咳不停以為罹癌 結果竟是食物殘渣卡支氣管成「腐肉」

▲翁咳不停以為罹癌，結果竟是食物殘渣卡支氣管成「腐肉」。（圖／台中慈濟醫院提供，下同）

記者趙於婷／台北報導

一名80歲老翁持續咳嗽近4個月，首次就醫檢查懷疑惡性腫瘤建議切除肺葉確認，之後經胸腔內科醫師以支氣管鏡夾出塞住腫塊，病理報告竟是「植物組織」，醫師研判可能是食物殘渣嗆入氣管，日久導致肺部塌陷才會咳不停。

台中慈濟醫院胸腔內科倪永倫醫師表示，老翁吃感冒藥狀況一直沒改善，Ｘ光片在肺部發現左上葉塌陷陰影，疑似腫瘤病灶，還有氣管鏡檢查看到支氣管內有一個小腫塊塞住，夾出來的東西只知道是發炎，不能確定是癌症或其他病變，當時的醫師建議開刀，但老翁害怕動刀決定檢查第二次。

最後該病患接受意識鎮靜睡著做支氣管鏡檢查，管子伸入探查，理論上肺部應是像隧道般一圈一圈空空的氣道，結果被突出的淡黃色團塊塞住，醫師便慢慢夾出一些組織，再在腫塊做三到四個切片。

▲支氣管鏡看見黃黃白白像爛掉的腐肉。

沒想到將取出的組織化驗後發現有細胞壁，並非惡性腫瘤。倪永倫指出，研判是青菜類的東西，可能不知道多久前嗆入食物殘渣，留在支氣管里，發芽併產生肉芽組織，包覆了食物，最後堵住了支氣管，形成腫塊造成肺部萎縮。

倪永倫表示，老翁在支氣管通暢後，肺部恢復功能，也不必切除肺葉，只留下一點小小的疤痕，回診時肺部塌陷明顯改善。而支氣管鏡不只用在診斷，近年也進行介入性治療，透過電燒探頭，在腫瘤部位放金屬支架撐開支氣管，移除塞住支氣管的腫瘤或做咳血病人的表層止血。