6歲男孩患「怪病」每天頭撞牆千次,也許跟這個病有關
今天,看到媒體上報道一則讓人心痛的新聞。
新聞報道的標題是:宜賓6歲娃每天用頭撞牆致頭破血流,家人無奈鎖屋裡。
說的是,在宜賓市筠連縣巡司鎮銀星村有這樣一個孩子6歲半了還不會說話,每天用頭撞牆近千次,家人四處求醫仍不見好轉。每天只能鎖在家裡,由專人看管。
我仔細看了下新聞,從新聞中可以看到,這個可憐的孩子有以下幾種情況。
1、不會開口說話,餓極了會發出尖叫,或者拉扯大人的衣服;
2、大小便都沒有意識,會全拉在身上;
3、才會發出尖叫,或者拉扯大人的衣服。
4、孩子生下來兩個多月時,就發現了異樣;
5、曾被就診醫院醫生診斷為腦癱、癲癇病等;
6、記者描述浩浩屋裡,臭味濃烈刺鼻,讓人難以正常呼吸。
這種情況,尤其是孩子有頭撞牆的癥狀,讓我想起一種疾病,就是苯丙酮尿症(PKU)。
這是一個只有通過特殊飲食才能治療的疾病,一個需要一個家庭在經濟上終生付出的疾病,一個只要不做篩查就會錯失治療時機的疾病。
以前其實經常有新聞報道這類喜歡頭撞牆的患者,但是可能都當做坊間奇事,大多人基本不會知道它的發病原因。
比如2006年,中央電視台《走近科學》播出了一期《他為什麼打自己》的節目,節目中一名16歲的男孩與月兒的癥狀非常相似,。醫生最後確診,那名自己毆打自己的男孩正是患上了這個名為PKU的疾病。2007年,也有媒體報道,天津一個女孩喜歡拳頭擊打頭部,或者硬物撞擊的怪病,醫生也懷疑有可能是此病。
很多朋友要問了,這個病怎麼這麼奇怪,為什麼患兒喜歡硬物撞頭?
這個病叫做苯丙酮尿症,是1934年,由一位挪威醫生福林發現的。PKU這個病,是較常見的氨基酸代謝障礙病之一,屬常染色體隱性遺傳病。
在大米、麵粉、肉類等富含蛋白質的食物中,有一種氨基酸叫苯丙氨酸,因為病人肝內缺乏一種苯丙氨酸羥化酶,以致苯丙氨酸不能轉變為酪氨酸,苯丙氨酸在體內蓄積起來,進而影響了大腦及神經系統的發育,嚴重影響智力發育,最終導致智力嚴重低下。 原本應該被轉化成營養成分的苯丙氨酸不能得到正常的代謝,卻轉化成了一種有害物質——苯丙酮酸,苯丙酮酸隨著血液遊走於全身各個部位,最終對人的神經系統造成損害,並且這種損害將是永久性的,不可逆的。
PKU患兒出生時沒有任何異常,在3個月到6個月後會逐漸出現一些典型癥狀,比如嘔吐,皮膚濕疹,頭髮轉黃,尿液和汗有一種特殊的臭味,同時會發現有智力發育落後的情況。
同時隨著病情發展,體內苯丙氨酸濃度升高,孩子會出現煩躁、睡眠不穩,甚至會用頭撞牆或其他硬物等,來減輕頭部的痛苦。同時,絕大多數患兒都會有抑鬱、多動、孤獨症傾向等精神異常行為。
這些孩子,如得不到及時、持續的治療,可能會導致死亡,或最終造成中度至極重度的智力低下,成為智障,無法生活自理。
人類有數千多種遺傳代謝病,但是苯丙酮尿症,這個病,它是數千種疾病中中極少數可防治的一種。第一要免近親結婚,對有本病家族史的孕婦必須採用DNA分析或檢測羊水中蝶呤等方法對其胎兒進行產前診斷。在懷孕早期或中期就可以抽取胎兒絨毛或羊水,通過基因診斷,來判斷胎兒是否患有此病,據此可以做出繼續妊娠或終止妊娠的決定。
我國新生兒疾病篩查項目裡面也有這一項檢查,和先天性甲狀腺功能低下這個項目是一起篩查的。化驗時多採取新生兒足跟部兩滴血,採集時間為新生兒出生後開始吃奶72小時左右。
臨床醫學研究發現,出生後0-3個月內,是PKU患兒治療的最佳時期。出生1個月內接受治療,可不出現智力損害;6月時開始治療,智力也可接近正常孩子;但1歲以後開始治療,長大後會出現一定程度的智力損傷表現,IQ通常在50以下。
我們看看這張圖片,就是一位苯丙酮尿症患兒正在吃飯,而食物正是用特製麵粉和蘿蔔絲做成的烙餅。對他們而言,吃頓正常的飯就是奢侈。正常人所吃的雞、鴨、肉等佳肴,母乳和糧食都可能傷害他們大腦。
所以一旦確診,雞鴨魚肉將不再是你餐桌上的美味。發現患病後,就需要給孩子進食經過特殊工藝加工的奶粉、蛋白粉、米、面等食物,以控制苯丙氨酸的攝入,才能避免孩子出現腦損傷。飲食量需要精確計算,維持血苯丙氨酸在安全的濃度範圍。以此來保護其大腦發育,免遭苯丙氨酸及其代謝物的損害。但是由於這些特殊食物價格偏高,往往有些困難家庭不能堅持治療。
根據統計,全國苯丙酮尿症發病率1/11000,西部北部高於南部地區。這個比例確實很低,但是,要知道,我國每年新出生人口達到上萬人,按這個比例,其中每年可能就有800-1000多名苯丙酮尿症患兒。所以我們不能小覷這個發病率,要知道一個殘疾兒,帶給家庭和社會的負擔是沉重的。也因此導致該病的治療率非常低,很多家庭都最終放棄了。
當然,筆者的判斷,不一定是對的。因為並沒有親自診察該患兒,也不知道這個媒體報道的這名宜賓6歲孩子,在當地醫院有沒有檢查這一方面,因此並不能就此武斷的認為該孩子就是這種病,這裡只是提出一種診斷的可能性。
同時也希望未來的孕媽媽們,能夠更加認真的重視產檢,減少各種不良情況出現,都能夠生出健康的寶寶。
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