血壓高，腿腫，小便還有泡沫？可能是1種腎病的徵兆

一日，有一小夥子來醫院看病，乍一看黑黑瘦瘦，弱不禁風，他怯生生地說：「大夫，我小腿腫了快一周了，小便時尿里有好多泡沫沫兒，但不疼也不癢的，感覺也沒什麼不舒服的，咋回事了。」這時他媽媽進來說：「大夫啊，我兒子血壓還有點高，快一年多了，以為他快高考壓力大，也沒敢給他吃藥。」

隨後醫生又問了問其相關的基本情況，除了尿里有泡沫均沒有什麼其他明顯癥狀，醫生說：「雖然沒有明顯的癥狀表現，但是高血壓、腿腫、尿有泡沫，可能是腎病綜合征，我建議您兒子進行腎病相關檢查，必要時留院觀察。」

小夥子入院檢查後，果然是腎病綜合征。不是大夫厲害，大家知道嗎，臨床確診腎病綜合征必須符合至少兩個指標，一個是24小時尿蛋白定量大於3.5克、一個是血漿白蛋白小於30克每升，這兩個指標必須做檢查化驗才能確定。此外，還有其他兩項診斷標準就是水腫和血脂升高。所以尿有泡沫提示有尿蛋白，又有水腫，只需要進行檢查就可以確診了。但是腎病是臨床上很複雜的疾病，引起腎病綜合征的病因很多，而查找病因治療疾病還需要進行更深入的檢查與分析。

小夥子臨近高考壓力本來就大，又偏偏得了腎病，腎病最怕勞累了，怎麼能好好地應付繁重的學習壓力呢！還有就是他有高血壓，他說他一點感覺也沒有，就一直沒管。結果在院測動態血壓平均血壓為151/92毫米，高壓最高達184毫米,低壓最低到82毫米。這麼高的血壓在臨床上處於高度危險狀態，如果持續放任高血壓不管的話，很可能會導致心臟病、腦出血、慢性腎衰之類的疾病。

不禁想到一句話：身體是革命的本錢。小夥子最後病理檢查為輕度系膜增生型腎小球腎炎，是腎病綜合征中預後較好的一個類型，幸虧他及時就醫，病情還不算嚴重，經醫護人員細心治療後，病情得以平穩控制。出院時還囑咐他不要太勞累，控制好血壓，優質蛋白飲食，比如吃些蛋、奶、魚、瘦肉，少吃鹽、油膩辛辣之物，定期一定要複查。

現在小夥子又可以繼續他的「革命」事業了，希望他身體健康，高考能取得好成績，不負韶光。並藉此提醒大家工作不要太忘我，要注意身體健康，勞逸結合。

（作者周榮榮，山西中醫學院方劑學研究生）

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