冠心病更喜歡糾纏哪種血型的人?
根據今天在「心力衰竭2017」和第四屆世界急性心力衰竭大會上的研究報告,非O型血型與心臟病發作風險相關。
荷蘭格羅寧根大學醫學中心碩士研究生導師Tessa Kole說:「有人認為,非O型血型(A,B,AB)的人群心臟病發作風險較高,整體心血管死亡率較高,但這一觀點來自病例對照研究,證據水平較低,如果被證實,則可能對個體化藥物有重要影響。」
目前的研究是對O和非O血型以及事件性心血管事件(包括心肌梗死),冠狀動脈疾病,缺血性心臟病,心力衰竭,心血管事件和心血管死亡率等事件進行的前瞻性研究的Meta分析。
該研究包括11個前瞻性隊列中的1362569名受試者。共有23154個心血管事件。研究人員分析了血型與所有冠狀動脈事件,聯合心血管事件和致命冠狀動脈事件之間的聯繫。
所有冠心病事件的分析包括771113名非O型血型者,519743名O血型者,其中11437例(1.5%)和7220例(1.4%)為冠心病事件。所有冠狀動脈事件的優勢比(OR)在非O血型載體中顯著高於1.09(95%置信區間[CI]為1.06-1.13)。
聯合心血管事件分析包括非O血型708276人,O血型476868人,其中17449例(2.5%)和10916例(2.3%)發生心血管事件。非O血型中結合心血管事件的OR顯著升高,為1.09(95%CI為1.06-1.11)。
對O型和非O型血型的人群進行的分析顯示冠狀動脈事件發生率差異無統計學意義。
Kole女士說:「我們證明,非O型血型與冠狀動脈疾病風險升高9%,心血管事件風險尤其是心肌梗死風險增加9%有關。
可能解釋這種風險的機制正在研究之中。非O血型者中心血管事件的較高風險可能是由於具有較高濃度的von Willebrand因子,血液凝血因子與血栓形成事件有關。此外,已知非O型血型者,特別是具有A血型的人群具有較高的膽固醇。與非O血型組相比,與心臟衰竭患者炎症和結果相關的半乳凝素-3也較高。
Kole女士說:「需要更多的研究來確定非O型血型人群心血管疾病明顯升高的原因。在每個非O型血型(A,B和AB)中獲取有關風險的更多信息可能進一步解釋原因。」
她得出結論:「未來,應該將血型考慮在心血管預防的風險評估中,加上膽固醇,年齡,性別和收縮壓,可能具有A血型的人應該具有較低的血脂異常的治療閾值或例如,我們需要進一步的研究,以驗證非O型血型者的過量心血管風險是否適合治療。(sunshine2015 205121)
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