讓你血糖飆升，有併發症的，正是這些「好習慣」

指導專家

傅曉英 廣東省第二人民醫院內分泌科主任醫師

李映桃 廣州醫科大學附屬第三醫院產科主任醫師

母義明 解放軍總醫院內分泌科主任醫師

一但患了糖尿病，第一要務就是控糖！控糖方法和技巧，你也嘗試了很多！但，控糖效果還是非常差，最後併發症都出來了！

這到底是為啥？不吃了，也不懶了，但還是沒打敗高血糖！

其實，造成控糖差的一個主要因素：就是你自認為是控糖 「好習慣」、「好方法」，卻是讓你升糖，產生併發症的「壞方法」！

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主食要盡量少吃，錯！

危害：

1、造成營養匱乏。由於主食攝入過少，葡萄糖來源缺乏，則易發生酮症酸中毒還會日益消瘦、乏力、營養不良、抗病能力低下。經常主食攝入不足，會影響維持生命活動的重要物質(如糖原、核蛋白等)合成。

2、加重併發症的發病率。由於主食吃得很少，糖友會認為已經控制了飲食量，從而對油脂、零食、肉蛋類食物不加控制，使每天攝入的總熱量遠遠超過控制範圍，易並發高脂血症和心血管疾病。

這樣吃才健康：

根據自身情況調整飲食結構，不能一味限制主食攝入。合理搭配的原則是每餐的副食量最好超過主食量，特別是富含膳食纖維的蔬菜所佔比例如果超過這餐的主食量，降糖效果就更為顯著。

例如，這餐主食量為2兩，這餐蔬菜量如果達到2~3兩以上，血糖就會顯著下降，如果再同時搭配適當的肉、魚、蛋、奶等，餐後血糖還會下降和穩定。

血糖控制越低越好，錯！

危害：低血糖可能會造成死亡

對於糖友來說，血糖高了會引起各種併發症，但血糖過低，低於3.9mmol/L時，就會出現飢餓、出汗、手抖、頭暈、心悸、眼前發黑等情況。

如果這個時候不及時補充糖，就可能引起昏倒，甚至可以造成永久的神經損傷，導致死亡。

這樣吃才健康：

控制血糖，求「穩」不求「低」。糖友根據自己的實際情況適度達標就可以，不妨記住一個數字：七十七，即空腹血糖低於7毫摩爾/升，餐後兩小時血糖低於10毫摩爾/升，糖化血紅蛋白低於7%，又沒有低血糖即可。

老年病人要特別注意這一點，治療要以盡量少發生或不發生低血糖為基本原則。

吃飯只吃粗糧青菜，錯！

由於粗雜糧餐青菜比其他食品的血糖反應要低，控糖效果要好，所以，很多糖友都會選擇用粗雜糧和青菜來作為飲食的全部，其實這是一種錯誤的行為！

危害：

1、體質下降。雖然血糖一時控制得不錯，但時間久了，體質明顯下降，經常頭暈、乏力、感冒，甚至還貧血！

2、血糖也會升高。如果糖友吃多了粗雜糧同樣也會增加澱粉的攝入，血糖也會升高。

這樣吃才健康：

1、既要控制熱量攝入，還要保持膳食平衡。

為了滿足人體的正常生理需要，我們每天都要從食物中按照一定的比例攝取碳水化合物、蛋白質、脂肪、礦物質、維生素和水等各種營養素。

2、一些粗雜糧不適合糖友。像粘玉米、粘小米等它們中的支鏈澱粉對控糖也起不到很好的作用。

體重不超標就ok，錯！

一直以來衡量人體胖瘦的BMI指數(即體重(kg)/身高(m2)，而且認為完全可以反映一個人的肥胖程度。

危害：很多人雖然看上去很瘦，但內臟脂肪已嚴重超標，屬於中心性肥胖或腹型肥胖，這種體型的人正是糖尿病的高危人群。

專家糾正：體重不反映體型，只能代表一個人有多胖，不能代表哪裡胖，因此，對於中心性肥胖或腹型肥胖者來說，控制好腰圍，可以從一定程度上降低糖尿病的患病風險。

在生活中不妨經常測量一下自己的腰圍，男性腰圍超過90厘米、女性腰圍超過85厘米就屬於腰圍超標，要小心了。定期做血壓、血脂、血糖篩查，少吃高熱量、高脂肪食物，加強運動。

喜歡「裸奔」控糖，錯！

「裸奔」是指糖友不吃藥控制血糖的狀態，很多人說糖友能不吃藥就不吃藥，擔心長期用藥會損害肝、腎，其實這是一種誤區。

危害：或可能將藥量加大

糖尿病友們切忌擅自停葯，否則會造成高血糖捲土重來、病情惡化。此時，再用原來的劑量就不夠了，而需要增大劑量甚至要多種降糖葯聯合治療，這樣不但身體受到損害，而且醫療開支進一步增大，實在得不償失。

專家提示：實際上，高血糖未得到控制與藥物所致的副作用相比，前者的後果要嚴重得多。

所以，對於肝腎功能正常的患者來說，只要不是長期過量服用，還是比較安全的，不良反應僅見於個別患者，往往在停葯後可消失，不會給人體帶來嚴重的影響。

天天跑步或長時間運動，錯！

有些糖友對運動降糖「情有獨鍾」，認為運動可降糖、降體重、增強身體免疫力，就拚命地運動。

危害：有一位患者自己買了一台跑步機，一天做兩次跑步機運動，每天跑30多公里把自己弄的很疲勞，他認為這樣堅持不懈的運動必有好處，可他不知道運動療法是把雙刃劍，運動適度可降糖，運動過度反而升糖。

專家提示：糖友運動要根據年齡、體重、血糖水平、有無併發症等而進行，空腹血糖》16.7mmol/L時應暫停運動。運動應當在餐後30分鐘以後，每次運動時間要控制在30分鐘左右。

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本期編輯：毛圓圓

本文主要的參考資料：健康時報網2016年07月15日《高低搭配控糖不累》、2016年06月30日《腰是控糖大將軍》、2015年09月25日《糖媽媽控糖有四誤區》