小兒形色如何辨，傳統中醫有秘訣

中醫 05-11

小兒有病觀形色，青主驚風紅主熱，

黃為傷食白主疳，若中惡時其面黑①。

肝主風，其色青。心主熱，其色紅。脾主谷，其色黃。白者，氣血不榮於面也，故主疳。黑者，凶色也，故主中惡。

氣色須看何部中，心主正額火光紅，

左頰木肝右金肺，頦②為腎部鼻脾宮。

此以五形分部位也。肝屬木，東方，故於左頰候之。肺屬金，西方，故於右頰候之。心屬火，南方，故於額上天庭候之。腎屬水，北方，故於頦③下地閣候之。脾屬土，中央，故於鼻準候也。

肝病須觀眼目中。脾唇心舌自相通，

肺有病時常在鼻，腎居耳內認其宗。

此以五竅分五臟也。肝之病見於目，心之病見於舌，脾之病見於唇，肺之病見於鼻，腎之病見於耳，各隨寒熱虛實決之。

目揚面赤熱生風，眉皺呻吟腹痛攻，

面腫色黃知癖疾，發稀面白有疳蟲。

肝主風，目揚者，肝病也。揚者，直視也。心主熱，面赤者，心病也。風熱相搏，必生驚搐。人有痛則眉皺而呻吟。決云：痢疾眉頭皺，腸中痛。脾主濕，濕勝則腫，面腫色黃，故知脾病。宿食成積，積久成癖。疳者，津液不足之病也。發稀面白，血之虛也，疳病多蟲。

下痢應嫌面貌妍，驚風面赤亦堪憐，

咳嗽面白為真色，青繞唇傍青紫筋。

決云：瀉不定，精神好者，死。風病，面如塗朱者，死。咳久不止，面[白光]白者，肺之真臟色見也。

小兒疾厄命宮尋，虎口三關食指紋，

欲知死生無錯誤，不離五色認分明。

命宮，謂山根也。小兒山根斷絕，青紅紫黑筋橫攔者，多病難養。《相法》云：「山根青色，出胎頻見災危是也」。男左女右，手指橫紋初節曰風關，中節曰氣關，三節曰命關，謂之虎口紋。青主驚，赤主熱，黑主水，其紋曲向內者病在內，曲向外者病在外。其紋初節止者病輕，上至次節④者病重，過三關者死。下大上小者吉，下小上大者凶。

①黑：原作「熱」，據下文及忠信堂本改。

②頰：原作「額」，據忠信堂本改。

③頦：原作「額」，據忠信堂本改。

④次字下原脫「節」，據忠信堂本補。

要知虎口氣紋脈，到指看紋分五色，

黃紅安樂五臟和，紅紫依稀有損益，

紫青傷食氣虛煩，青黑之時證候逆，

忽然純黑在其間，好叫醫人心膽寒。

若也直上到風關，粒米短長分兩端，

如槍沖射驚風至，分作枝叉有數般，

弓反里順外為逆，順逆交連命似①難，

叉頭長知猶可救，如此醫師仔細看。