雙手發抖嚴重影響生活，中醫治療2月痊癒！

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[病案]

白某,男,60歲。1981年9月8日診。雙手顫已四年,1966年因「蛛網膜粘連顱壓增高症」,曾作顱骨穿刺,行氣腦減壓治療,病已基本治癒。1978年上半年起雙手伸直或寫字時明顯發抖,寫字困難,拿東西時很吃力,肌張力不高,無肢體麻脹疼痛感覺。曾在其他醫院檢查,血壓18.6/12.0kPa(140/90毫米汞柱),甲狀腺不大,腦血流圖結果示正常,余無異常,診為功能性震顫。曾使用安定、安坦、利眼寧等治療無效。來診時,病人雙手高度震顫不停,早起咽干口苦,診脈浮弦而數,望其舌,質紅而乏津液,無舌苔。患者體質壯實,未有其他不適。

[治則]

鎮肝陽,育肝陰,平肝熄風。

[方葯]

羚羊角3克(前後3次共用9克,系久煎兌葯服),白芍15克,鉤藤12克,刺蒺藜10克,天麻10克,紫石英15克,女貞子15克,早蓮草15克,玉竹10克,丹皮10克,木瓜10克,地龍8克,雞血藤15克,鮮桑枝1尺。服藥10劑,雙手震顫有所減輕。又服10劑,震顫大有好轉,其右手已勉強能寫字,診脈時雙手僅稍感蠕動,脈已弦而不數。原方去女貞子、早蓮草、木瓜、丹皮、雞血藤,加阿膠12克,並重用生龍骨、生牡蠣各18克。又服20劑,而病竟獲痊癒。此病並未配合其他藥物和療法。於同年11月16日追訪,患者震顫癥狀已完全消失。

[評析]

《內經》云：「諸風掉眩,皆屬於肝。」張石頑曰：「顫振與瘛瘲相類,瘛瘲則手足牽引,而或仰或屈,顫振則但振動而不屈也,亦有頭動而手不動者。蓋木盛則生風生火,上沖於頭,故頭為顫振,若散於四末,則手足動而頭不動。」通過臨床實踐,此症確屈肝風內動使然。治療肝風之症,還得顧及養血。本例證屬肝陽亢盛,肝陰不足。引動肝風妄動,除法取鎮肝陽、育肝陰兼以熄風潛攝以治其標急之外,最後還加用阿膠,有養血之意,顧本以收全功。(馬蔭篤)

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