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孩子的體溫應該如何保持?

當孩子的自我溫控功能基本發育正常之後(大約在出生的頭幾天里),你就沒必要再給孩子穿得比你還暖和。實際上,在那之前,穿太多的衣服,特別是在暖和天,對新生兒的溫度調節機制的發育很不利。

小兒時期中樞神經系統調節功能比較差,體表面積相對大,皮膚汗腺發育不全,所以體溫調節功能不穩定,產熱和散熱容易發生不平衡,所以體溫容易波動。一般來說,小兒體溫升高較成人明顯,體溫波動範圍亦較成人為大。小兒時期的發熱可以是生理反應,也可以是病理徵象。小兒發熱的高低並不能完全表明疾病的嚴重程度。有時病情雖然很嚴重,但是並不一定發熱。相反,有時高熱不退,而病情並不很重。小兒時期體溫調節能力差,年齡越小,這種調節能力就越差。尤其是新生兒,皮膚脂肪薄,肌肉不發達,運動能力弱,所以體溫調節功能更不穩定。

嬰兒的手腳通常都比身體的其他部位涼,這也是由於溫控功能沒發育完全的原因。也不要看到孩子打了幾回噴嚏就覺得孩子冷,孩子打噴嚏可能是對陽光的反應或者他需要清清鼻子。

新生兒對環境溫度的要求比較高。環境溫度太低,為維持正常的體溫,需耗用體內較多的熱能,這就會使孩子的生長發育受到影響。如果新生兒體溫經常處於36°C以下,便會發生酸中毒。環境溫度過高,或保暖過度,小兒又會有發熱、脫水等現象。因此,環境溫度過低或忽冷忽熱對新生兒都是非常不利的。

孩子通常會像告訴你其他事一樣,通過發脾氣或啼哭來告訴你他太冷了。當你得到這個信息時,或者你不確定給孩子穿得是多是少時,就用手背伸到孩子的衣服下面,摸摸孩子的脖子、胳膊或身上,看看孩子的冷暖。如果孩子感到溫暖舒適,你聽到的哭聲就可能是孩子餓了或困了。如果孩子出汗了,就是穿太多了,要脫掉一件。如果孩子冷了,就多穿上一件或給他蓋上點,或者打開暖氣。對於太小的嬰兒來說,如果太冷了,即使穿、蓋得再多,他自己也不能再暖和起來,就要趕緊把他抱到暖和的地方,同時,用你的體溫去溫暖孩子,如果有必要,要解開衣襟貼身暖他。

要經常注意小兒面色及皮膚溫度,以了解保暖是否適當及調節房間溫度。

  孩子皮膚髮涼,體溫低於正常,表明保暖不夠,可增加蓋被或用熱水袋保暖,熱水袋水溫不宜過高,在50°C-60°C之間較為合適,應放在棉墊下或棉被外,防止燙傷小兒。

孩子身上需要特別保護的部分是頭。這一方面是因為大量的熱量都從頭上散發了;另一方面是因為孩子頭上沒有太多的頭髮可以起保護作用。在一歲之內,一般比較涼的天氣里最好給孩子戴個帽子,在大熱天,陽光明媚的日子,給孩子戴個帶沿的帽子,以保護孩子的頭、臉和眼睛,但除了保護和防晒之外,要盡量讓孩子多晒晒太陽。

蓋被也不可過厚過重,避免影響孩子正常的呼吸。如果小兒皮膚溫度較高,潮紅,有可能是保暖過度,要適當減少衣、被,控制好室內溫度,不要過分的乾燥或潮濕,二者對新生兒都是不利的。

就像個別大人一樣,個別孩子在戶外身體的溫度控制能力也會下降,如果你的孩子看上去總是比你冷或暖和,你就要接受這個事實。這就意味著,對於感到冷點的嬰兒要比平常多穿戴點衣物,對於感到比較暖和的嬰兒(這樣的孩子即使在冬天身上也會起痱子,通過這點你就能知道)要比平常衣物穿戴得少點兒。

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