腰椎管狹窄症，近一半60歲以上老人跨不過的坎

很多老年人一有腰腿疼，就懷疑自己是不是腰椎間盤突出。其實，真正的腰椎間盤突出症，中青年患者佔大多數，而老人多發的腰腿疼，很多是因為椎管狹窄症導致的。

腰椎管狹窄病率約9%，60歲以上老年人發病率更是高達47%。常表現為腰腿疼痛、無力、臀股外側發麻，走路時加重，平卧後減輕，也可出現間歇性跛行或大小便障礙。

患腰椎管狹窄怎麼辦？

日常生活中對於腰椎椎管狹窄的治療，主要有2個方法，保守治療和積極的預防保健。按措施其中保守治療主要有卧床休息、口服藥物或中藥外敷、理療以及使用一些醫療器械，如腰痛治療帶等在治療的同時對腰部有很好的保護和固定作用。

其實，除了以上這些，日常生活中也要做好積極的預防和保健措施

1、避免腰部過度勞損

搬抬重物時應先下蹲，用腰時間過長時應改變腰的姿勢，多做腰部活動，防止逐漸發生勞損。

2、正確使用腰部，注意姿勢

睡床要軟硬適中，避免睡床過硬或過軟，使腰肌得到充分休息;避免腰部受到風、寒侵襲，避免腰部長時間處於一種姿勢，肌力不平衡，造成腰的勞損。

3、注意腰部保健

堅持腰的保健運動，經常進行腰椎各方向的活動，使腰椎始終保持生理應力狀態，加強腰肌及腹肌練習，腰肌和腹肌的力量強，可增加腰椎的穩定性，對腰的保護能力加強，防止腰椎發生退行性改變。

腰椎管狹窄引發坐骨神經痛怎麼辦?

腰椎管狹窄症可因神經根刺激或受壓引起坐骨神經痛，典型癥狀是在行走時沿坐骨神經走行放射到腿部的坐骨神經痛，當坐下休息後坐骨神經痛癥狀可緩解。

當治療因椎管狹窄症引起的坐骨神經痛時，醫生會鼓勵屈曲練習(向前彎腰)。彎腰時神經通道的管徑增加，使神經刺激受圧癥狀緩解。這就是為什麼患者腰椎管狹窄的病人感覺向前彎腰時(比如倚靠手杖、助行器或購物車)比站直時癥狀減輕。

椎管狹窄症引起的坐骨神經痛鍛煉方法：

1、仰卧屈伸

對於椎管狹窄症的人們來說，以保留腰椎的屈曲功能溫和的方式是最合適的鍛煉方法：以仰卧開始，將膝蓋緩慢地向胸部靠近，直到感覺腰部有輕微的伸展，保持這個姿勢約30秒，然後將腿放下。注意，當將腿抬起時，喜歡一次抬起一條腿，以使腰部更加舒適。

2、鉤狀平卧行進練習

以骨盆傾斜練習開始，仰卧，將雙膝彎曲，想像將你的肚臍眼朝脊柱方向壓低。儘力將肚臍眼靠近脊柱，背部自然而然地平貼於地面。

然後，每次緩慢地抬起一條腿，僅3-6厘米，然後放下，放下後再抬起。其目的是這樣做時不要將骨盆卷向任何一側。

可以做組合練習。將你的骨盆鎖定在一個位置，抬起左腿，將右手落下高於頭部。然後前後交換。做這些練習時，背部應該保持相對地靜止。

3、卷腹練習

為強化腹部肌肉，以鉤狀卧位開始，在胸前交叉雙臀，再將骨盆向後捲曲，輕柔地放平背部，在保持腹部收緊同時將頭和肩抬起。將骨盆鎖定在位，伸直一側膝關節，並將之輕柔地抬離地面15-20厘米。當腿放平時，避免將背部拱起。然後另一條腿重複練習。

4、背部屈曲練習

這一動作的關鍵點是確保髖部壓低靠近地面，不將手向前伸出。保持髖部在後方，頭和胸部壓低。這樣也保持30秒左右，然後再回到手和膝蓋支持的姿勢。

溫馨提醒

腰椎管狹窄症是中老年人引起腰痛或腰腿痛最常見的疾病之一，且男性多於女性，可能和男性勞動強度和腰部負荷較大有關。如果您出現走一會就得歇一會，步行百十米或站立幾分鐘就出現嚴重腰腿痛問題，一定要注意腰椎管狹窄症的排查了！