戰痘神器之三：終極篇

　　祛痘，還有三類成分，分別是維A酸類、抗生素類、激素類。這些成分藥效迅猛，效果快，副作用大，對皮膚刺激性強。不過，耐受皮膚做為應急措施還是可以的。今天就詳細分析一下這三類產品的作用機理和適用對象。

　　維A酸的功效

　　維A酸又稱為全反式維A酸、維甲酸。維A酸能夠和水楊酸一樣，把堵塞毛孔的角栓軟化、鬆動，疏通毛孔，使毛孔深處和毛孔聯通，皮脂可以正常排出。使氧氣可以進入毛孔內部，殺滅厭氧菌。維A酸的這個功效在對付黑頭、粉刺（我們通常說的閉口）時，效果明顯。

　　維A酸可糾正或預防有害因素對真皮結締組織生化成分及形態結構引起的異常，刺激皮膚細胞外基質蛋白合成，在真皮上部加速形成新的結締組織帶，並可提高傷口部位的張力強度。通俗講，維A酸可以結束皮膚細胞受到細菌感染產生的混亂狀況，讓皮膚細胞恢復到正常狀態，不再產生過激反應，減輕皮膚炎症。

　　維A酸還可以阻止白細胞聚集，減輕炎症反應。可以有針對性的抑制黑色素細胞，減輕皮膚色素沉著，美白肌膚。

　　維A酸最好在醫生的指導下使用。維A酸對於閉鎖型粉刺（俗稱閉口，示例圖上）效果明顯，比水楊酸、杜鵑花酸的效果還要好。對發炎、紅腫的痘痘（示例圖下）效果不明顯，發炎、紅腫痘痘，用上篇文章講到的過氧化苯醯（BPO）比較對症。

　　維A酸副作用也非常明顯，有可能出現灼熱、紅腫和更大規模的皮膚破損。大部分皮膚要熬過這個階段，建立起對維A酸的耐受性，才能夠把痘痘消滅乾淨。對少部分不耐受皮膚，反應可能非常強烈，所以要在醫生的指導下才可以使用。當然，如果您對她天然耐受，恭喜您，可以大膽用他來鎮壓閉鎖型粉刺了。大部分人用維A酸都會出現皮膚乾燥、脫皮現象，使用時要做好皮膚的保濕工作。

　　維A酸使用注意事項

　　◆維A酸的刺激性比較大，使用時注意避開眼周皮膚。

　　◆陽光會加重維A酸的刺激性，不要白天使用。最好是晚上睡覺前使用，第二天早上用清水洗掉，避免日光照射刺激皮膚，白天做好防晒工作。

　　◆維A酸和含過氧苯甲醯、雷瑣辛、水楊酸、硫磺，酒精成分的其他祛痘產品混用，有可能會加重對皮膚的刺激性，所以最好是單獨使用。

　　◆在使用維A酸前，要先小範圍試用，沒有強烈過敏反應再大面積使用。

　　◆最好是在有痘部位點塗，不建議整臉使用。

　　◆維A酸類產品有可能導致胎兒流產和畸形，孕婦禁用。

　　維A酸產品

　　維A酸的產品已經發展了三代。第一代維A酸的產品有「維A酸軟膏」，主要針對閉鎖型粉刺有效。很多藥廠都有生產。網路上提到比較多的品牌有「迪維」等。

　　異維A酸也屬於第一代產品，異維A酸在三代產品中祛痘效果最好，對於輕度、中度、重度痘痘都有效。對於嚴重及頑固的結節性和囊腫性痤瘡尤其有效。異維A酸的刺激性也很大，有針刺一樣疼痛的感覺，或者灼燒的感覺，也會發紅和脫皮。含異維A酸的產品很多，比如：泰爾絲膠丸、安素絲異維A酸凝膠等。

　　第二代維A酸產品有阿維A酯和阿維A，主要用於治療銀屑病，不在我們討論範圍內。

　　第三代維A酸產品包括「阿達帕林」和「他扎羅汀」。阿達帕林相對溫和，刺激性小，抵抗炎症的功效更強。他扎羅汀，刺激大，特別是紅斑、疼痛和燒灼感，輕易不要嘗試。

　　全反式維A酸，一般的藥店都有，不需要醫生處方，價格也很便宜，大概二十塊錢左右。其次是阿達帕林和他扎羅汀，要大一點的藥店才有。異維A酸最難買，無論是口服的膠囊還是外用的凝膠，在藥店都難覓蹤影。

　　抗生素

　　說起抗生素，大家並不陌生，當您身體有什麼不舒服，經常會想起他。抗生素可以說是人類醫學最偉大的發明之一，挽救過無數人的生命。抗生素能夠快速的殺滅細菌，幫助受到細菌侵襲的組織恢復到正常狀態。在對付炎症、膿包痘痘方面，效果立竿見影。是醫生治療這類痘痘重要的手段。

　　但是，抗生素不可以濫用。細菌在地球上已經存在了幾十億年，用有強大的生命力。剛開始使用抗生素時，效果很好，但如果經常使用，細菌會迅速進化，產生出耐藥性的菌株。這時就需要更新的抗生素來殺滅他。但是人類發明抗生素的速度遠遠趕不上細菌的進化速度。到最後進化出無葯可以殺滅的細菌時，就會是痘痘大爆發，產生嚴重的效果。

　　還有，抗生素在殺滅有害細菌的同時，也會殺滅對人體有益的細菌。造成皮膚對抗生素的依賴，一旦停用，痘痘就會總爆發，會更加可怕。

　　用抗生素治痘，一定要在醫生指導下進行，不要自己亂搞。抗生素是國家明令禁止在護膚產品中添加，屬於違禁成分。現在國內祛痘產品的市場比較亂，很多祛痘產品中有加入抗生素的成分。這些產品即時效果確實不錯，但是停用後，容易複發。有一類祛痘產品，實際使用效果不錯，但是看成分表，卻找不到一個祛痘的成分，這些產品有很大可能是加入了違禁成分。

　　抗生素只能是治療痘痘的臨時措施，千萬不要動不動就口服或者外用抗生素類產品，後患無窮。

　　激素

　　維A酸、青黴素、激素合稱皮膚科治療中的三大發現。在祛痘中用到的激素是糖皮質激素（比如地塞米松）。非處方葯皮炎平和皮康王主要成分就是糖皮質激素。激素對於緩解痘痘的炎症效果明顯，但是激素並不能真正祛除痘痘。

　　我們前面已經講過，當毛孔深處細菌開始大量繁殖，皮膚處於自衛，會分泌大量的白細胞殺滅細菌；毛囊內角質細胞在多種因素刺激下，會胡亂生長；一些本來和人體和平共處的細菌也會趁火打劫，傷害正常細胞。這些癥狀的總表現就是發炎，激素主要的功效是緩解發炎癥狀。

　　但是，激素並不能解決細菌和皮損的問題，只是把問題給壓住不表現出來。過一段時間會重新爆發。如果長期使用激素類的產品，皮膚會對激素產生依賴，停用後，被壓抑的問題會總爆發，痘痘更嚴重。即使一直使用激素類產品，總有壓不住的一天，嚴重的會導致激素依賴性皮炎。需要長時間治療，有的甚至需要幾年時間才會緩解。

　　激素在化妝品總也是違禁成分，不允許添加。但是有部分商家，為了追求快速效果，在祛痘產品中違規添加，在購買祛痘產品時要注意。

　　綜上，今天介紹的這三類成分，在祛痘產品中屬於猛葯，屬於醫療範疇。護膚產品中不允許添加使用。如果您想嘗試這些產品。要分清自己的癥狀，最好在醫生的指導下進行。

　　痘痘產生的原因非常複雜，以上講到的這些成分，只是都解決痘痘癥狀，如果痘痘產生的深層次原因還在，痘痘就會反覆發作。因此，要祛痘，在祛除癥狀的同時，要在生活習慣、作息制度、飲食、舒緩神經等多個方面著手，從根上消除痘痘產生的土壤，徹底解決痘痘問題。

　　預告：下篇文章《######》

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