阜外醫院喬樹賓研究稱，這個指標評估化學消融治療肥厚型梗阻心肌病效果更好

知識 04-05

阜外醫院喬樹賓、劉蓉等進行的研究發現，肥厚型梗阻性心肌病患者N末端B型利鈉肽原（NT-proBNP）水平受心房大小及心室肥厚程度影響，且接受治療前後NT-proBNP水平變化有一定規律，遠期NT-proBNP水平顯著下降。

研究者認為，對於接受化學消融術的患者，隨訪時不僅需要複查超聲心動圖，了解心房、心室大小，室間隔及室壁厚度，流出道壓差，還應該測定NT-proBNP水平，以協助評定手術效果及判斷長期預後。

這項研究顯示，在行化學消融術前，較高NT-proBNP水平患者左心房內徑、最大左心室厚度、室間隔厚度、左心室後壁厚度均比較低水平者顯著增高。不過，左心室流出道壓差、左心室射血分數無顯著差異。

在術後2天時，NT-proBNP升高，而術後1年時較術前顯著下降。

該研究共納入82例行化學消融肥厚型梗阻性心肌病患者，根據其NT-proBNP水平高低排列，前41例定為高NT-proBNP水平，平均值為（2184.91±967.09）fmol/ml；後41例定為低NT-proBNP水平，平均值為（771.18±215.85）fmol/ml。完成1年隨訪者有50例。

來源：劉蓉，袁建松，胡奉環，等. 肥厚型梗阻性心肌病化學消融術後N 末端B 型利鈉肽原水平的變化特點. 中國循環雜誌, 2017, 32: 253-255.

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