母乳餵養真的能減少孩子患自閉症的風險嗎？

中國臨床營養網（lcyycc）

作者介紹

素無塵

《中國臨床營養網》簽約作者、形象使者

美國綜合排名12名校（Washington University in St Louis）研究生公共健康專業、醫學博士預科畢業；

美國路易斯安娜州立大學醫學中心博士在讀，主要研究方向慢性病預防及控制。通過國際標準認證的公共營養師、食品安全師。

母乳餵養真的能減少孩子患自閉症的風險嗎？

無論是WHO還是American Academy of Pediatrics(美國兒科學會) 都推薦嬰兒要有6個月的exclusive breastfeeding (純母乳餵養)，持續母乳餵養至少到1歲，推薦到2歲。 純母乳餵養的意思是除了母乳什麼也不喂，包括水。

早前研究發現母乳餵養對嬰兒的Cognitive development(認知發展)有影響，或許與母乳本身的營養和荷爾蒙有關係，也或許與母親喂母乳時和嬰兒的直接接觸有關。但是後來有些研究發現那些聲稱嬰兒的認知能力好是來源於母乳餵養的關係是有問題的。

也有些研究說，母乳餵養可以保護嬰兒不患自閉症，但是這些研究的數據太小了，而且也有回憶的偏差性。

我們先來了解一下什麼是自閉症。自閉症，顧名思義，是孩子行為交流上的障礙問題。在美國，88個孩子中就有一個自閉症患兒。根據梅奧診所、美國衛生疾控中心的研究得出自閉症跟這些情況有關係：

·性別（男孩更容易患自閉症）

·有沒有兄弟姐妹是自閉症兒，如果有，概率增加

·父母親年齡 （目前大於35歲，父親大於40歲）

·基因（20%的自閉症兒與基因有關）

·早產（妊娠期少於26周）

· 母乳餵養？這個還真不一定

如果母乳餵養和自閉症沒有直接關係，那麼推廣母乳可以預防自閉症的這種說法是不是值得深思呢？

2015年7月，來自俄亥俄大學國際兒童醫院研究所的Jesse Husk 等研究員用美國衛生部下屬National Survey of Children』s Health （國家兒童健康調查中心）的全國範圍內的調查數據發表了這篇文章「Breastfeeding and Autism Spectrum Disorder in the National Survey ofChildren』s Health 」《母乳餵養與自閉症的關係基於國家兒童健康中心的調查研究》。

該研究包含了37901個2-5歲的兒童作為樣本，統計分析發現無論是純母乳餵養還是母乳+奶粉混合餵養跟自閉症都沒有關係；無論是只母乳餵養了3個月還是6個月對是否患自閉症也沒有影響。

能夠純母乳餵養的情況下固然是好，但是如果不能純母乳餵養，或者不能母乳餵養到WHO推薦的至少一歲或者最好到2歲，那也沒有必要太擔心，喝配方奶粉長大的小孩也一樣的聰明漂亮。

參考文獻：

Husk, Jesse S., and Sarah A. Keim."Breastfeeding and autism spectrum disorder in the National Survey ofChildren』s Health."Epidemiology26.4 (2015): 451-457.

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中國臨床營養網編輯部：宋少華

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