身上長小肉疙瘩(小肉點)就像小肉鬮怎麼回事?會癌變嗎?
夏天到了,衣服穿得少了,不時能看到有些人脖子上或其他部位長了很多「肉粒」,米粒大小,細細小小的,就像小肉鬮一樣,但是卻綿延很長一片,這是怎麼回事呢?
這種情況叫做皮贅,又名軟纖維瘤、纖維上皮性息肉或軟瘊,是一種有蒂的稀疏纖維性良性腫瘤。本病病因尚未明確。國外有人認為是腸息肉的一種皮膚標誌。國內有人對大量病例的調查研究發現,高甘油三酯血症患者皮贅出現率明顯高於正常甘油三酯者。認為皮贅可能是高甘油三酯血症的一種皮膚標誌。
本病發病有什麼臨床特徵?
本病的發病年齡可在10~50歲,但是好發於中老年和妊娠期,以女性多見,好發於頸、腋窩、腹股溝皺褶處。慢性經過,無明顯自覺癥狀。如扭轉皮贅的蒂可引起局部炎症,觸痛甚至壞死。當患者體重增加或妊娠的時候,皮損的數量也伴隨著增多。
臨床上分為單發與多發兩型。
1.單發袋狀型
好發於軀幹下部,為單個口袋狀腫物,根部較細成蒂狀,觸之柔軟無彈性,正常皮色,偶因蒂扭轉而疼痛,也可發生炎症與壞死。
2.多髮絲狀型
好發於頸部或腋窩,為針頭至綠豆大的柔軟絲狀突起,呈正常皮色或淡褐色。
皮贅在組織病理學上有哪些特徵呢?
單發袋狀型示表皮變薄、變平,基底層色素增加;多髮絲狀型示表皮角化過度、乳頭瘤樣增生、棘層輕度至中度肥厚。真皮主要由疏鬆結締組織、成纖維細胞、膠原纖維和擴張的毛細血管組成。
皮贅如何與絲狀疣鑒別?
從外觀來看皮贅和絲狀疣很是相似,絲狀疣也常位於頸、腋部,但絲狀疣在任何年齡都可發病,且皮損呈疣狀,角化明顯,質硬,這與皮贅的年齡限制和柔軟是不相同的。此外,皮膚病理顯示絲狀疣表皮呈疣狀增生,並有棘細胞的灶狀空泡樣變性,屬於尋常疣的範疇。所以,皮贅和絲狀疣也不難區分。
如何治療皮贅呢?
單發的皮贅一般可不進行治療,但是,如果您注意到可疑的皮贅顏色變化或疼痛,應該去看醫生。
1.較小的皮損可切除或剪掉,也可用電燒、冷凍、CO2激光或三氯醋酸及純石炭酸燒灼;
2.對較大有蒂的皮損,可用手術線結紮療法。
此外,建議患者適當減肥,增加運動,減少日光照射、減少局部皮膚的不良刺激、局部皮膚多做滋潤保養,可能有助減少複發。
本病醫學觀點來源於北京協和醫院皮膚科劉躍華主任醫師!
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