得了癌症，還能活多久？這是很多患者和家人都會關心的問題。關於癌症晚期患者能活多久，這其實是一個很籠統的問題。

一般癌症晚期的定義是指IV期也就是已經發生轉移的癌症。

對於這樣的晚期癌症，活多久是由很多因素決定的。

1.病種

首先取決於患的是哪種癌症。也就是病種。

（1）甲狀腺癌

有些比較善良的癌症如甲狀腺癌即使發生轉移也能活很長時間。有一個甲狀腺乳頭狀癌肺轉移的患者已經活了15年了，生長得很慢。當然甲狀腺乳頭狀態癌是很善良的癌症。

（2）經過有效治療的癌症

其他的常見癌症如果有有效的治療方法，則能活很長時間。比如有的乳腺癌骨轉移、肺轉移的患者經過治療能活5年甚至10年以上，淋巴瘤的患者有的能夠治癒。部分肺癌患者因為靶向治療藥物的存在也能生存2年以上。

（3）治療手段缺乏的癌症

而有效治療手段缺乏的癌症如胰腺癌、膽管癌則生存期較短，一般不超過1年左右甚至更短。

2.治療手段是否合適

晚期患者的生存時間還取決於治療手段是否合適。經過正規的治療一般生存時間較長。不正規的治療一般生存期會縮短。

3.患者自身狀況

晚期患者的生存期還取決於患者本身的身體狀況、比如年齡、有無高血壓、糖尿病等慢性病，重要臟器的功能等。患者的心理狀況也影響生存期。

4.家庭狀況

家屬的關懷照顧、經濟狀況等也能影響患病後的生存時間。

總之，晚期患者能活多長時間取決於很多因素。

對於特別晚期的患者的治療，一般以生存期和生存質量為主要考慮因素，不以腫瘤是否縮小為主要考慮因素。因為有時過於積極的治療反而可能縮短患者的生存期。

那麼，癌症患者在死之前有哪些死前徵兆呢？

癌症患者死前徵兆主要由腫瘤組織侵襲臟器的程度、範圍和受侵襲臟器的功能所決定。有些患者特別虛弱常預示不良，有些癌症晚期明明很嚴重卻某天似乎非常精神，也是預示不佳的徵兆。

癌症晚期的死前徵兆因人因病而異。也就是說不同的癌症、不同的轉移部位，終末期的癥狀各不相同。比較常見的是慢性消耗，越來越瘦，也就是諸如瘦成一把骨頭、骨瘦如柴之類的感覺。終末期表現還有精神越來越差，疼痛越來越重、吃得越來越少等表現。中樞神經系統的腫瘤如腦膠質瘤、腦轉移瘤等會出現頭痛、抽搐、癲癇持續發作等癥狀，有骨轉移或者局部侵犯的患者會出現疼痛。肺癌晚期患者出現咳嗽、氣短、喘息等癥狀。消化道腫瘤的終末期患者出現進食少、腹脹、腹痛、腹水等癥狀，肝癌、膽管癌、肝轉移癌等患者終末期會出現嚴重黃疸、肝昏迷等。去世前的徵兆一般有喉中痰鳴、大汗、呼吸、心跳減慢、還有一些患者神志、精神意外出現好轉，也就是所謂的迴光返照。