身上長小肉疙瘩是怎麼回事？會癌變嗎？

夏天到了，衣服穿得少了，不時能看到有些人脖子上或其他部位長了很多「肉粒」，米粒大小，細細小小的，就像小肉鬮一樣，但是卻綿延很長一片，這是怎麼回事呢？

這種情況叫做皮贅，又名軟纖維瘤、纖維上皮性息肉或軟瘊，是一種有蒂的稀疏纖維性良性腫瘤。本病病因尚未明確。國外有人認為是腸息肉的一種皮膚標誌。國內有人對大量病例的調查研究發現，高甘油三酯血症患者皮贅出現率明顯高於正常甘油三酯者。認為皮贅可能是高甘油三酯血症的一種皮膚標誌。

本病發病有什麼臨床特徵？

本病的發病年齡可在10～50歲，但是好發於中老年和妊娠期，以女性多見，好發於頸、腋窩、腹股溝皺褶處。慢性經過，無明顯自覺癥狀。如扭轉皮贅的蒂可引起局部炎症，觸痛甚至壞死。當患者體重增加或妊娠的時候，皮損的數量也伴隨著增多。

臨床上分為單發與多發兩型。

1.單發袋狀型

好發於軀幹下部，為單個口袋狀腫物，根部較細成蒂狀，觸之柔軟無彈性，正常皮色，偶因蒂扭轉而疼痛，也可發生炎症與壞死。

2.多髮絲狀型

好發於頸部或腋窩，為針頭至綠豆大的柔軟絲狀突起，呈正常皮色或淡褐色。

皮贅在組織病理學上有哪些特徵呢？

單發袋狀型示表皮變薄、變平，基底層色素增加；多髮絲狀型示表皮角化過度、乳頭瘤樣增生、棘層輕度至中度肥厚。真皮主要由疏鬆結締組織、成纖維細胞、膠原纖維和擴張的毛細血管組成。

皮贅如何與絲狀疣鑒別？

從外觀來看皮贅和絲狀疣很是相似，絲狀疣也常位於頸、腋部，但絲狀疣在任何年齡都可發病，且皮損呈疣狀，角化明顯，質硬，這與皮贅的年齡限制和柔軟是不相同的。此外，皮膚病理顯示絲狀疣表皮呈疣狀增生，並有棘細胞的灶狀空泡樣變性，屬於尋常疣的範疇。所以，皮贅和絲狀疣也不難區分。

如何治療皮贅呢？

單發的皮贅一般可不進行治療，但是，如果您注意到可疑的皮贅顏色變化或疼痛，應該去看醫生。

1.較小的皮損可切除或剪掉，也可用電燒、冷凍、CO2激光或三氯醋酸及純石炭酸燒灼；

2.對較大有蒂的皮損，可用手術線結紮療法。

此外，建議患者適當減肥，增加運動，減少日光照射、減少局部皮膚的不良刺激、局部皮膚多做滋潤保養，可能有助減少複發。

本病醫學觀點來源於北京協和醫院皮膚科劉躍華主任醫師！

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