孫清廉：千萬別瞎補！這5類人極易虛不受補 怎麼辦？

隨著大眾健康意識的不斷提高，很多人都注重一個「補」字，飯桌上總不忘談談某種食材的滋補作用。但有些人大補之下身體卻仍然不見硬朗。其實進補很有講究，補不對症往往達不到強身健體的目的。

本文專家：

孫清廉 四川省林業中心醫院中醫科主任醫師

• 這5類人極易虛不受補

有不少人把服用補品看作是對健康的投資，然而有些人服用了補品卻達不到進補之目的，甚至反而引發種種弊端，其中「虛不受補」就是最常見的表現。

所謂虛不受補，是指一些體質虛弱或患有慢性疾病的中老年人，由於脾虛胃弱、運化功能較差等種種原因，在服用滋補之品以後，不但不能承受，達不到補虛之目的，反而會引發胃呆厭食、消化不良，甚至導致脘腹脹滿、噁心嘔吐、上火等各種不適。那麼，哪些人最容易出現「虛不受補」的問題呢？筆者認為，以下五類人群最多見。

01 脾虛胃弱之人

脾虛胃弱是導致虛不受補的主要原因。由於胃的消化和脾的運化功能差，若用藥劑量較大，或藥物多滋膩之品，在服用補品後，不但不能很好地消化吸收，反而會增加腸胃負擔，出現消化不良、腹部脹滿等癥狀。

對策：

01 對脾虛胃弱之人可先調脾胃，採用健脾除濕、芳香化濁、開胃助消化等法則，方用香砂六君子湯、人蔘健脾丸（湯）、藿朴夏苓湯等，以消除濕濁、恢復腸胃正常功能，為進補開拓道路。

02 在進補的方葯中，加入適量（一般劑量不宜過大）芳香化濁、醒脾開胃之品，如藿香、砂仁、白蔻仁、木香、陳皮、焦三仙、炒萊菔子等，防止與減少滋膩礙胃藥物對腸胃運化吸收功能的影響。

03 食療為先。俗語說「葯補不如食補」。對脾胃虛弱者，可先採用食療調理脾胃，其飲食原則是多品種多變化，富營養而易消化，飲食宜溫、宜軟，少食多餐，每餐只吃七八成飽，首選奶類、瘦肉、魚、豆製品、山藥、蓮子、大棗、核桃仁，以及新鮮蔬菜和果品等，要少吃生冷、油膩、煎炸、熏烤、黏性、容易脹氣和過於辛辣刺激的食品，以免影響脾胃的消化吸收。

02 陰虛內熱之人

陰虛內熱之人，陽邪偏亢，進補稍有不當就易引發上火。而不少人又喜歡用人蔘、鹿茸等溫燥之品進補，因此不但達不到進補之目的，反易引發頭痛、鼻衄、血壓升高、內分泌紊亂等嚴重副作用，這是應嚴加防範的。

對策：

應在中醫師指導下辨證施補，採用清補、平補之法則，選西洋參、沙參、百合、銀耳、麥冬、枸杞子、石斛、黃精、黑芝麻、玉竹、靈芝以及秋梨等偏涼性的蔬果等組方或配製成藥膳進補。

03 肝氣鬱結之人

很多人都有這樣的體驗，當你生氣動怒時就吃不下飯。所以，性情急躁易怒以及愛生悶氣的人往往吃不好飯，進補也難有好的功效。中醫認為，肝主疏泄，肝氣抑鬱，疏泄失職，肝陽上亢，不但易引發肝火內盛，容易上火，木郁克土，還會影響脾胃的消化吸收功能，導致虛不受補。

對策：

應努力保持平和樂觀的良好心態，盡量避免生氣動怒。或在中醫師指導下，先服用舒肝解郁的方葯，如逍遙散、丹梔逍遙散等方，以消除抑鬱不良心態。或在進補方葯中適量加入舒肝解郁理氣之品，如鬱金、柴胡、木香、陳皮、香附、枳殼、佛手、玫瑰花、合歡皮等，火盛者加黃連、丹皮、梔子等，減輕與消除肝鬱的不良影響。

04 痰濕內盛之人

中醫認為有實邪者不宜進補，否則易導致「閉門留寇」、「留邪致變」等隱患。痰濕內盛者，不但脾胃虛弱，還會阻滯與影響氣機的運行，導致消化吸收功能差。若此時盲目進補，不但達不到進補之目的，還可能會加重病情，甚至誘發心腦血管疾病等嚴重不良後果。

對策：

邪實無虛者不可進補，體虛而有實邪者，一般應先清除實邪之後再進補。表現有咳嗽痰多、苔白厚膩、痰濕內盛的患者，最好先調理脾肺，方用健脾理肺、除濕化痰之方葯，實邪清除後再進補。若邪不盛，也可採用「補瀉雙施」、「補中寓消」等法則治之，以達「扶正而不留邪」、「祛邪而不傷正」之目的。

05 氣滯血瘀之人

有氣滯血瘀表現之人，往往會影響脾胃的正常消化吸收功能。瘀血日久，血中鬱熱，盲目進補，血熱妄行，很可能會引發出血等問題。特別是老年人，若患有心腦血管疾病、糖尿病等，不但達不到進補之目的，若出血量大，還可能誘發中風等更嚴重更危險的疾病。

對策：

此類人群，平時應注意服用活血化瘀、疏通血管、改善血管功能的藥物，常用藥如丹參、川芎、當歸、赤芍、紅花、三七以及木香、枳殼等，方如桃紅四物湯、血府逐瘀湯等。若進補服用補品的同時，一定要與行氣活血化瘀之品同用，「補中寓通」，方可達到理想功效。

此外，不論什麼季節、服用何類補品，凡遇患有感冒發熱、不思飲食、嘔吐瀉痢等癥狀之人，都應暫時停止進補，等病情好轉或痊癒之後才可繼續進補。

總之，進補一定要辨證施補，補要對證，並注意掌握用藥劑量。對年老體弱多病之人，只宜平補、緩補，不宜驟補、峻補，急於求成。用藥最好先從小劑量開始，沒有「虛不受補」等情況，再逐漸調整到最佳劑量。而且藥物要選藥性平和、補而不滯、滋而不膩之品，凡過寒過燥、大辛大熱、滋膩礙胃之品，對年老體弱多病之人都不適宜。

• 「虛不受補」先養胃

虛不受補先要將脾胃養好，養脾胃最好的方法就是晨起喝粥。《粥記》說：「每一日起，食粥一大碗，空肚胃虛，谷氣便作，所補不細，又極柔膩，與腸胃相得，最為飲食之妙訣。」

脾胃虛寒的人常吃生薑大棗粥，可暖胃補氣血；脾胃有積食者常吃山楂粥，可消食化痰；脾胃有濕熱，常吃薏米紅豆粥、青菜粥，可健脾、清熱利濕；肝鬱脾濕，常吃黃花菜粥，可清熱利濕、疏肝解郁。

另外，調養脾胃有幾件事情必須堅持做，才有效果：少生吃寒性水果、蔬菜，寒易傷陽，減弱脾胃功能；晚餐少吃，七八分飽足以，千萬不可暴飲暴食；不要吃從冰箱剛拿出來的東西，寒濕最傷脾胃陽氣；生氣後不要吃東西，「怒後不可即食，食則不化」，帶氣吃飯會造成氣機不暢而胃痛。推薦幾種比較平和的進補方法：

01 芡實脾腎雙補

芡實，也叫雞頭實，用來補養脾腎特別好。蘇東坡有一家傳益智強身之法，就是每天吃一些芡實。《本草經百種錄》中也說：「雞頭實，甘淡，得土之正味，乃脾腎之葯也。」它的最佳搭配是西米、銀耳、蓮子肉、山藥、白扁豆之類的白色食物，既可強強聯手，又可彌補潤肺功能的不足。經常用它煮粥或煲湯後細嚼慢咽，一次不要吃太多，25~50克就好。由於芡實有較強的收斂作用，便秘、尿黃的時候及產婦都不適合。

02 足三里健脾和胃

民間流傳「常灸足三里，勝吃老母雞」的說法；名醫華佗用足三里治療「五勞贏瘦，七傷虛乏」，因為它有健脾和胃、補中益氣、通腸導滯之功 。體質虛寒的人經常艾灸足三里20分鐘左右，搭配關元穴、三陰交穴，效果更好；有濕熱的人按揉更適合，每天用大拇 指 由 輕 到重 按 壓 足 三里穴，每個穴位按壓5分鐘，每分鐘按壓15~20次。足三里位於小腿外側，犢鼻下3寸。

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