導語：多數人認為ω-3脂肪酸的攝入量不足或過多攝入ω-3脂肪酸都會導致許多疾病出現。「問上醫」用美國家庭醫生的智庫為您介紹ω-3脂肪酸的健康知識。

一、為什麼要服用ω-3脂肪酸？

ω-3脂肪酸（Omega-3 Fatty Acids）是人類正常生長發育的關鍵。很多人認為ω-3脂肪酸的攝入量不足或過多攝入ω-3脂肪酸都會導致許多疾病出現。由於人體不能產生ω-3脂肪酸，所以必須從飲食中獲取。在美國，ω-3補充劑十分受歡迎，可用來預防和治療許多嚴重疾病。

有強有力的證據表明魚油中的ω- 3脂肪酸能降低血壓和甘油三酸酯（triglyceride ）水平。也有充分的證據表明含高ω-3脂肪酸的飲食可緩解類風濕性關節炎和骨關節炎。以前的證據指出，ω-3脂肪酸能降低心臟病發作、中風和死於心臟病的風險，但最近的研究推翻了這些觀點。想要解決這個問題，需要更具體的研究。

專家已對ω-3脂肪酸是否可治療許多其他疾病進行了研究。這些疾病包括：哮喘、癌症、抑鬱、牛皮癬（psoriasis）和炎症性腸道疾病（inflammatory bowel diseases），如克羅恩病（Crohn"s disease）和潰瘍性結腸炎（ulcerative colitis）。雖然其中的一些研究很有前景，但仍然沒有定論。

ω-3脂肪酸類型過多易使人混淆。魚油中含有二十二碳六烯酸（DHA）和二十碳五烯酸（EPA），植物類中含有α-亞麻酸（ALA），也可以在體內轉化為ω-3脂肪酸。

研究中的ω-3脂肪酸通常來自於魚油中，很少有人知道植物中所含的α-亞麻酸（ALA）可能有相同作用。現在，魚油中的二十二碳六烯酸（DHA）和二十碳五烯酸（EPA）益處更大。

二、應該服用多少ω-3脂肪酸？

ω-3脂肪酸沒有固定的標準劑量。美國心臟協會（AHA）建議有心臟病的人每天服用1克的EPA + DHA。每天2-4克高劑量ω-3脂肪酸可降低甘油三酯（ triglycerides）。如果需要服用ω-3脂肪酸補充劑，應向醫生諮詢需服用多大劑量。除非醫生建議，否則兒童不能服用ω-3脂肪酸補充劑。植物中的脂肪酸劑量一般高於魚油中的脂肪酸劑量。

四、食物中含有天然ω-3脂肪酸嗎？

含有ω-3脂肪酸的食物包括：

• 冷水魚類，如鯖魚、金槍魚、鮭魚，沙丁油魚、鱈魚肝；

• 亞麻籽和油菜籽油；

• 大豆和豆腐；

• 核桃。

美國心臟協會（AHA）建議應多吃冷水魚，保證一周至少攝入2次ω-3脂肪酸。

吃含ω-6脂肪酸較少的食物——像某些肉類、雞蛋和油，可以提高血液中的ω-3脂肪酸比例，從而有效提高體內ω-3脂肪酸的濃度或含量。與ω-3脂肪酸相比，許多人的飲食中包含10-25倍的ω-6脂肪酸。這種不平衡導致了許多疾病的出現，更合適的比例約為2：1或4：1。

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五、服用ω-3脂肪酸有什麼風險？

副作用。ω-3脂肪酸補充劑可能會導致胃部不適或腹瀉。服用高劑量ω-3脂肪酸時這種癥狀更糟。

相互作用。如果正在服用血液稀釋劑、抗血小板藥物或抗炎止痛藥（如艾德維爾或布洛芬），在服用ω-3脂肪酸前應告知醫生，否則可能會增加出血的風險。服用銀杏補充劑也可能會出現這種狀況。

風險。孕婦、糖尿病患者、出血風險高的人（特別是服用血液稀釋劑的人），高膽固醇者補充ω-3脂肪酸前應諮詢醫生。服用高劑量的ω-3脂肪酸可能會增加出血性中風的風險。吃魚通常是攝入ω- 3脂肪酸的最好方法。但是記住，一些魚中含有高水平的汞，如鯖魚、劍魚和長鰭金槍魚。雖然吃魚的好處大於風險，但這點也可很好地限制人們對魚的攝入量。

六、了解ω- 3脂肪酸必知的7件事

1.專家對富含ω-3脂肪酸的海鮮食物（魚和貝類動物）是否會對心臟病產生影響進行了研究，發現了相應的證據，與那些很少或從不吃魚的人相比，每周吃一次魚的人死於心臟病的可能更低。營養師建議成年人每周應吃200克或更多種類不同的海鮮，因為它含有很多營養物質，包括ω-3脂肪酸。

2.證據表明，富含二十碳五烯酸（EPA）和DHA的海鮮是有益心臟健康的飲食。然而，目前還沒有證據證明EPA和DHA補充劑能預防心臟病。2012年，兩組科學家對EPA/DHA補充劑是否會減少心臟病風險進行了研究。其中一組只對曾患過心臟病的人進行了研究，另一組則對患過心臟病與沒有患過的人都進行了分析研究。兩組研究都沒有發現補充劑可以預防心臟病。

3.科學研究發現海鮮及魚油中發現的EPA、DHA及各種ω-3脂肪酸都可以適當幫助緩解類風濕性關節炎。研究表明，許多參與者表示服用魚油後，晨僵現象會減少，關節腫脹和疼痛會得到緩解，同時會更少需要抗炎藥物來控制病情。

4.在胎兒生長發育，以及嬰兒和兒童早期生長時期，海鮮的營養價值特別重要。孕婦或哺乳婦女每周應食用200-300克不同種類的海鮮，作為健康飲食的一部分，海鮮里含有的甲基汞要少，同時，要還要能夠滿足熱量需求。孕婦或哺乳期婦女不應該吃方頭魚、鯊魚、旗魚或鯖魚，因為這些魚中富含甲基汞。

5.專家一直在進行ω-3脂肪酸和有關腦部及眼部疾病的研究，但沒有足夠的證據可證明ω-3脂肪酸對這些疾病有效。DHA在大腦和眼睛的運作中發揮著重要作用。研究人員正在對DHA及ω-3脂肪酸的益處是否可以預防或治療各種腦部及眼部疾病進行研究。

6.關於海鮮和魚油中的ω-3脂肪酸（EPA/DHA)是否會增加患前列腺癌的風險，不同的研究顯現出了矛盾的結果。更多研究還在進行中。

7.最低限度：在飲食中加入海鮮食物有益健康。但ω-3脂肪酸補充劑是否有益仍是未知數。如果你打算服用ω-3脂肪酸補充劑，應與醫生進行交流。如果有以下情況且打算補充ω-3脂肪酸，一定要先諮詢醫生：

• 懷孕；

• 哺乳期；

• 服用抗凝血藥物；

• 對海鮮過敏；

• 給孩子補充。

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