冠心病患者別忘運動處方

冠心病患者經過醫生診斷治療，有的要服藥，有的要做手術。此外還應結合病情，在康復科醫生指導下進行適量、有益的運動，以促進冠心病的儘早康復。怎樣才能做到適量、有益的運動呢？ 這就需要另一張處方——運動處方。

運動處方的制定是以病人的病情、年齡、有無運動史及個人愛好為原則的。處方上將告訴病人應該進行哪些活動，如何掌握運動量及注意事項等問題。冠心病患者的運動處方應包含以下內容：

運動種類

在多種運動中，散步、慢跑、騎自行車、游泳等項目對冠心病患者較為適合。因為這些運動是屬於低至中等強度的運動，是以耐力性運動為主的運動。這些運動的能量代謝主要以有氧代謝的形式進行，故醫學上稱為有氧運動。長期進行這種運動能提高機體的攜氧能力，提高心肺功能。

運動強度是保證既達到運動效果，又不致引起危險的重要指標。

運動強度可分為三級（低強度、中等強度及較大強度）。它是以機體運動時耗氧量的多少來衡量的，耗氧愈大，運動強度就愈大。但由於臨床測定耗氧量較難，所以在實際運動中常以心率作為衡量運動強度最實際的指標。這是因為運動時心率與耗氧量平行，測定心率又簡便易行，容易掌握。患者只需數自己的脈搏15 秒鐘，再乘以4，即得每分鐘的心率。但這種方法只適合無心律失常的患者。低、中等強度運動時最高的心率分別為100 次/分、100~120 次/分來表示。一般來說，冠心病患者從事低至中等強度的運動即可達到鍛煉目的。

運動次數

每周運動3~5 次即可達到鍛煉目的。

每次30~40 分鐘。包括準備運動5~10 分鐘；正式運動15~20分鐘，這個期間可達到預計的心率；整理運動5~10 分鐘。

一般來說，運動後收縮壓輕度增高（收縮壓增高不超過20mmHg）、心率增快（活動後心率與活動前比不超過20次/分或活動中最高心率不超過120 次/分）屬於正常反應。但如果在活動中出現氣短、心絞痛、心律失常、頭暈、噁心、面色蒼白及活動後出現長時間疲倦、失眠等不適，提示這次運動過量，應該在下次運動時減量或暫停運動。

冠心病患者在運動中應注意以下幾點：

●循序漸進，從低強度運動開始，切忌在初次活動時即達到負荷量。

●患者應根據自己的年齡、病情、體力情況、個人愛好及鍛煉基礎來選擇運動種類及強度。

●每次活動中可交替進行各種運動，如散步與慢跑交替。

●患病或外傷後應暫停運動。

●老年人並發疾病多、癥狀不典型，更要注意勿運動過量併兼顧其他疾病的治療。運動中應適當延長準備及整理時間。

●經常與醫生保持聯繫，以更改和調整運動處方。