新媽媽臍帶如何護理？

正常情況下，新生兒臍帶在出生後3－7天脫落，但在臍帶脫落前，臍部易成為細菌繁殖的溫床，臍帶結紮後留有臍血管斷口，如果臍部感染，細菌及其毒素進入臍血管的斷口處並進入血循環，就會引起菌血症。新生兒免疫功能低下，菌血症會很快發展為敗血症甚至膿毒血症。因此，臍帶斷端的護理是很重要的。在正規的醫院，醫護人員會很細心的進行消毒等措施，會細緻的教會幼兒的家人，如何護理好臍帶。當出院回家後，新媽媽如何護理照顧幼兒臍帶？

日常觀察

1．臍周皮膚紅腫

臍帶剛剛脫落的1~2天之內，臍窩看起來有點濕潤，而周圍的皮膚正常，並且上邊的分泌物看起來有點像黃黃的凝狀果凍，沒有膿液沒有臭味，這時候都是正常現象。

如果2天以後臍部還沒有變乾燥，而且皮膚紅紅腫腫，這就是臍炎的徵兆了，要趕緊上醫院看醫生。且不可自己買一些紅藍藥水或消炎水自行處理。

2．臍窩滲液

臍帶自然脫落後，臍窩會有些潮濕並有少許米湯樣液體滲出，這是臍帶脫落的表面還未完全被上皮細胞覆蓋，肉芽組織里的液體滲出所致。可用75%酒精擦凈，一般一天1~2次即可，2~3天後臍窩就會幹燥。

3．臍窩膿液

新生兒臍窩裡經常有分泌物，分泌物乾燥後能使臍窩和臍帶的根部發生粘連，這時臍帶表面看起來很乾凈，其實臍窩裡可能積有膿液。有的母親不敢觸動臍帶根部，僅在臍帶表面擦拭，其實起不到消毒的作用。

正確的消毒方法是在每天洗澡之後用棉簽沾上75%酒精，一隻手提起臍帶的結紮線，另一隻手用酒精棉簽仔細分離臍窩和臍帶根部的粘連部分，周邊都分離開後，換新的酒精棉簽從臍窩中心向外轉圈擦拭，擦拭乾凈後再把提過的結紮線塗上酒精。

有些新生兒出生一周後臍帶還未脫落，部分原因就是臍帶和臍窩粘連所致。用上述方法處理臍帶，則能加速臍帶的脫落。

4．臍帶出血

臍帶出血一般是由於臍帶結紮不緊、或結紮用的絲線太粗引起；另外，有時臍帶脫落時也會出血，這是因臍帶根部細小血管被損傷所致，一般出血量不多。

出現臍帶出血情況時，家人可用酒精仔細消毒臍帶及周圍皮膚，再用酒精浸泡過的細絲線結紮。結紮後用棉簽沾上碘酒消毒臍帶斷端。

5．臍帶污染

臍帶脫落前或剛脫落臍窩還未乾燥時，應保證臍帶和臍窩的乾燥，即將脫落的臍帶是一種壞死組織，為細菌的良好培養基。因此臍帶一旦被水浸濕和尿液污染，馬上應用干棉球擦乾，然後用碘酒及酒精棉簽消毒。

6．臍部突出

有的新生兒可見到臍部突出，用手輕輕按壓則變平，有時能聽到氣過水聲（氣體通過腸管內液體時所產生的聲音）。當新生兒咳嗽、哭鬧時更明顯，這種現象在醫學上稱為臍疝。臍疝的發生與新生兒臍部的肌肉和鞘膜發育不良有關，當腹內壓增高時，腹腔內容物，主要是小腸連同腹膜一起突到皮下組織中，形成了臍部突出物。

如果臍疝不大，隨著嬰兒肌肉的發育，多數在1歲內自行痊癒，不需特殊處理。如果臍環直徑在2厘米以上，首先應盡量減少嬰兒哭鬧，因為大聲哭鬧能使臍環不斷擴大，影響臍疝的癒合。

如果無效可用一條寬5~6厘米、長10~15厘米的膠布，將臍疝複位後拉緊皮膚後粘貼到臍疝的兩側，以減少疝內容物的突出及對臍環的擴張，有利於臍疝的修復。若3個月後仍無效，應放棄這種療法，及時請醫生診治。

臍帶清潔

很多新爸新媽擔心自己幫寶寶清洗臍帶，容易出現臍帶感染，都不太敢清潔。其實新爸媽們只要掌握了正確的臍帶清潔方法，就能夠像醫院醫護人員那樣為寶寶做好臍帶護理。

首先，在幫寶寶清潔前，用清水洗乾淨雙手，尤其是指縫間隱藏的污垢。將75%酒精倒在兩支待用的棉花棒上，直至棉花棒滲滿酒精為止。

然後，掀起臍帶，用棉花棒清潔臍帶下的部位，持棉花棒的手勢應與肚臍成45度角（方便拭抹），並順同一方向圍繞肚臍抹一圈。

接著，換上另一支幹凈棉花棒，由臍帶底部順同一方向抹一圈。

最後，清潔完畢，幫寶寶穿紙尿片時，要注意鬆緊適宜，不能包得過緊，避免壓緊寶寶的肚子；也不能包得過松，避免漏尿弄污肚臍。

小貼士：

1．清潔臍帶時，別將75%酒精塗抹至其他皮膚，避免刺激寶寶幼嫩的皮膚。

2．棉花棒棒身幼長，較容易清潔污垢，效果比棉花球為佳。

3．不要將棉花棒來回揩拭肚臍，避免將污垢再帶至已清潔的位置。

4．寶寶出生後2~3星期，臍帶干透後會自動脫落；臍帶脫落後一至兩日可繼續用75%酒精清潔肚臍。

5．每天清潔肚臍一次已足夠，若尿濕弄污肚臍，可再用75%酒精清潔一次。

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