孩子為什麼會發生胃食道反流？這正常嗎？

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問

寶寶夜醒頻繁、吐奶，

有人說是「胃食道反流」，

這是怎麼發生的？正常嗎？

答

胃食道反流，不是因為食物，不是因為消化功能，也不是因為胃酸過多。

引起嬰幼兒胃食道反流的主要機制是，下食管括約肌一過性鬆弛，這是正常的現象，一天中會多次發生。當下食管括約肌一過性鬆弛時，胃裡的東西就會被放出來，湧入食管。

超過80%的嬰兒胃食道反流都發生在下食管括約肌一過性鬆弛的時候。並且發生了胃食道反流的嬰兒和沒有胃食道反流的嬰兒里，出現下食管括約肌一過性鬆弛 的頻率是一樣的，只是一些嬰兒在下食管括約肌鬆弛時食物湧上來了，一些沒有。

另外，當在吞咽或者嘔吐時，下食管括約肌也會一過性鬆弛，如果此時遇到額外的壓力，大於了下食管括約肌的力量，食物就容易湧出了。任何可能增加這種壓力的事，比如咳嗽，爬，坐，都可能加重反流。

所以，不用過於焦慮，在寶寶發育到一些重要的階段，坐、爬時，胃食道反流就可能加重。這是一個必經的成長過程。

註：當孩子出現嚴重的胃食道反流癥狀，比如嚴重的嘔吐導致發育遲緩；出現吐膽汁，吐血，非嬰兒期的胃食道反流，或者神經病學上的徵兆，或者有食物過敏，需要由有經驗的醫生作出診斷，嘔吐的機制也就不同於單純的胃食道反流了。

*了解更多：《嬰幼兒胃食道反流，它可能是你寶寶夜醒多的原因》

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