新媽媽不想見孩子？這幾類人群要注意圍產期抑鬱症！

近年來，圍產期抑鬱症被越來越多的人提到，借著今年「世界衛生日」，來聊聊圍產期抑鬱的那些事兒。

一、什麼是圍產期抑鬱症？

產後抑鬱症，顧名思義，就是發生在產後這個特殊時期的抑鬱障礙，它多數發病在產後4－6周內，也可能發生在產後一年的任何時間內。

調查發現，約10個產婦中有1－2個可能會發生輕重不一的產後抑鬱症。

其實，抑鬱障礙不但容易發生在產後，孕期也很常見。於是，把發生在婦女妊娠期和產後這段時間內的抑鬱障礙統稱為圍產期抑鬱症。

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二、為什麼會發生圍產期抑鬱症？

抑鬱症的病因還不明確，目前認為它可能與軀體、心理、社會、遺傳等多方面因素有關。

三、為什麼圍產期容易發生抑鬱症呢？

儘管大家都知道，懷孕、生產是婦女正常的生理現象，但是這也是一個孕育和誕生新生命的非常過程。在這個過程中女性經歷了一生中身體和心理的最巨大的應激變化。

隨著孕產期到來，不但體內多種激素水平有一個大幅度的變化，而且體型、家庭環境和工作環境都發生了變化。

最重要的是心理角色發生變化了：從女兒變成了媽媽（如果是頭胎），或者從一個孩子的媽媽變成兩個孩子的媽媽（如果是第二胎）。

在這種變化面前，孕產媽媽們如同新手，難免跌跌撞撞，有的人可能準備充分，能克服困難積極應對；而有的人可能卻因準備不足，出現害怕、恐懼、自卑、自責、迴避和拒絕。

對這種應激變化的不能適應就可能導致圍產期抑鬱症的發生。

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四、什麼樣的人容易發生圍產期抑鬱症呢？

1、過去患過抑鬱症的人；

2、家族中有心理或精神疾病遺傳史的人；

3、意外懷孕及未準備好當媽媽的人；

4、配偶不在孕產婦身邊，缺乏家庭支持的人；

5、好強、理想化、要求完美、依賴、不成熟、自卑、內向等個性的人。

這幾類都是圍產期抑鬱症易發的危險人群。

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五、圍產期抑鬱症有什麼表現？家人從什麼跡象來覺察？

圍產期抑鬱症的癥狀與其它抑鬱症的癥狀並沒有太多的不同，主要表現為情緒低落、興趣和愉悅感喪失、勞累感增加和活動減少。

家人可以從這些跡象來察覺孕產婦是否有異常：

1、伴隨焦慮、注意力不集中、記憶力減退、自卑、自責、無價值感、想自殺或出現自殺的行為；

2、可能會說「我不是一個好媽媽」、「我沒有用」、「我帶不好寶寶」、「暗無天日，活著沒有意思」等話；

3、甚至可能會出現不想看見孩子、害怕帶孩子、甚至傷害孩子等情況；

4、出現入睡困難、早醒、不想起床、身體疼痛、心悸氣促、胸悶、腹脹等全身諸多癥狀，且睡眠障礙和身體疲乏不會因為減輕帶孩子的負擔而消失。

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六、圍產期抑鬱症是不是一定要就醫？

圍產期抑鬱症是一種孕產期常見的心理疾病。就像人們會患軀體疾病一樣，同樣也會患心理疾病。不可怕也不奇怪，不要偏見，也不要迴避。

抑鬱症是一種慢性疾病，並不像有些人認為的——「只是睡不好覺，心情不好」、「壓力太大」而已。如果發現苗頭，應該及時就診。任何的忽視和拖延，都可能釀成不可挽回的後果。

圍產期抑鬱症是可防可治的。早期發現、早期治療不但能使孕產婦早日康復，而且能使新生寶寶早日得到媽媽的愛。

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七、家人可以幫助圍產期抑鬱症的產婦做些什麼？

作為孕產婦最有力的支持者和最溫暖的陪伴者，家人的作用不可小覷。

丈夫更是孕產婦最安全的港灣。在這個特殊時期，家人對患者的理解、傾聽、陪伴、允許和接納，是幫助痛苦者的一劑良藥。

湖南醫聊特約作者：湖南省婦幼保健院 心理門診 黃健希

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