孕32周家中突然胎頭外露，急診醫護院內跑步轉運衣服濕透

——盧勇兵/文 河南省人民醫院急診科

閱讀提示：預產期只是一個參考，尤其是經產婦，不少生產很快，本文這個在孕32周時，在家中突然出現生產癥狀，而且胎頭很快外露。臨床認為從有產痛到完成分娩，只要時間小於3小時就稱為「急產」。如果處理不當，會對產婦和胎兒造成危害。本文是作者親身參與的急救，給大眾提個醒！

2017年4月1日凌晨3點30分，120緊急轉入一名產婦：33歲，懷孕5次生產3次，在懷孕32周時突然出現生產癥狀，120趕到時，羊水已破、胎頭外露，情況十分緊急。無論是在患者家中，還是在急救車上都沒法很好的處理。

（監控截圖）

120人員緊急轉運，並與院內同事聯繫。得知情況，護理組長羅亞麗立即通知急診婦產科醫師，同時急診護士王瑩宇、李悅和我迅速將其安置於搶8床，立即準備產包及搶救車接生。

生命！兩條生命，無論是120急救車上還是急診科，緊張的氣氛其他患者都能感受到！還好，經過緊急處理，3點34分，胎兒完全娩出，護士王瑩宇迅速用無菌紗布清理新生兒的口鼻分泌物並輕拍足底，隨著一聲微弱但充滿希望的啼哭，大家都鬆了一口氣，一名可愛的男Baby在這春暖花開的季節降生了。精疲力竭的媽媽聽到後露出了幸福的微笑。

（可愛的寶寶）

生下來，其實第一步，孩子的安全和產婦的安慰急需後續的觀察和處理，不然也會出現變化，尤其是急產。臨床認為從有產痛到完成分娩，只要時間小於3小時就稱為「急產」，以經產婦為主。急產對產婦和胎兒都會造成不同程度上的傷害：急產時宮縮過強、頻率過快，導致胎盤血液循環受阻，胎兒在子宮內可能會出現缺血、缺氧的情況，進而發生宮內窘迫；對產婦而言，分娩過程中由於子宮快而強的收縮，極易造成產道撕裂和產後大出血。因此孕婦和家屬需要及時識別臨產徵兆，做好合理規劃，以免耽誤病情。

3點38分，在確認該產婦和新生兒的生命體征平穩，並進行了充分的搶救物品及藥品準備後，急診婦產科醫師趙琳、護士李悅和我從急診搶救室出發，一路小跑，於3點43分將產婦和新生兒安全轉運至產房。急診搶救室到產房，在這條傳遞新生命的綠色通道上，與時間賽跑，雖然我和李悅老師返回時全身已被汗水浸透，但第一次參加急診搶救的緊張與震撼和親自見證新生命誕生的喜悅都使我心潮澎湃，內心久久不能平靜。

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