怎樣通過寶寶便便判斷寶寶身體是否健康？看過這篇文章就知道了！

每周五在養啦各個微信群及QQ群內，我們都會收集寶媽們在一周內育兒過程中遇到的疑難問題。寶媽們問得最多的就是有關寶寶便便的問題，最主要的有以下幾個問題。

熱點問題

1、寶寶加米粉後屁跟大便都變臭正常嗎？寶寶加輔食後便便會有哪些正常變化？

答：初添加短時間這樣還是比較多見的，因為寶寶對於米粉需要一個適應過程。添加輔食後，寶寶的便便會比母乳期干，有些初添加會比較溏也有可能。顏色會因輔食品種變化。基本輔食添加後母乳期金黃色便便很少能見到，多為黃褐色。

2、寶寶六個半月，加了米糊和南瓜泥後一個星期沒有大便了，前七天精神等都不錯，能吃能喝能睡能玩，第八天總是哭，昨晚也大哭了好久，怎麼辦？每次米粉都是一勺，稀的，南瓜泥一點點。

答：初次添加輔食，請單一添加。尤其前面是純母乳的寶寶，對於輔食的接受需要一個過程。米粉每天一次添加，觀察幾天，若寶寶排便等情況良好再添加進去新的食物。寶寶這個階段胃容量還是很小的，對於新食物的消化吸收也有一個過程。

3、天氣熱容易引起寶寶腹瀉嗎？寶寶腹瀉有什麼好辦法？

答：如果是純母乳寶寶，天熱和寶寶腹瀉的關係點要考慮母親的飲食問題和寶寶腹部保暖問題。夏天哺乳媽媽盡量避免涼食，天熱也不要過於貪涼，尤其開空調，睡涼席時，寶寶腹部不要直接接觸涼席。空調房能著連體衣或涼席上墊薄薄毯子。如果是已經添加輔食的寶寶，同時也有母乳的，在考慮上述情況下還要注意的就是寶寶飲食用具的消毒問題，以及給寶寶添加的輔食衛生問題。如果確實寶寶已經屬於腹瀉的，在適當補充水分以防脫水情況下遵醫囑服用蒙脫石散類止瀉。但食用時間不要過久，以免造成便秘。如若腹瀉次數或量過多，希望能就醫確診，如脫水情況嚴重還是需要補液的。

4、4個月零5天女寶寶，純母乳餵養，基本上每天早上一次大便，中午一次大便，但還沒有攢過肚，正常嗎？而且每次拉大便都是伴隨著一陣屁聲拉出來的，是消化不好嗎？

答：對於小月齡純母乳的寶寶可能存在所謂攢肚說法。其實是因為母乳消化快，沒有殘渣的原因。不是每個孩子都會經歷，只要大便性狀良好就沒有問題。

5、寶寶143天，純母乳餵養現在粑粑還是液體狀正常嗎？抱著還是有些軟軟的身體不像同一天生的寶寶抱著很硬朗感覺是缺鈣嗎？有吃魚肝油每天也有帶他晒晒太陽的。

答：純母乳寶寶出生兩周後日常補充維生素D，這麼小月齡缺鈣的可能性很小。至於寶寶的便便，如果母乳消化吸收好，殘渣少，有些是比較液體。只要不是水便，次數不是很多，便便精神狀態都好，不用擔心。這個月齡段，寶寶如今近五個月，關於身體軟軟和硬朗，這是看不同孩子的，而今季節孩子穿得還不多，感覺上會難抱些。只要孩子粗大動作和精細動作發育正常，不用擔心。具體詳見養啦公眾號關於周歲內寶寶發育情況的有關文章。

6、我寶寶三個半月，為什麼最近睡覺一直睡睡哭哭的，還使勁撓頭抓臉的。最近大便四五次，不知道是不是拉肚子，母乳寶寶，一次量不多。

答：寶寶如果突然的大便次數變多，便稀，量少，多為生理性腹瀉。如果期間母體飲食沒有異常，孩子吃喝正常，精神好，體重正常增加，無需擔心，一般孩子能自愈。如果母體近期飲食有異，那要考慮母體飲食調整。正值夏天，母親盡量不要貪涼食。如果孩子食慾不佳，且哭鬧多，睡眠不佳，考慮腸道不適，如大便次數有增加，且水分較多，考慮腹瀉，可以蒙脫石散先行止瀉。但注意，蒙脫石散只為應急，多食容易便秘。真正調理腸胃的可用活菌益生菌。但益生菌需經過一定量服用才能建立腸道屏障，方能做到止瀉又防便秘。

當寶寶的身體不健康，消化吸收不好時，會通過便便直觀的反應出來。媽媽們可以通過觀察便便的顏色、性狀、次數來判斷寶寶是否生病，那麼，什麼樣的便便是正常的，什麼樣的是有問題的？跟著小編了解一下吧，前方圖片有些「重口味」，寶媽們做好準備。

寶寶便便分析

1、黑綠色便便

新生兒會排出黑綠色、粘粘糊糊、沒有什麼明顯的味道的柏油狀大便，這是胎便。胎便是嬰兒出生後最初的大便，是由羊水中帶來的殘渣形成的，所以會是一種黏糊糊的像汽油一樣的黑綠色大便。

胎便當中含有較多的膽紅素，儘快排出，可減少新生兒腸肝生理性循環對胎便中膽紅素的再吸收，減輕肝臟對膽紅素的代謝負擔，從而達到使新生兒黃疸程度減輕、持續時間縮短的良好效果。一般新生兒大概生出來2-4以後，便便的顏色會逐漸變淺，變成軍綠色，也不會像胎便時候那麼粘膩了。

這種大便表明寶寶開始消化最早吃到的母乳或配方奶，腸道功能運轉正常。但是，如果寶寶排出黑綠色的便便，又排除了胎便的可能，就有可能是含有來自上消化道的血液，這時應立即送寶寶到醫院就診。

2、綠色便便

寶寶出現綠便有以下原因：

（1）寶寶受涼，消化不良

孩子在著涼、消化不良的情況下有可能會出現溢奶、拉綠色稀便、腹瀉的現象，家長可以帶孩子的大便到醫院化驗一下，如果有細菌感染，及時治療。

在取化驗用的大便樣本時，應注意以下幾個問題：

1.不能選取拉在尿布上的糞便，因為那樣水分會被吸收、細胞容易被破壞；

2.寶寶大便後應立即送檢，時間不要超過2小時；

3.如大便有膿血時，應留取膿血部分。

（2）寶寶沒吃飽

如果寶寶的大便量少、次數多，呈綠色黏液狀，可能是因為餵養不足引起的，寶寶沒有吃飽因為餓而導致腸胃蠕動過快，使腸道中的膽紅素尚未轉換，就從大便中排出，便便就又綠又稀。只要讓寶寶吃飽，大便就可以轉為正常。

（3）脂肪未消化完

脂肪在消化過程中，消耗膽汁較少，多餘的膽汁則從大便中排出，使大便呈綠色。如果媽媽認為寶寶吃得很多，那就是消化不良，可以給寶寶吃些益生菌。

（4）寶寶在補鐵

如果寶寶吃得是強化鐵的配方奶或補貼劑，當寶寶不能完全吸收奶粉中的鐵質時，腸道細菌與補鐵劑或鐵強化配方奶中的硫酸鐵反應，使大便呈深綠色，甚至有時呈綠黑色。研究表明鐵劑不會引起寶寶消化系統的疾病或不適，沒有必要為這種顏色變化而擔憂。

（5）前後奶攝入不均衡

如果寶寶大便綠色的同時還帶著泡泡，很可能是因為寶寶前後奶攝入不均衡，因為前奶含有豐富乳糖，大便里才會有很多泡泡，寶寶同時還可能會有腸脹氣的癥狀。媽媽可以準備吸奶器，將前奶吸掉一些，避免寶寶吃太多前奶。

（6）輔食未消化

一些寶寶剛開始添加輔食菜泥時，大便中常排出小量的綠色菜泥，這是寶寶剛開始添加輔食常有的現象。

3、奶瓣便便

寶寶大便中有白色顆粒或瓣狀物，奶瓣的大小程度，反映了寶寶對飲食中蛋白質消化的情況。當嬰兒大便中出現大於米粒的奶瓣時，一般是蛋白質消化不好造成的，沒消化的蛋白質和食物中的礦物質結合形成了奶瓣。寶寶腸道尚未發育成熟，難以完全消化母乳中蛋白質含量較高的蛋白質或配方奶中的大分子牛奶蛋白。

喝奶粉的寶寶換成小分子蛋白的配方更容易消化，可以考慮選擇部分水解乳清蛋白配方替代常規的大分子牛奶蛋白奶粉。沖調奶粉應該嚴格按照奶粉說明書所提示的比例沖調，在可能的情況下應盡量堅持母乳餵養，母乳的媽媽應注意飲食少吃些蛋白質含量高的食物。

還有一種可能是鈣和維生素D添加過量，也會引起腸胃反應。專家指出，不論是母乳餵養還是配方奶餵養，都沒必要在食物之外再給寶寶補充鈣劑，尤其六個月以內的寶寶，應該每天補充400國際單位維生素D。

4、干硬的褐色便便

如果寶寶排出這種便便多是便秘了，有可能很多天都沒有排便。很多媽媽會把便秘和攢肚混淆。

攢肚和便秘的區別：

攢肚多發生在寶寶2-6個月時，寶寶會3-15天不排便，排出的糞便是黃色的軟便，無硬結，量也不是特別多。寶寶的身體和情緒好，也不影響吃睡。

便秘寶寶排出的糞便有硬結，乾燥，排出困難，寶寶的食慾有所減退，情緒低下，會不時哭鬧，還會有腹脹的現象。

偶爾的便秘是正常的，很多寶寶都會出現這種現象，特別是配方奶餵養的嬰兒。奶粉中含棕櫚油，棕櫚油分離的棕櫚酸會和腸道中的鈣質結合形成鈣皂，就會造成寶寶便便干硬、便秘，同時影響脂肪和鈣質吸收。

當寶寶便秘時，如果是母乳餵養的寶寶，媽媽平時飲食注意要以清淡為主，不要吃辛辣刺激的食物。平時多給寶寶按摩腹部：以寶寶的肚臍為中心，用手掌由右向左旋轉輕輕摩擦寶寶的腹部，10圈休息5分鐘，再按摩10圈，反覆進行3回。

助便操：讓寶寶仰卧，抓住寶寶雙腿做屈伸運動，即伸一下屈一下，共10次，然後單腿屈伸10次。已經吃輔食的寶寶，輔食葷素搭配，多吃蔬菜水果，粗細搭配，多喝水，必要時可以吃一些益生菌進行調理一下。多帶寶寶參加戶外活動，運動可以促進腸蠕動，使大便通暢。

5、帶有粘液血絲的便便

寶寶便秘嚴重排便困難時，會在干硬的大便表面看到一些鮮紅色的血絲，是因為干硬的大便對肛門周圍的軟組織造成了輕度的撕裂傷。如果寶寶腹瀉一段時間後，大便稀，呈鼻涕狀粘液，帶有大量血絲，同時伴有發燒的狀況，則很可能是腸炎導致的便血。正常時糞便中混有少量黏液，小腸炎時黏液增多且與糞便混勻；大腸炎時，黏液附於糞便表面。

寶寶哭鬧不止，無法入眠，伴隨嘔吐的狀況，大便出現大量鮮血和粘液的混合物，成草莓醬色的血便，則很可能是腸套疊引起的便血。有的寶寶大便呈磚紅色或瀝青樣黑便，很可能是食道、胃火十二指腸有出血，血紅素在經過大腸時被細菌時作用變成黑色物質，若出血量很大即會形成瀝清樣的黑色黏便。

如果寶寶經常腹瀉、便血、濕疹等現象，有可能是因為嬰幼兒的消化系統沒有發育完全，食物不能被完全分解吸收，蛋白質不耐受，使小腸黏膜受到損傷，血液進入腸腔，消化不良引發過敏。家長最好帶孩子去醫院進行檢查確診，餵養時選擇水解蛋白配方奶粉進行餵養，輔食中一些易過敏的食物晚一些給孩子添加。

6、粉狀，灰白色、無色或白色大便

寶寶拉的便便出現這種便便有可能是膽汁缺乏的表現，可能出現肝臟或膽囊疾病。膽汁是產生於肝臟、儲存在膽囊的消化液。

由於消化過程中膽汁的分泌，嬰兒大便因此具有正常的顏色。如果寶寶的肝臟不產生膽汁，或者膽汁分泌受阻，他的大便就會變成白色。白色大便是很少見的，應立即就醫。

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