中醫辯證論治療肺心病

慢性肺源性心臟病，簡 稱肺心病。是指肺氣腫或其 他慢性肺部疾患，使肺循環 阻力增加，引起肺動脈高壓， 導致右心肥大，最後發生心 力衰竭的一類心臟病。慢性 肺心病以氣短、咳喘、心悸、 水腫、不能平卧等為特徵，屬 中醫的痰飲、肺脹、喘咳、水氣、心悸等範疇。現將中醫的 分型辨治介紹如下。

急性發作期

風寒型：證見咳嗽喘促， 不能平卧，心悸，痰多白沫，胸 痞乾嘔，肢體浮腫，發熱惡寒， 舌苔白膩，脈弦緊。治宜解表 散寒，溫里化飲。方用：麻黃、 桂枝、半夏、陳皮、五味子、甘 草各10克，白芍、杏仁各12 克，乾薑6克。

痰熱型：證見發熱，面紅， 煩躁，痰壅氣塞難以咯出，舌 苔黃，脈浮數。治宜清熱祛痰 化飲。方用：生石膏、魚腥草、 金銀花、板藍根、薏苡仁各30 克，知母、山梔子、杏仁、桔梗、 冬瓜子各12克，黃芩15克， 川貝母、前胡、桃仁各10克， 葦莖20克，甘草6克。

水氣凌心型：證見咳喘氣 急，發熱畏寒，面色蒼白，不能 平卧，張口抬肩，心悸，浮腫， 口唇指甲青紫，舌質淡，苔白 膩，脈沉弱。治宜溫陽利水，散 結化飲。方用：桂枝、澤瀉、麥 冬各10克，茯苓、白朮、葶藶 子、桑白皮各12克，党參15 克，甘草6克。

緩解期

慢性肺心病緩解期仍有 氣短、咳喘、心悸等癥狀，不 過比急性期有所減輕和緩 解。此時調理宜扶正補虛。 方用：黃芪、核桃仁各30 克，麥冬、党參、白朮各12 克，防風、五味子、甘草各10 克。此方宜常服，方能減少 急性發作。

緩解期除了扶正補虛的 調理之外，還必須配合體育鍛 煉，增強體質，才能預防、減少 該病的發作，防治結合，方能 收到較好的效果。

以上方劑用法：水煎取 液，早晚分服，每日1劑。

治肺心病經驗

經驗方：黃芪30克，當歸15 克，赤芍12克，桃仁、紅花、地龍、川芎各10克。

用法：水煎分3次服，每日1劑。

療效：本方治療肺心病患者30例，顯效(哮喘、浮腫、發紺及神誌異常明顯改善)27例，有效11例，無效2例

以上方劑建議在醫生的指導下進行用藥，中醫治療，辯證施治很重要！

肺原性心臟病咳嗽藥膳

本病常見咳嗽、咯痰、氣喘，動則尤甚，甚至不能平卧、胸悶心悸、少氣不足等癥狀。

能製作葯膳的藥物有：杏仁、五味子、生地、丹皮、山萸肉、淮山藥、澤瀉、茯苓，核桃仁、五味子等。

能製作葯膳的食物有：禽蛋、蔬菜、水果、墨魚、甲魚、鯽魚等。

貝母水晶梨

【配方】貝母、杏仁各lO克，陳皮6克，梨2個，冰糖12克。

【製作】

1．貝母研成末，陳皮切成小顆粒，杏仁打粉；梨洗凈去核，切成月牙形；冰糖打碎。

2．把梨、貝母、杏仁、陳皮、冰糖同放蒸盆內，加100毫升水。

3．把蒸盆放蒸籠內，川武火大汽蒸50分鐘即成。

【食法】每日1次．吃梨喝湯。

【功效】清熱解毒，止咳平喘。肺心病咳喘明顯時食用。

杏仁粥

【配方】杏仁10克，川貝6克，粳米100克。

【功效】清熱解毒，祛痰止咳。用於肺心病咳嗽明顯患者，

1．杏仁去皮尖，川貝去泥沙、洗凈，粳米淘凈。

2．把粳米、杏仁、川貝同放鍋內，加水1000毫升。 3寸巴鍋置武火燒沸，文火煮45分鐘即成。

【食法】每日2次，早晚服用，每次食50克粥：

生地黃燉甲魚

【配方】生地黃10克，五味子6克，淮山藥、茯苓、核桃仁各 12克，甲魚1隻(約300克)，雞湯1500毫升，料酒lO毫升，蔥10 克，姜、鹽各5克。

1．生地黃洗凈，切片，淮山藥切片，茯苓切小塊，五味子洗凈，核桃去殼留仁；甲魚去頭，內臟及爪；姜切片，蔥切段。

2．甲魚放燉鍋內，放人姜、蔥、料酒，鹽和中藥，放入雞湯。

3．燉鍋置武火上燒沸，再用文火燉煮45分鐘即成。

【食法】每日1次，佐餐食用，吃甲魚喝湯。

【功效】滋陰潤肺，止咳平喘。肺心病咳喘患者食用。

南沙參燉豬肺

【配方】南沙參15克，豬肺1具，料酒10毫升，蔥lO克，姜、鹽各5克。

1．南沙參洗凈，切片，豬肺洗凈，切4厘米見方的塊，姜切片，蔥切段。

2．豬肺放入燉鍋內，放人料酒、姜、蔥、鹽加水2000毫升。

3．燉鍋置武火燒沸，再用文火燉煮50分鐘即成。

【食法】每日1次，每次吃豬肺50克，喝湯。

【功效】補肺，平喘。肺心病咳嗽患者食用。

杏仁煲蘿蔔

【配方】杏仁、川貝各10克，蘿蔔．500克，醬油10毫升，蔥10 克，姜、鹽各5克，植物油50毫升。

1．把杏仁去皮尖，用貝母洗凈，去雜質，蘿蔔洗凈，切4厘米見方的塊，姜切片，蔥切段。

2．把鍋置中火上燒熱，放入植物油，燒六成熱時，放入姜、蔥爆香，放入蘿蔔塊，水500毫升，放入鹽、醬油、杏仁、川貝，用文火煲至濃稠即成。

【食法】每日1次，每次隨意吃蘿蔔喝湯。

【功效】清肺熱，比喘咳，肺心病咳喘痰多患者食用。

川貝杏仁燕窩

【配方】川貝、杏仁、燕窩各10克，冰糖15克。

【製作】 l川貝、杏仁打成粉；燕窩發透，用鑷子除去燕毛，冰糖打碎。

2．燕窩、川貝、杏仁、冰糖同放燉鍋內，加水100毫升。

3．燉鍋置中火燒沸，改用文火燉煮50分鐘即成。

【食法】每日1次，早餐服用，每次l杯。

【功效】滋陰潤肺，祛痰止咳，肺心病咳嗽患者食用。

冰糖燕窩粥

【配方】燕窩10克，粳米100克，冰糖10克。

1．燕窩用水發後，用鑷子夾去燕毛；糖米淘凈，冰糖打碎。

2．粳米放入鍋內，加800毫升水，置武火燒沸，放入冰糖、燕窩，改用文火煮45分鐘即成。

【食法】每日1次，每次吃粥50克。

【功效】潤肺止咳，肺心病咳喘偏陰虛的患者食用。

杏仁糊

【配方】杏仁20克，藕粉、麵粉各100克，白糖15克。

1．杏仁去皮尖，打粉，同藕粉混勻。

2．麵粉置熱鍋內炒熱，晾冷，與藕粉、杏仁粉、白糖混勻放入400毫升水，攪勻。

3．鍋置武火_上燒熱，放入100毫升水，燒沸，將已配製好之藕粉、杏仁粉、麵粉、白糖之混合物，徐徐倒人鍋內，不斷用鍋鏟攪拌，直至成糊，熟透即成。

【食法】每日1次，每次吃50克。

【功效】清熱解毒，潤肺止咳，肺心病咳喘患者食用。

瓜萎薤白煲涼瓜

【配方】瓜蔞12克，薤白9克，苦瓜(涼瓜)200克，蔥10 克，姜、鹽各5克，植物油30毫升。

1．把瓜蔞洗凈，薤白洗凈，苦瓜洗凈，切4厘米長、3厘米寬的塊。

2．炒鍋放植物油燒至六成熱，放入姜，蔥爆香，放人600毫升水，放人苦瓜，瓜萎、薤白、鹽，用文火煲35分鐘即成。

【食法】每日1次，食苦瓜，喝湯。

【功效】清熱化痰，潤肺止咳。 肺心病咳喘患者食用。

宜忌：

1.肺心病大多由慢性肺及支氣管疾病疾患發展而來，所以食療可以直接參考支氣管炎的食療配方。

2.本病患者，後期常伴有浮腫，小便不利，故進食宜低鹽，同時加強營養，預防複發是關鍵。

3.多吃時令新鮮水果和蔬菜。

4.禁食辛辣生痰燥熱之品，如生薑，花椒，胡椒，蔥，蒜。

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