清明假期去了一趟農村掃墓，回來發現身上有幾個包是怎麼回事兒？

很多上班族平時都不怎麼到戶外走動，正值清明節時，紛紛都出去賞花，踏青，掃墓，既表明了對祖先的孝道，也算趁此機會到戶外走動一下，放風一下。但是，有很多人卻表示平時很少回鄉下，清明節回農村掃墓後回來身上突發奇癢，長了很多大包，難道是祖先顯靈，或是招惹了什麼不能惹的東西了？別迷信了！你是得了過敏性皮炎了。

什麼是過敏性皮炎？

過敏性皮炎也稱變態反應性皮炎，是指過敏原（變應原）通過變態反應機制引起的皮炎，是由許多因素導致的皮膚炎症反應。過敏性皮炎是春天最常見的皮膚病。

過敏性皮炎的病因很複雜，其發病與內在外在多種因素有關。內在因素就是患者本身具有的「過敏體質」，即對外界各種刺激非常敏感，這在過敏性皮炎的發病中起主導作用，患者有時不能耐受對正常人來說是無害的刺激。內在環境的不穩定如慢性消化系統疾病、精神緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化等精神改變、以及感染病灶、新陳代謝障礙和內分泌功能失調等，均可誘發或加重過敏性皮炎病情。

外在因素也很多，包括飲食、吸入物、氣候、接觸過敏物等因素。其中海鮮、辛辣食品、酒、吸入花粉、塵蟎、寒冷天氣、接觸化學物品、肥皂、洗滌劑等是過敏性皮炎最常見的誘因。由於如此複雜的原因，使得過敏性皮炎因眾多的發病原因和誘發因素交織在一起而反覆發作。

所以，春暖花開的清明節，引發過敏性皮炎的不是祖宗顯靈，而是空氣中的花粉和戶外的病菌等。

常見過敏性皮炎的臨床表現及診斷方法

1.接觸性皮炎

是由於皮膚黏膜接觸某些物質後，在接觸部位發生急性皮膚炎症反應 。其發生原因可分為原發性刺激和變態反應兩種。臨床表現為紅斑、水皰、大皰甚至壞死等，皮損部位及範圍與接觸物接觸的部位一致，邊界清楚，病程有自限性。

2.濕疹

是一種由多種內外因素引起的具有明顯滲出傾向的皮膚炎症性疾病，病因複雜，一般不易尋找，臨床經過多呈慢性，好轉和加重交替。濕疹的皮疹形態呈多樣性，急性期表現為紅斑、丘疹、丘皰疹，伴有水腫，嚴重者可以出現水皰滲出，可有抓痕、結痂；慢性者則有局限性浸潤和肥厚。瘙癢劇烈，易複發。按其臨床表現分為急性、亞急性、慢性三種。

過敏性皮炎的治療對策

1.過敏性皮炎的治療目標

儘快控制皮膚炎症，緩解瘙癢，通過延緩和減輕發作，改善和提高患者的生活質量。

2.預防過敏性皮炎的一般原則

應尋找病因並儘可能祛除和避免。

（1）減少誘發加重因素及刺激因素如機械因素（搔抓、摩擦）；物理化學因素（熱水洗燙、高溫、低濕度、刺激性藥物）；生物因素（動植物、微生物感染等）；精神緊張或情緒低落或消化功能紊亂。

（2）遠離致敏因素，這是預防過敏性皮炎最根本的辦法。儘可能減少環境中的變應原，如吸入性過敏原（凡是能夠經呼吸道吸入的物質都是潛在的過敏原），包括塵土、塵蟎、棉絮、花粉（春夏和秋季），動物毛、真菌、昆蟲和煙等。 食物過敏原（是指通過食入引起過敏反應的過敏原），包括魚蝦、 蟹、牛羊肉、雞蛋、牛奶、花生、黃豆和堅果等。接觸性過敏原（通過與皮膚或黏膜接觸引發過敏的過敏原），包括衣物、染料、化妝品、首飾、外用藥、漆膠、有機溶劑、染髮劑和消毒劑等。為創造健康衛生環境，經常保持室內衛生、開窗通風、保持適宜溫度濕度、不隨便使用消毒劑等；春季盡量少讓孩子接觸花粉；夏季避免直射陽光；家裡不要養寵物，尤其不能在室內養；少用地毯，勤吸塵；不用電熱毯；避免刺激性強的化妝品等。

（3）呵護皮膚，科學合理地洗澡，選擇酸鹼度（PH）中性，無刺激性的香皂；不可亂用的護膚產品，內衣要選擇柔軟的棉織品，不宜穿羊毛、化纖織物，這些織物較粗糙，且對皮膚有刺激性，容易引發皮炎、濕疹。

（4）注意飲食調理，均衡營養，多吃一些水果、蔬菜等維生素豐富的食物，維生素C是天然的抗組織胺劑，每天應該從飲食中攝取。少吃魚蝦、牛羊肉和油膩、甜食及刺激性食物。

本文醫學內容來源於北京大學人民醫院皮膚科李文海副主任醫師

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