女人順產一定會被護士用手「戳屁眼」檢查嗎

產媽媽都會遇到兩個關鍵詞「肛檢」「內檢」。據說，除非你是事先決定好要剖腹產的，所有產婦都一定會被醫生護士甚至實習生肛檢或內檢，而且次數還不少。到底「肛檢」是什麼？

產婦取仰卧位，雙腿分開，檢查者立於產婦右側，右手食指戴手套，沾石蠟油，右手食指先壓入肛門，然後慢慢伸入直腸。用指頭掌面移動探知宮頸、胎兒先露部、骨盆和軟組織情況。肛查易導致感染，整個產程中的肛查次數不應超過5次。

肛門檢查目的：

1、先露部是胎兒的哪個部位，其下降程度如何，居哪個平面，胎方位及均勢如何。

2、宮頸的容受情況和成熟程度，做官頸評分。進入產程後了解宮頸擴展程度，宮頸的厚薄，有無水腫。

3、檢查骨盆。了解骶骨前表面及其弧度、坐骨棘是否突出、坐骨切跡寬度、骶尾關節活動度，注意骨盆側壁有無內聚、深長或腫瘤存在的現象。

4、盆壁及盆壁軟組織情況，硬韌和鬆軟度。以骶棘韌帶作為指標，進行試探性觸診，以估計盆底軟組織與骨盆的關係，特別對高齡初產婦的產前評估更為重要。

5、先露部的高低與骨盆關係，了解先露與骨盆銜接情況。

產婦臨產後入院，醫生都要為產婦做肛門檢查，簡稱肛診，且在臨產初期約4小時檢查1次；經產婦或宮縮頻而強者，間隔時間縮短。臨產後，隨著子宮的收縮，宮頸口要不斷開大，胎兒的先露部要下降。醫生就是通過肛診確定宮頸擴張和胎兒先露下降的程度，了解骨盆腔的大小、宮頸的軟硬及厚薄，是否已破膜，確定胎先露、胎位等。

如果肛診檢查先露部不清楚、宮頸擴張及胎頭下降程度不明，懷疑有臍帶先露或輕度頭盆不稱，經過試產6～8小時產程進展緩慢者，要在嚴密的消毒下行陰道檢查，以確定骨盆腔的大小，先露部高低以及胎方位、子宮頸口擴張的程度等，以決定其分娩方式。醫生為其做肛診及陰道檢查時，產婦一定要密切配合。肛診最好在宮縮時做。產婦千萬不要提出等宮縮過後才允許醫生檢查的要求。

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