柳葉刀：全球十分之一的死亡與吸煙有關

本周，柳葉刀的一項新調查顯示，全球十分之一的死亡是由吸煙引起，而在這些死亡案例中，一半以上發生在中國、印度、美國以及俄羅斯。

這項研究整合了1990年至2015年間195個國家和地區的數據源，通過分析38對風險結果來估計吸煙歸因死亡率和評估疾病負擔。

調查結果顯示，1990年，每3名男性中就有1名吸煙者，每12名女性中有1名吸煙者；2015年，每4名男性中有1名吸煙者，每20名女性中有1名吸煙者。相比1990年，2015年的吸煙率有所下降，但人口的增長使得全球吸煙總人數有所上升——從1990年的8.7億上升至2015年的10億。2015年，與煙草相關的死亡人數超過640萬。

儘管禁煙政策已經實施了幾十年，人口的增長仍然使得吸煙者的數量越來越多。研究人員表示，隨著煙草公司積極瞄準新市場，尤其是在發展中國家，吸煙導致的死亡率可能會進一步上升。

本文資深作者，Emmanuela Gakidou博士說，「儘管吸煙有害健康早已被證實，但如今在全球每四個人中仍有一個吸煙者。吸煙是早期死亡和殘疾的第二大危險因素，因而必須加強煙草的控制來進一步減少其所帶來的影響。」

調查發現，一些國家已經成功地幫助人們戒煙，主要是通過提高稅收、包裝盒警告標識和教育相結合的方式。在過去的25年里，巴西已經成功地將男性吸煙率從29%下降至12%，將女性的吸煙率從19%下降至8%。

但是，該報告顯示，在1990年至2015年，孟加拉共和國、印度尼西亞、菲律賓的吸煙者比例並未有變化。此外，作者警告稱，俄羅斯女性吸煙率上升了4%，在非洲其他地區也出現了類似的趨勢。

吸煙被證實與多種癌症有關，其中肺癌與吸煙的關係最為顯著。此外，呼吸道、上消化道、口腔、鼻腔、腎與膀胱的癌症也與吸煙有密切關係。吸煙會在人類DNA上留下深刻的烙印，科學家們發現，吸煙會改變超7000個基因的表達，從而易引發與吸煙相關的一系列疾病，例如心臟病、中風、癌症等等。而且，它留給一些基因的「印記」會殘留30年之久。發表在《科學》雜誌上的一項研究也曾發現，每天吸一包煙會讓每個肺細胞每年平均累積150個額外突變。

吸煙有害健康，要牢記在心！