2017年4月1日，國家衛生和計劃生育委員會《醫師執業註冊管理辦法》（13號令）正式生效。當天，河南省衛生計生委註冊首個「全省執業」的《醫師執業證書》，新式證書是什麼樣子？

260萬執業醫師全面迎來省域註冊制！

備受關注的《醫師執業註冊管理辦法》（下稱《辦法》）正式發布，4月1日已開始實施，執行9年的《醫師執業註冊暫行辦法》即將廢止，新《辦法》對原相關醫師執業註冊暫行辦法中有關醫師執業地點、註冊模式、註冊變更程序等方面做出修改完善。

一是建立區域註冊制度

《辦法》將醫師執業地點由過去的「醫療、預防、保健機構」修改為「醫療、預防、保健機構所在地的省級或者縣級行政區劃」，執業醫師的註冊地點為省級行政區劃，執業助理醫師的註冊地點為縣級行政區劃，實現「一次註冊、區域有效」。

二是執業數量不受限制

醫師在醫療、預防、保健機構執業以合同（協議）為依據，確定一家主要執業機構進行註冊，其他執業機構進行備案，執業機構數量不受限制。

三是建立註銷註冊退出機制

《辦法》通過建立註銷註冊退出機制，及時清理醫師隊伍中的不合格人員，對於不適合執業的醫師予以註銷註冊，連續兩個考核周期未參加醫師定期考核的予以註銷註冊；增加了對醫師參與有組織作弊不予註冊和註銷註冊的規定。

也就是，對於全國260萬執業醫師來說，註冊地點將直接被改為省級行政區劃，比如上海市，或者安徽省等，而不需要醫生們走任何審批流程。

全國首個「全省執業」的《醫師執業證書》出爐！

第一頁是熟悉的嫩綠色

第二頁是說明頁

第三頁是正文

這一頁有執業類別、執業範圍，但重點是執業地點已經從「***醫院」變成了「河南省」。

第四頁是變更註冊記錄

以後要實行全省執業，不需要在各個註冊機關之間變更，估計這一欄很少用了。

第五頁是執業記錄

現在各級政府都在建設徵信平台，醫師的執業行為記錄也將逐步納入統一徵信管理，這一欄以後也會慢慢用不上。

第六頁是備註頁

可以看到除了明確執業地點外，還列印了主要執業機構。

以後新註冊的醫師，證書內容就都是這樣的，每人都是「全省執業」，需要注意的是，從4月1日起，註冊申請表格已經全部更新，申請人必須使用新版註冊申請書。新表格一般可從註冊機關網站上下載。

新規有望促進多點執業

權威人士表示，推進醫生多點執業的積極性，要促進公立醫院建立新的用人、管人機制，建立現代醫院管理制度，讓醫生不再受編製的羈絆。

目前有一種思維，是要讓醫生由「單位人」變成「社會人」，醫生的各種福利、保險不是由醫院負擔，而是由政府相關職能部門承擔，可以按照自己的意願選擇醫院「自由執業」，同時出台更多有關多點執業的細化法規。

湖北省去年出台了措施，鼓勵加快推進和規範醫生多點執業，支持公立醫院醫師在完成本院正常工作的前提下，可以兼職擔任民營醫院學科帶頭人或管理崗位。

另外，國家衛計委日前發布了《醫師執業註冊管理辦法》，並將於4月1日正式實施，該項政策將給予醫生更寬鬆的多點執業環境。

比如多點執業醫生可以「一次註冊、區域有效」，執業醫生只要選擇一個執業地點作為主要執業地點，通過申請備案，就可以在全省範圍內其他地區進行多點執業，執業機構數量也不受限制。

特別提醒

根據國家衛生計生委《醫師執業註冊管理辦法》有關規定，自4月1日起，《醫師資格證書》不再是申請醫師註冊的必要條件。因此如有未收到《醫師資格證書》而急需要註冊的考生，可直接向註冊機關申請註冊。因各地政策可能會存在差異，建議大家提前諮詢當地衛生局了解詳情。