准媽媽眼睛近視或做過手術，可以順產嗎？

很多准媽媽都關心順產和剖腹產的問題，有不少人會擔心比如高度近視的人順產會不會導致視網膜脫落，眼睛做過手術對生孩又有些什麼影響呢， 我們就來詳細看一下。

1.近視眼的媽媽能不能順產？

其實從眼科來看，一般的近視沒有什麼關係，如果產科醫生評估過後認為其它條件符合順產要求，那麼這部分普通近視的人不用過多擔心。

需要引起重視的是高度近視患者，但是，也並不意味著高度近視就不能順產。

高度近視的患者，由於眼軸長，因此眼球壁相對較薄，脈絡膜、視網膜也會較薄，因此發生視網膜脫落的風險比一般人高一些。順產可能是視網膜脫落的一個誘因，但是並沒有必要就杞人憂天。可以在備孕前，高度近視的人先去詳細查一下眼底，看看視網膜的情況。

如果視網膜情況正常，那麼就正常備孕、產檢就可以。如果發現有視網膜裂孔等可能有引起視網膜脫落的風險時，懷孕前需要先做治療，如打個眼底激光等。如果是病理性近視，也就是成年後近視度數還是不停在漲，視網膜又特別薄的人，那麼在生產的時候可以就具體情況再請眼科醫生和產科醫生一起決定是順產還是剖腹產。

2.做完近視激光手術可以順產嗎？

是可以的。因為近視激光手術主要是通過切削改變角膜形態，從而調整屈光狀態達到摘掉眼鏡的目的。手術只是在角膜表面進行，不進入眼球內部，因此順產不會對此有什麼影響。

有些人會問生完孩子了，多久可以做激光手術，其實不用著急，可以等哺乳期結束後，眼睛的狀態也相對穩定了再來考慮這個事情，畢竟激光手術也不是一個必須緊急進行的手術。

類似的還有其它一些相對而言算「治癒性」的眼科手術，如霰粒腫切除、翼狀胬肉切除、雙眼皮手術等，這類手術一般就是術後停葯1個月就可以懷孕，並且順產也不會對這些治療產生什麼影響。

但是對一些較為複雜的內眼手術，建議在備孕前做複查再根據情況做決定。比如說青光眼，手術的目的只是為了降低眼內壓，並不能徹底治好這個疾病，做完手術有可能還需要長期用藥。這種情況是否可以懷孕，以及是否可以順產，就需要根據患者的具體狀況分析決定，聽從醫生建議。

最後，提醒准媽媽們，在懷孕期間，除了一般的產檢之外，每3個月左右最好能定期檢查一下眼睛。如果出現血糖和血壓升高，要特別注意一下去檢查眼底。因為血壓過高可能會出現急性的視神經水腫、眼底出血等嚴重情況，一旦發現視力下降或其它眼部不適，應儘快就診。

（本文首發於企鵝號，禁止一切形式轉載，更多眼科科普可關注微信公眾號：游醫生看眼睛）

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