痛風易發作，竟是海鮮惹的禍！

真實案例：

患者男，32歲，體重超標。10天前進食海鮮後的當晚足部大拇趾腫痛突然發作，並逐漸加重，一晚未眠，好不容易捱到次日，到一家醫院急診，抽血化驗提示血尿酸達720μmol/L，外院診斷其為痛風，用雙氯芬酸和別嘌呤醇治療，但疼痛未緩解。尋求風濕科醫生幫助時，經受疼痛的折磨已經10天。

患者疑問：

患者10天前足部大拇指突發腫痛，是吃海鮮導致的嗎？與體重超標有關嗎？患者的血尿酸達到了720μmol/L，是不是說明疾病比較嚴重了？

醫生回答：

大拇腳指突發腫痛，竟是海鮮惹的禍！

痛風的發生與很多因素有關，其中肥胖、飲食和飲酒的作用尤為突出。研究顯示，痛風的患病率會隨著體重指數（BMI=體重(kg)/身高(m)2）的增加而升高。

另外，高嘌呤飲食一直是高尿酸血症和痛風的危險因素，肉類和海鮮可以使血尿酸升高。

該患者體重超標、並且進食了嘌呤含量很高的海鮮，血尿酸水平明顯升高，導致了病情的發作，而足部第一跖趾關節（大拇指）出現紅腫熱痛，是痛風最為典型的癥狀。

痛風的輕重程度，主要從癥狀和重要器官受累的情況來判斷，不能單看血尿酸水平一個指標。

有些痛風患者血尿酸水平很高，但沒有痛風結節，腎臟也沒有受累，用藥後病情能很快控制，所以其實並不算嚴重。而有些患者雖然血尿酸不太高，但已經出現痛風結節、腎結石以及關節破壞，那麼病情就比較嚴重了。

黃建林大夫是中山大學附屬第六醫院風濕免疫科的主任醫師，從1998年起，從事風濕病專科的臨床、教學和科研工作。自2008年10月開通好大夫個人網站，網站訪問量已達400萬多人次。黃醫生擅長類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、脊柱關節炎等疾病的診治。有相關問題的朋友可以諮詢哦（看看其他患者的諮詢）

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