胡希恕老先生治療肝炎六大方證
大柴胡茵陳蒿湯
方證:發黃、胸脅苦滿,嘔逆微煩不欲食,大便乾燥,小便黃赤,腹微脹滿,苔膩或黃,脈弦滑數。
方葯:柴胡24g,半夏12g,黃芩10g,白芍10g,枳實10g,大黃6g,梔子10g,茵陳18g,生薑10g,大棗4枚
加減法:若上證又見心中懊依,發熱者,上方再加豆豉20g;若大實滿、小便不通者,加黃柏10g、硝石12g。
柴胡茵陳五苓散
方證:心煩喜嘔、不欲飲食,小便不利,大便溏薄,苔白,脈弦細。
方葯:柴胡20g,党參10g,半夏12g,黃芩10g,生薑10g,豬苓10g,澤瀉10g,桂枝6g,茯苓10g,蒼朮10g,大棗4枚,炙甘草6g,茵陳20g
柴胡桂薑湯合當歸芍藥散
方證:胸滿脅痛,渴而不嘔,身倦乏力,下肢酸軟,或肩背痛,或腰痛,或頭暈,大便常干,苔白,脈弦細。
藥用:柴胡24g,牡蠣10g,桂枝10g,乾薑6g,黃芩10g,花粉12g,白芍18g,當歸10g,川芎10g,澤瀉18g,炙甘草10g,丹參30g,茯苓12g,蒼朮10g,茵陳20g
加減法:若上證口舌乾燥而煩渴不已者,加生石膏45g;見肝區痛劇者,加王不留10g;肝功已正常,而證猶不了了者,上方去丹參、茵陳。
柴胡當歸芍藥茯苓飲
方證:胸脅苦滿,心下逆滿,噁心,噯氣,甚則吞酸、胃痛、不能食,大便時溏,苔白膩,脈弦細。
藥用:柴胡24g,党參10g,半夏12g,黃芩10g,白芍18g,蒼朮10g,澤瀉18g,當歸10g,川芎10g,茯苓12g,大棗4枚,枳實10g,陳皮30g,生薑10g,炙甘草10g,丹參30g,茵陳18g
加減法:同上方。
柴胡丹參茵陳甘草湯
方征:食慾不佳,無明顯不適,但肝功不正常。小兒肝炎多見本方證。
藥用:柴胡24g,党參10g半夏12g黃芩10g炙甘草10g丹參30g茵陳20g生薑10g大棗4枚
四逆散合當歸芍藥散方證:胸脅及心下滿,時有眩悸,肝區隱隱痛,不嘔不渴,腹脹或痛,小便不利而大便溏薄,苔薄白,脈弦。
藥用:柴胡12g枳實12g白芍18g川芎10g茯苓12g蒼朮10g澤瀉18g當歸10g炙甘草10g
加減法:肝區痛加王不留10g;肝功不正常加丹參30g,茵陳20g。
大柴胡湯合桂枝茯苓丸
方證:胸脅苦滿,心下急,微煩欲嘔,肝區痛劇,GPT偏高,舌苔黃,大便乾燥。
藥用:柴胡20g半夏12g黃芩10g丹皮10g茯苓10g桂枝10g桃仁10g生薑10g大棗4枚茵陳18g枳實10g白芍10g
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