寶寶對食物過敏，媽媽該腫么辦？

寶寶的各種各樣的過敏，操碎了家長的心，尤其是寶寶出現了食物過敏，家長應該如何應對呢？不做過敏原檢測，如何確定過敏原？今天就讓小鶴來給媽媽們講講吧！

食物不良反應和食物過敏的區別

食物不良反應是指在進食某種食物後所發生的異常臨床反應。食物中毒、食物過敏、食物不耐受都屬於食物不良反應。而食物過敏可以分為速髮型（約43%），遲髮型（約45%）和混合型（約12%），其中速髮型是IgE介導（體液免疫）的，常在2小時內發病，遲髮型是細胞免疫介導，大於2小時，甚至數天後發生。

食物過敏的臨床表現

1、急性的食物過敏

急性的食物過敏的最先、最常見的表現是消化道癥狀。進食一種食物後，快速出現唇、舌和上齶的血管神經性水腫，表現為明顯口腔瘙癢或出現噁心、急性絞窄樣腹痛、嘔吐、腹瀉等都應考慮為食物過敏。這些表現為IgE介導的過敏，也就是急性過敏。遇到這種情況，要及時停掉可疑食物，服用抗過敏藥物。

2、慢性食物過敏易被忽視

慢性的食物引起過敏很多時候表現為慢性癥狀，比如治療不見效的胃食道反流症、稀水便且排便次數增多、大便中含有血絲或黏液、經常不明原因的腹痛、治療效果不明顯的嬰兒腸絞痛、拒食或厭食、頑固性便秘、肛周紅腫、皮膚蒼白且經常疲憊等。遇到這些情況，請教醫生，考慮是否與食物過敏有關。

如果發現兒童生長緩慢並伴有濕疹及至少一條胃腸道癥狀，包括胃食道反流症、稀水便且排便次數增多、大便中含有血絲或黏液、腹痛、嬰兒腸絞痛、拒食或厭食、便秘、肛周紅腫等，應該考慮食物過敏，家長應該請教有經驗的兒科醫生。

3、部位不同，食物過敏表現不一樣

消化道：噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、便秘。

呼吸道：咳嗽、憋氣、呼吸困難。

皮膚：皮膚癢，紅斑、水腫、濕疹。

不做過敏原檢測，如何確定過敏原？

可以採取「食物迴避+激發試驗」檢測過敏原：當進食某種食物後，寶寶的身體出現皮膚、消化道或呼吸道不適，停止進食後明顯好轉或消失，再次進食後又出現，這時就可以確定過敏原。

注意，寶爸寶媽在家中不能盲目地給寶寶進行這種過敏試驗，必須在醫生的指導下進行。

怎樣科學迴避過敏原不會影響

寶寶生長發育和健康？

迴避過敏原，需要專科醫生指導！

以牛奶蛋白過敏為例，首先應該嚴格迴避奶製品，包括牛奶、奶粉、酸奶、蛋糕、冰淇淋、奶糖、奶片等。所有進食的加工食物中都要排除是否含有牛奶成分。

然後選擇牛奶替代品，牛奶替代品選擇條件：1.無敏性或低敏原性；2.營養充分，滿足寶寶生長發育需求。目前市場上能選擇的牛奶替代品有：低敏配方（深度水解和氨基酸配方），大豆配方，羊奶配方。

根據目前國內外指南推薦：對於6月以下的患兒不推薦大豆配方，首選深度水解配方或氨基酸配方。

若母乳餵養兒，可建議母親嚴格迴避可疑致敏食物2——4周，若患兒癥狀改善，則高度考慮，建議繼續迴避該類食物及相關製品3月、6月甚至1年以上，需動態觀察患兒情況。癥狀沒有改善，說明過敏與該類食物過敏的可能性很小。但要注意幾點：

? 用於診斷時飲食迴避一般為2——4周，最長不超過6周；

? 迴避要完全（有的雞蛋高度過敏，加工雞蛋食品時就會出現過敏反應）；

? 替代品不能出現過敏反應，同時能滿足營養需求。

母乳餵養的寶寶出現過敏性

消化道癥狀怎麼回事？

一些母乳餵養的寶寶，也會出現消化道不適癥狀，這是因為母親沒有做到食物迴避。母親攝入過敏食物，過敏原通過乳汁傳給寶寶，同樣會引發寶寶過敏。

因此，寶媽在飲食中應注意迴避雞蛋、牛奶、牛羊肉、海鮮等容易引起過敏的食物。

停止食用過敏食物後，媽媽可以繼續母乳餵養，並隨時觀察寶寶的癥狀。一段時間後，如果寶寶過敏情況有所好轉，再逐一把食物加回去。

通過這種篩查過敏食物的方法，可以幫助大部分寶寶順利度過母乳餵養階段。

寶寶確診奶粉過敏，怎麼辦？

如果寶寶食用牛奶有胃腸道不適癥狀，很可能是對牛奶過敏，家長可以停用寶寶正在吃的奶粉。換成防止過敏的奶粉，例如氨基酸奶粉、深度水解蛋白奶粉。當寶寶確診奶粉過敏，防止過敏的奶粉要吃3~6個月，再做一下評估。

說到這裡，小鶴還要告訴爸爸媽媽們，引起過敏的食物並非一定要終身禁食，80%到學齡期會改善。而檢查發現過敏的食物也並非都不能吃，建議找小兒過敏方面的專科醫生把關，視食物過敏原的嚴重程度確定是否能吃。當然最最重要的，還是給寶貝挑選更適合TA的食物，如此才能有效的攝入營養成分，保證寶寶的健康哦！

（以上圖片來自網路）

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