孩子過敏應該這樣防

患有過敏症的孩子，今後在選擇職業時都需要考慮到過敏原和刺激物的潛在危險。

我國古代名醫孫思邈說過這樣一句話：「上醫醫未病之病，中醫醫欲病之病，下醫醫已病之病」。然而，我們醫生，目前大多充當的是下醫的角色。患者朋友也大都是在已經生病的時候，才會找我們。

每年在滿街楊絮飛舞的時候，新一輪的過敏就開始了，病人也多了起來。鼻炎的，哮喘的，濕疹的，腹瀉的，很多和過敏有關的孩子來到醫院就診。孩子的過敏有沒有辦法預防，有沒有辦法緩解？當然有，而且還不只一個辦法。

一級預防：防患於未然

在過敏出現之前，就要做好充分的預防工作，去除引發過敏進程的致敏因素。

如果有家族過敏史，這樣的功課最好從寶寶一出生就開始做。

1.堅持純母乳餵養4個月～6個月。嬰兒4個月內不添加任何輔助食物，對有遺傳風險的嬰兒，最好是6個月內不添加任何輔助食物。濕疹的孩子，9個月以後再添加雞蛋。

母乳的蛋白質是低敏的。母乳中還含有免疫抗體，可以抵禦過敏。母乳餵養的寶寶腸道內以雙歧桿菌為主，而雙歧桿菌有助於減少過敏。

2.如果母乳不足，或其他因素導致的不能進行純母乳餵養，以下兩種辦法對預防早期過敏切實可行。添加部分水解蛋白嬰兒配方奶粉。通過特殊的高科技工藝，在不影響牛奶蛋白營養的前提下，將大分子的牛奶蛋白變為嬰兒容易耐受的小分子牛奶蛋白（部分水解蛋白），可以預防過敏。添加益生菌（雙歧桿菌/乳酸桿菌）、DHA等，增加寶寶腸道內有益菌的數量，也有助於減少過敏。

3.避免被動吸煙。最好能找個不吸煙的老公，或以離婚為理由逼迫老公戒煙（開個小玩笑）。

4.清洗鼻腔很重要。春天百花齊放，同時楊絮，柳絮非常多，非常容易致敏。帶孩子出外時，最好帶上口罩，回家後，及時用生理鹽水或海鹽水清洗鼻腔。

5.發現孩子身體的「智慧」。身體是有智慧的，有的孩子從小就不愛吃雞蛋，其實這是孩子身體不能耐受的信號，可是有的家長不知道，強迫孩子每天吃雞蛋。有的孩子吃水果後說舌頭麻或癢，或總有口腔潰瘍或地圖舌，這提示孩子對水果過敏的可能性很大。過敏孩子的家長，應該有記錄食物日記的習慣。

6.用抗過敏葯，但別濫用。結合孩子具體情況，最好在醫生指導下預防性使用。

二級預防：保持積極的生活方式

在這個階段里，過敏開始出現一點點苗頭，但還沒有出現具體癥狀，很難判斷出來，需要當心，保持良好的生活方式。

1.通過篩選性檢查確定機體致敏狀況。

2.如果過敏是整年發作的，多半是由於家中塵蟎、動物皮屑或黴菌孢子所引起，在室內可利用空氣過濾器，並且避免用厚重的毛毯。

3.以木製品或塑料品代替填充傢具。

4.保持居家空氣流通，冷暖氣出風口以過濾網替代。

5.家中擺設盡量簡單，減少灰塵死角。

6.將衣物、絨毛物品放置櫃中並關好櫃門。

7.食物或垃圾收藏處理好，勿外露以免吸引蟑螂老鼠。修繕屋內漏水處，以免潮濕滋生黴菌。不要飼養寵物。廚房內油煙需排出屋外，家中成員不要抽煙。經常洗衣服、曬被褥。

8.讓寶寶適度增加戶外運動，鍛煉身體，以增強免疫力。

三級預防：亡羊補牢

過敏癥狀已經出現了，在這個階段，爸爸媽媽們能做的事，是幫助孩子延緩過敏進程和減輕嚴重程度，並積極治療急性過敏症。

1.家裡要備有必要的霧化吸入器等治療設備。

2.備有緊急緩解癥狀的藥物。

3.定期帶孩子尋求專業醫生的指導，包括用藥指導、生活指導（運動、生活習慣、食物）。

4.讓心理醫生幫助緩解患有過敏症的孩子的焦慮情緒。

5.進行職業諮詢。比如，患有過敏症的孩子，今後在選擇職業時需要考慮到過敏原和刺激物存在的潛在危險。

劉海燕

專業特長為兒童呼吸過敏性疾病的診治。西安交大附屬第二醫院兒科主治醫師，西安交大醫學院教師，中華醫學會會員，陝西省保健協會過敏性疾病防治專業委員會常委。CARC哮喘公益組織特邀專家。著有《孩子生了病，媽媽怎麼辦》。