子宮腺肌症伴有肛門墜脹感是什麼情況?
臨床上,在子宮腺肌症患者身上有超過一半的患者在月經期疼的比較厲害的時候往往伴有肛門墜脹感。就是老想大便的感覺。你是不是也有這樣的感覺呢,想知道原因?下面看小編的答案吧。
經期為什麼有肛門墜脹感?
有很多嚴重的腺肌症患者除了經期有肛門墜脹感外,在經期過去以後還持續存在這樣的情況。很多人就認為直腸,肛門或者是腸子上的問題,為此有的患者做過結腸鏡,肛門鏡等檢查。但有時候並沒有查出來什麼問題。臨床上造成這種情況的原因一般都是子宮腺肌症病灶壓迫所導致的。
因為當患有子宮腺肌病的時候,腺肌症病灶大部分以後壁居多,正好跟直腸是鄰居的關係,那麼當子宮增大的時候,來月經的時候病灶要水腫增大,刺激直腸,然後出現了醫學上的名詞「里急後重」。所謂「里急後重」就是老是有排便的感覺,但是排不出。這是非常痛苦的。
為什麼經期過後還有這種感覺?
持續時間長的患者呢,往往是子宮跟直腸間發生粘連情況。有的粘到一塊了,形成一體化,粘的越厲害越緊,腸道的反映就越大。有的患者就害怕會得直腸癌情況,所以做反覆的檢查。
怎麼判斷是腸道問題引起的呢?
如果說,你平常排出的糞便裡面(包括月經期或非月經期)沒有血液的話,這個可以自己看一下,排完便之後不要慌著沖,用眼看一下,只要裡面沒有血液的話,這個是腸子問題的可能性不大,一般都是子宮的壓迫造成的。
當然,如果說經期或者非經期曾經排便裡面出現血液或者大便表面粘有血跡,這個時候就該小心了,除了排除痔瘡以後,確實也有腸道問題。
腸道問題有以下幾種情況:
1、腸炎:腸子發炎了, 這個問題一般都不大
2、腸道腫瘤:這個是比較令人擔心的,因為腸道帶血可能會是癌症,這個通過纖維直腸鏡可以查看到。
3、腸道內的子宮內膜異位症:我們醫院(鄭州華山醫院)在2015年有做個一例這個情況的腺肌症患者。有一個核桃大小的病灶在腸子裡面。
腸子上的病灶分為2種:
一種是在腸子外面,這個情況處理起來就比較簡單。還有一種是在腸子裡面長。
病灶在外面的時候大便是不帶血的,但是病灶往裡面長的情況下大便是帶血的,而且會肚子疼,因為這個血會刺激腸道,產生不舒服的感覺,這個時候比較容易與惡性腫瘤混淆。
如果說你做這纖維結腸鏡看到有這樣的東西的話,區別不了到底是不是腫瘤,是良性的還是惡性的,還是子宮內膜異位的病灶等,這個時候可以做個活檢,化驗後就能分辨清楚。
怎麼治療呢?
如果是患有腸道子宮內膜異位症的同時患有子宮腺肌症或巧克力囊腫,U手術是可以一起做的。不用單獨做手術。
治療時候如果病灶生長在腸道內而且病灶比較大,手術的時候可能會切掉一段腸子,但是切掉之後對腸子功能沒有任何影響,因為人的腸子有好幾米,切掉幾公分是沒有大的影響的。
在做腸子手術的同時,也可以同時把子宮內的病灶還有卵巢上的病灶都可以同時挖除。
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