昏迷的病人能不能吃安宮牛黃丸？

臨床上經常能碰到昏迷病人家屬拿著「安宮牛黃丸」問：「大夫，能吃這個葯嗎？」

西醫臨床醫生有可能對這個葯不熟悉，但是「醒腦靜」和「清開靈」不會不知道。這兩個葯都是安宮牛黃丸的演化方劑。安宮牛黃丸是我國傳統藥物中治療急重病症的久負盛名的良方，被譽為「溫病三寶」之一。安宮牛黃丸的演化方劑目前國內已廣泛應用於各種原因引起的意識障礙或昏迷。

什麼病能用這個葯？

【急性腦卒中】突然暈倒、不省人事，伴口角歪斜、語言不利、半身不遂，或僅以口歪、半身不遂為臨床表現的疾病，因其發病急驟，癥狀多樣，病情變化迅速，與風之善行數變相似，故又名中風。

在西醫醫院，治療該類疾病時安宮牛黃丸的使用率並不高，但普遍使用的醒腦靜、清開靈卻是安宮牛黃丸的演化方劑 ，具有良好的臨床效果。

【重型顱腦損傷】是顱腦損傷中較嚴重的一種，臨床表現為嚴重的意識障礙、言語和肢體功能障礙等。在西醫常規的基礎上給予安宮牛黃丸及其演化方劑，確實能提高治療效果，這表明此類方劑的促醒及改善預後作用較為明顯。但是，我們要非常明確的是，決定病情預後主要取決於傷情的嚴重程度，比如是否有原發腦幹損傷、腦疝以及年齡等。

另外，昏迷、缺血缺氧性腦病、高血壓腦出血、肺性腦病、病毒性腦炎等疾病的治療中，安宮牛黃丸及其演化方劑發揮著積極的作用。臨床最常用的「醒腦靜注射液」就是按安宮牛黃丸經減味而製成的演化製劑，臨床多項研究顯示，在常規藥物治療的基礎上加用醒腦靜注射液，其治療的總有效率提高，意識恢復時間縮短，再出血率降低。

時刻提醒讀者【最重要的注意事項】：安宮牛黃丸不是包治百病的「仙丹妙藥」，一定要掌握適應症及注意事項，謹慎使用而不濫用。一定要在醫生允許和指導下使用。此外，安宮牛黃丸所含的硃砂、雄黃等藥味是有毒重金屬中藥，方中的牛黃、犀角、黃連、黃芩、梔子等藥味則屬於寒涼之品，因此治療時應中病即止，不可長時間服用。

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