老年人應該如何安全合理用藥好？

老年人應該如何安全合理用藥好？

老年人安全用藥是治療疾病、恢復健康、減少死亡的重要措施之一, 而治療老年人的病症關鍵在於正確合理安全使用藥物。老年人患病率高, 一人患多種疾病, 病情複雜、用藥多。加之老年人肝、腎功能減退, 代謝緩慢, 容易發生藥物性中毒或一些不良反應。因此, 老年人用藥要有基本的原則性, 以提高安全性。

1　收益原則　老年人用藥必須權衡利弊, 根據病情和藥物性能合理選擇藥物品種與給藥方法, 注意藥物的相互作用與禁忌證及老年人除急症和器質性病變外, 應盡量少用藥,確保藥品對患者有益。

2　謹慎多葯聯用原則　服用藥物種類越多, 發生毒副作用的可能性就越大。老年人用藥品種不宜過多, 1 種藥物最好, 若需聯合用藥, 以不超過2~3 種為好, 最多不超過5 種。

3　時間原則　最大限度發揮藥物作用, 儘可能降低毒副作用。就是根據時間生物學和時間藥理學及疾病發作、加重與緩解的晝夜節律變化特點, 選擇最適合的用藥時間進行治療。

4　劑量原則　老年人除了維生素、微量元素、消化酶類藥物等可用成人劑量外, 其他所有藥物都應低於成人劑量。老年人一般用藥劑量為成人量的3/4, 個別特殊藥物如洋地黃類藥物為成人用量1/3~1/2。對於治療劑量範圍狹窄的藥物,劑量應由小到大, 一般可以從1/2 量開始, 然後根據治療效果和不良反應應進行調整, 直到達成成人劑量的2/3 或3/4 ；對於治療劑量範圍大的藥物, 亦不能隨意服用。

5　個體化原則　老年人的健康狀況差異性很大, 應考慮個體化因素綜合評估用藥, 在老年人用藥期間應密切觀察,一旦發生不適的癥狀, 要考慮不良反應或病情進展, 暫停用藥, 並根據病情及時調整治療方案。

6　忌隨意濫用藥物和保健製品　凡是藥物都有一定的毒副作用, 要注意藥物與藥物、藥物與食物之間的相互作用,嚴密觀察藥物的不良反應；因此, 一定要掌握用藥的適應證,遵從醫囑用藥。

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