導語：按照心臟缺陷的類型不同，可能導致不同的癥狀，其診斷和治療方法也各有差別。「問上醫」用美國家庭醫生的智庫告訴您心臟缺陷的健康知識。

據統計，大約120個嬰兒中有1個出生時會有心臟缺陷，有些患兒的情況很嚴重，但許多患兒輕微。大體來講，心臟缺陷包括心臟壁或瓣膜結構異常或出入心臟的血管異常。

按照心臟缺陷的類型不同，可能導致不同的癥狀，其診斷和治療方法也各有差別。

總體而言：

• 某些心臟缺陷是由心室壁或血管形成異常造成的；

• 缺陷導致的癥狀包括呼吸困難、皮膚髮紺、發育不良、活動時異常或心衰；

• 幾乎所有的心臟缺陷都可以用超聲輔助診斷。

治療手段通常包括：

• 嚴重缺陷者行心臟開放手術；

• 使用球囊來擴張瓣膜或血管；

• 使用前列腺素藥物等。

主要的心臟缺陷有以下幾類：

1. 心房間隔缺損

這種心臟缺陷指的是心房隔膜上出現孔洞，洞可大可小，小的可以自行痊癒，大的需要手術修復。隨著時間的推移，通過這個洞，流到肺部的血液量就會增加，可能會傷害到肺部血管，而對肺部的損壞可能在成年時期引起嚴重的健康問題，如肺部高血壓和心臟衰竭，其他可能存在的問題還包括心跳異常以及中風風險增加。

2. 房室間隔缺損

房室中隔缺損是指患者的心腔和控制血液流動的房室瓣上有洞孔，造成了血液不能在心腔之間正常流動。這就意味著血液流到了本不應該到的地方，額外血液會進入肺部。這個出生缺陷也被稱為房室管畸形或心內膜墊缺損。

3. 主動脈狹窄

主動脈狹窄是指主動脈的一部分比正常情況下的狀態縮小。如果縮窄情況十分嚴重或是沒有被診斷出來，孩子可能出現嚴重的健康問題，有時可能在出生後需要立即進行手術。

4. 左心發育不良綜合征

左心房發育不良綜合征是一種先天性的心臟缺陷疾病，會影響心臟內的血液流動。在孕期，如果胎兒的左心房沒有正常發育，就會導致左心房發育不良綜合征。

5. 肺動脈閉鎖

肺動脈閉鎖是指控制血液從心臟流到肺部的心臟瓣膜沒有完全地形成。擁有這種缺陷的寶寶，血液不能正常地流到肺部，因而很難把氧氣運輸到身體各部分。

6. 法洛四聯症

法洛四聯症是一系列先天性心臟畸形，它包含4種心臟畸形：室間隔缺損、右心室肥大、肺動脈瓣狹窄和主動脈騎跨。會降低血液中的氧氣含量使嬰兒的皮膚看上去發藍，還會造成呼吸困難、煩躁、拒食、心臟雜音和昏厥等癥狀。

7. 全肺靜脈迴流異常（TAPVR）

全肺靜脈迴流異常（TAPVR）或全肺靜脈異位連接（TAPVC)）是一種先天性心臟缺陷疾病，心臟靜脈會讓血液流會肺部靜脈，不會像正常情況一樣連接到左心房，而是通過一種異常的連接方式到心臟。

8. 動脈導管未閉

動脈導管未閉是指連接肺動脈和主動脈的血管（動脈導管）未能像正常一樣在新生兒出生後短期內閉合。

9. 大動脈錯位

大動脈錯位即主動脈和肺動脈與心臟正常的連接顛倒。

10.室間隔缺損

室間隔缺損是某些嬰兒出生時心臟中有一個孔。罕見情況下，成人會在心臟病發作後患室間隔缺損。醫學上不知道嬰兒患此病的確切原因。如果孔很小，可能不會引起任何癥狀。如果有癥狀，可包括呼吸短促、蒼白、皮膚髮青、吃不胖、呼吸緊促或心跳過速。

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