（8） 遺傳因素。