寶寶下巴腫大是胖了？小心甲狀腺疾病！

為提高大家對甲狀腺疾病的認知，並鼓勵家長認識甲狀腺疾病，及早識別懷疑孩子出現類似癥狀時帶孩子進行檢查。本期介紹兒童常見的幾種甲狀腺疾病。

甲狀腺在哪？

甲狀腺位於頸部氣管前下方，分左右兩葉及峽部。出生時甲狀腺約重1.5克，10歲兒童約10~20克（成人為20~40克）。

甲狀腺有什麼作用？

甲狀腺起源於內胚層，第十周胎兒甲狀腺開始能攝入碘及碘化酪氨酸，於12周能偶聯成三碘甲狀腺原氨酸（T3）、甲狀腺素(T4)，並釋放甲狀腺激素至血循環。甲狀腺激素在體內有廣泛的生理作用，其中最主要的是促進組織氧化及產熱作用；此外，對人體的生長發育，對神經、心血管系統的功能狀態以及某些物質代謝也均起著一定的調節或促進作用。

（1）氧化產熱作用

甲狀腺功能的調節，使人體能量代謝維持在一定水平，調節人體的體溫穩定。當外界溫度降低時(如人冬時)，甲狀腺激素分泌增加，產熱增多，可保持體溫不降。反之，氣溫升高時(入夏時)，甲狀腺激素分泌減少，使產熱減低，可保證體溫不受外界溫度增高的影響。

（2）對體內物質代謝的作用

甲狀腺激素作用於物質代謝的不同環節，對糖、脂肪、蛋白質、礦物質、水與電解質、維生素等的代謝均有影響。

（3）對生長智能發育的影響

甲狀腺激素是機體生長、發育和成熟的一個重要因素，年齡愈小，甲狀腺激素對生長發育的影響越明顯。甲狀腺激素通過對蛋白質的合成作用能促進生長，且對組織的分化、發育、成熟的作用更為重要。在人體生長過程中，甲狀腺激素與垂體生長激素起協同作用。兒童甲狀腺功能不全，則生長停頓，給予甲狀腺素後又可生長。在腦細胞增殖時期，甲狀腺激素必不可少，尤其是妊娠後半期與出生後半年期間更為重要，腦的發育依賴於碘的充足供應和正常的T3濃度。骨的生長發育也依賴甲狀腺激素的刺激，長骨的二次骨化中心出現時間、骨化速度均受甲狀腺激素的調控。甲狀腺激素對生長發育的影響十分明顯，嚴重缺乏者出現呆小病(克汀病，cretinism )。

（4）對其他系統的影響

甲狀腺激素對維持正常心血管功能十分重要。胃腸蠕動和消化吸收功能也受甲狀腺激素的影響。甲亢時，胃腸蠕動加速，胃排空增快，腸吸收減少，甚至出現頑固性吸收不良性腹瀉。相反，甲減時，出現腹脹和便秘。

兒童常見哪些甲狀腺疾病？

隨著人們健康意識的提高以及體檢的普及，甲狀腺疾病的檢出率明顯提高，兒童在不同的年齡段，甲狀腺疾病是不同的。在0~4歲，以甲狀腺功能減退症多見，5~14歲，兒童各種甲狀腺疾病發病率較低，15~18歲，以甲狀腺功能亢進症和甲狀腺炎多見。這些甲狀腺疾病有哪些癥狀與臨床表現呢？

（1）甲狀腺功能減低症（甲減）

出現智力遲鈍、生長發育遲緩、嗜睡、怕冷乏力、表情淡漠、皮膚粗糙、體重增加。

（2）甲狀腺功能亢進症（甲亢）

出現心慌、怕熱多汗、易飢多食、體重下降、性情急躁、情緒易激動、甲狀腺腫大、眼突手顫、失眠疲勞等癥狀。

（3）亞急性甲狀腺炎

出現發燒、厭食、乏力、咽痛、吞咽痛、甲狀腺腫大，壓痛（疼痛可放射至下頜、兩耳、枕後）等癥狀。發病前多有上呼吸道感染或牙痛史。

（4）慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

甲狀腺瀰漫性性腫大，質地偏硬，初期可見心悸、多汗、煩躁等假性甲亢癥狀，病程後期多見甲減癥狀。

（5）單純性甲狀腺腫

早期除甲狀腺腺體輕度瀰漫性腫大外，一般無自覺癥狀，或自覺頸部脹滿感，腫大的甲狀腺質軟、無壓痛。極少數甲狀腺腫大過甚者可壓迫氣管出現憋氣、刺激性咳嗽、吞咽困難等癥狀。

甲狀腺疾病對兒童消化、循環等系統以及生長發育均有影響，當兒童出現上述癥狀時，家長須重視並帶孩子前往醫院檢查，一旦確診是甲狀腺疾病，只要積極配合醫院的治療方案，一般愈後情況是非常好的！

網上還有一些關於通過推拿治療甲狀腺疾病的方法，這些方法既不科學，也沒有用處，反而會耽誤治療的時間，所以不推薦盲目使用這類方法。今天給寶媽們介紹的這些關於寶寶甲狀腺疾病的知識，是為了讓媽媽們了解些甲狀腺疾病的癥狀，以便在寶寶出現類似疾病時能早發現早治療。切記，勿要擅自採取措施或給寶寶胡亂吃藥，一定要及時去醫院治療！