唐篩？無創DNA？羊水穿刺？你不懂的答案都在這！

孕期唐篩、無創DNA及羊水穿刺等排畸相關產檢知識答疑

沒趕上的孕媽快來看看有沒有你的疑問

答案都在這裡

孕期唐篩、無創DNA及羊水穿刺等排畸相關產檢知識答疑

About胎盤低

我懷孕5個月胎盤低怎麼辦？

答:一般來說胎盤在孕中期低置，隨著妊娠月份增加，絕大多數都會上移至正常位置。正常產檢，關注有無陰道出血。

剛做完nt醫生說我胎位偏低，有危險嗎？需要怎麼讓胎位上去？

答:是不是說胎盤位置低，如果是這樣的話，隨著妊娠月份的增加，大部分都會漲上去的

About胎心

我還想問問您這個胎心跳的時快時慢有影響嗎？

胎心不是一成不變的，就應該有快有慢，胎動的時候胎心會加速，胎兒睡眠期會相對平穩，大概在110-160之間。

我現在29周了，胎心越來越慢是為嘛？

答：人的整個發展歷程就是心率越來越慢，一直到成年後相對固定。所以您這樣的情況不要過於擔心。

About尾椎恥骨酸痛

我想問我屁股後面的左側骨盆邊上有個骨頭疼每次下床都很疼我問過好多的孕媽都有這種問題，想請小編問下專家這種情況有什麼解決的方法嗎？

答：孕期因為孕激素濃度大幅度升高，然後其代謝過程中產生一種鬆弛素，鬆弛素導致的關節韌帶鬆弛，使關節間的銜接不緊密導致的關節疼痛，產後會逐漸恢復。

1.為什麼恥骨和恥骨聯合位置會痛？怎麼改善？

2.孕期這個位置痛，會影響生產嗎？如果選擇順產會有哪些影響？

3.六個月開始會覺得特別熱，能吃冰淇淋嗎？

答：

1. 孕期因為孕激素濃度大幅度升高，然後其代謝過程中產生一種鬆弛素，鬆弛素導致的關節韌帶鬆弛，使關節間的銜接不緊密導致的關節疼痛，產後會逐漸恢復。

2. 恥骨聯合位置痛一般不影響順產

3. 能吃，但是要少吃。

想問一下老師 孕19周腰後部酸痛是什麼原因如何緩解呢？

答：孕期因為孕激素濃度大幅度升高，然後其代謝過程中產生一種鬆弛素，鬆弛素導致的關節韌帶鬆弛，使關節間的銜接不緊密導致的關節疼痛，產後會逐漸恢復。

想問一下孕三個月 尾椎疼的起床困難什麼原因啊？

答：孕期因為孕激素濃度大幅度升高，然後其代謝過程中產生一種鬆弛素，鬆弛素導致的關節韌帶鬆弛，使關節間的銜接不緊密導致的關節疼痛，產後會逐漸恢復。

老師 我想問下 有時候一坐下時間長了就尾椎骨疼 有什麼解決的辦法嗎？

答：孕期因為孕激素濃度大幅度升高，然後其代謝過程中產生一種鬆弛素，鬆弛素導致的關節韌帶鬆弛，使關節間的銜接不緊密導致的關節疼痛，產後會逐漸恢復。

懷孕25周 晚上睡覺翻身陰道連骨處 特別疼，平時白天坐著尾骨也疼。 是正常現象嗎？

答：建議作息時間規律，白天做適量運動，嘗試一下能否改善睡眠。

現在22周，尾骨總是很疼，這是怎麼回事？

答:孕期因為孕激素濃度大幅度升高，然後其代謝過程中產生一種鬆弛素，鬆弛素導致的關節韌帶鬆弛，使關節間的銜接不緊密導致的關節疼痛，產後會逐漸恢復。

About孕中期貧血

孕26周，貧血，吃多糖鐵也不見好，怎麼辦？做糖耐，餐前和兩小時的不高，餐後一小時的偏高有問題么？

答：貧血首要明確是否是缺鐵性貧血，多糖鐵餐前吃吸收率比較好，應該配合富鐵飲食，如紅肉、動物肝臟、血豆腐等。

郭醫生您好 懷孕到現在22周+5，血紅蛋白一直106 107，每次產檢都要抽血醫生還必須讓吃補血，請問可以食補嗎？這個屬於輕度貧血是嗎？

答：屬於輕度貧血，但是也需要食補和藥物治療相結合。

老師我貧血比較嚴重，從28周開始吃多糖鐵，每天一片，但是效果不好，服藥後在8.6左右，醫生又給加了益血生，現在33周，能維持在9.1左右，我還要繼續吃藥么？需要一直到生產么？會不會影響順產？

答：需要繼續吃，需要加量至每天兩片，如果沒有不適的情況飯前吃比較好，要吃的血色素上升到110以上，理論上不影響順產，但是會增加產後出血幾率

老師 我前幾天查出缺鐵性貧血 需要吃什麼？

答：可以口服鐵劑，多吃富鐵食物，如紅肉、動物肝臟、血豆腐等

About孕中期服藥及補充

促甲狀腺素3.09孕期23周，左甲樂吃多少合適？

答：如果您是初次吃藥，這種情況吃半片就可以，如果已經吃了一段時間了，就就考慮在原來基礎上加量。

醫生 孕中期每天需要補多少鈣片 會不會造成胎盤鈣化？

答:不會造成胎盤鈣化，孕婦每天鈣的需求量是1000-1200毫克，補多少要看平時攝入量多少，做個減法即可知道。

我現在懷孕快4個月了，腰總疼，可以按摩嗎？還有我吃的黃金素還需要單獨補什麼嗎？

答：按摩手法要輕柔，確保別出意外，要看黃金素的成分，如果鈣的含量少，建議另補充鈣，如果有貧血，需要另外補鐵。

今天碰見一個孕婦，說前三個月葉酸不用補充太高，大概每天0.4毫克左右。但是三個月後要多補充葉酸。要0.8毫克葉酸。是這樣嗎？為什麼我記得是前三個月和孕期後三個月補充葉酸高些呢？求科普。

答:孕期葉酸補充量為0.4-0.8毫克之間，沒有明顯變化

About羊水穿刺及無創DNA

我想在羊水穿刺前做個彩超，約的20周穿刺。您覺得可以看出來崎形嗎？

答：羊水穿刺主要篩查染色體異常，彩超主要篩查胎兒的結構異常，孕20周明顯的機構畸形可以看出來，但是胎兒較小，可能會有漏診情況。

無創18三體高危，彩超是否可以照出畸形、羊水穿刺的翻盤幾率有多大，什麼原因會得18三體

答：18三體的胎兒往往會合并心臟的畸形或者其他器官的畸形，有一些心臟畸形可以通過彩超排查，無創的準確率一般為96%-99%，一般18三體由於高齡孕婦發生率增高，是因為18號染色體分裂異常造成的。

About其他孕中期疑問

孕中期疑問:

1.孕中後期如何適當運動?

2.孕中後期每周體重增長標準是什麼?

3.如何嚴格控制?

4.寶寶5.5-6斤體重，算不算太輕?

5.多少周最容易出現缺鈣以及缺鐵表現?

答：

1.如果沒有高危因素的情況下，可以散步，游泳，健身騎車，瑜伽都可以

2．增長標準和體重指數有關係，體重指數的正常範圍一般每周300克

3.正好本周六有我的孕期營養與體重控制課程，歡迎報名參與，報名人數很多，建議早些到場

4.不算輕，2500克-3600克是胎兒的最佳體重

5.這個因人而異的，建議16-20周開始補鈣

孕16+3：1.b超顯示胎盤血竇這個嚴重嗎？要注意什麼呢？2.尿隱血2+，尿素氮偏低0.04 間接膽紅素也低了1.2 這個問題嚴重嗎？食補能改善嗎？

答：

1.胎盤血竇是因為胎盤內的血管迂曲匯合形成較寬的血管交匯地帶，不用擔心。

2.尿隱血是不是以前沒有驗過尿，有的人在孕前就有尿隱血，就是沒有發現，尿素氮偏低和間接膽紅素偏低沒有關係，建議關注腎功能和尿常規的變化，飲食調製尚沒有明確證據證明有效。

老師 我懷孕之前就尿隱血1+了之前查出來大夫也沒說什麼 還有一些相關的尿檢數值也有點不太正常查的也是跟腎有關係 沒懷之前大夫都沒說這些問題。就是懷孕之後變2+了產檢說得關注這個 這個問題大嗎？需要去大醫院再看看嗎？

答：像這種情況臨床還是比較多見的，建議關注腎功能和尿常規的變化

請問懷孕23周嗓子疼頭疼，有點感冒上火怎麼辦?

答：孕23周可以就診內科，服藥治療。

我想問問一下孕婦乙肝第一項和第五項為陽性這種孩子出生需要及時打乙肝免疫蛋白到轉院時天津是一般醫院都能接收嗎還是制定醫院？

答：需要出生後及時接種乙肝免疫球蛋白，這種情況一般醫院不接受，三甲或者產染病醫院接收。

一胎控制在7斤初生，二胎打算控在5.5-6斤，這種情況下是不用側切了嗎？不用側切的情況是只是孩子大小么？最大值多少斤?目前孕25w同房期限最晚到多少周呢？

答:側切不只是因為胎兒體重因素，側切的指征主要是為了縮短第二產程或者減輕軟產道損傷，如果有胎心等問題，不管體重多少，都有可能會側切。

最晚同房期限至36周。

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