抑鬱症患者的療愈之路

經常有朋友問我一些奇怪而又正常的問題：你還做諮詢嗎？國內很多專家都在忙著講課、培訓，看著你也常常飛來飛去，還有時間諮詢嗎？

其實，我從醫院轉業後一直在做諮詢工作，現在基本是每周半天到一天時間。

不做諮詢，如何培訓呢？最近這段時間，我接觸的個案基本都是抑鬱症，單純用藥物治療效果不好，因此前來尋求心理諮詢的。

這是怎樣的療愈之路呢？

我把這條療愈之路概括為CARE，也就是：

1、Compassion，有自我慈悲和情感支持，關愛自己的身體、健康、情感，建立了良好的親密情感關係；

2、Accessing，接觸優秀的心理專家和精神科專家，得到專業幫助；

3、Revitalizing，恢復活力，去除僵化的負性自動化思維，投入喜歡的生活與工作；

4、Exercising，堅持日常鍛煉身體和培養一些愛好。

當然，雖然是這麼簡單的概括，其實，並不簡單。

首先是改善關係，自己與自己的關係，以及與他人的關係；其次是接觸專業資源，得到藥物治療和心理治療；三是跳出僵化的思維模式，靈活地適應變化；四是有自己持久的養生之道。

心理諮詢與治療在抑鬱症康復中非常重要，我在諮詢與治療中主要幫助來訪者從FEAR轉變到DARE。

FEAR就是導致抑鬱症的主要心理機制：

1、與消極的想法融合（Fusion），把想的當真，陷入其中，脫離現實；

2、過高的目標（Excessivegoals），由於目標過高，理想脫離現實，總是無法實現，對自己的現實產生批判、自責；

3、迴避控制痛苦的體驗（Avoidance），總想不思考、不回憶、不體驗痛苦的想法、情感、情景、人和事，但是控制不住，迴避不了，產生無助絕望，或者嚴重局限了自己的生活；

4、偏離自己的價值方向（Remotenessfrom Values），迷失自己的生活方向，不知道自己存在的意義，方向不清，行動乏力。

通過諮詢，我主要幫助來訪者轉化成DARE，就是：

1、解離（Defusion），能夠清楚自己的大腦是我們的工具，大腦的想法只是想法不是現實，不被自己的想法蒙蔽了。這需要作正念訓練來實現。

2、接納（Acceptance），能夠接納不可改變的身心的反應，包括大腦的自動化想法、自動思維模式、身體的反應、情感的反應，特別是理解這些反應都是人類進化過程中保留的很有意義的適應功能。這需要做一些體驗練習與隱喻故事來實現。

3、現實的目標（realisticgoals），能夠充分接觸現實生活，樹立現實的目標，不再陷於想像的過去與想像的未來之中。這需要正念訓練和融入生活來實現。

4、擁抱價值（EmbracingValues），澄清自己的價值和理想，找到人生的意義，知道生活的重要性在哪裡，不再迷茫。這需要價值澄清來實現。

在諮詢中，看到一年前還在因為害怕他人評價而休學的孩子，現在能夠以一種積極地姿態面對高考，由衷的高興。目前他已經復學半年多，而且精神狀態越來越好，他的父母為他也做了很多改變，特別是母親的陪伴非常重要，當然，個人的心理變化也是很重要。他也是走過了從FEAR到DARE的過程，現在處在逐步康復的階段。

祝願天下抑鬱症患者都能夠從黑暗的陰影中走出來，從FEAR走向DARE，不斷地CARE！

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