風濕病讓關節變形，怎還不用此老方？「君臣」同心力挽狂瀾

本文理論依據：《金匱要略》

列位看官，如果你不是風濕病人，你恐怕永遠不知道風濕病患者之苦。有些人，關節腫大變形，行動能力幾乎完全喪失，令人看上去痛心不已。更可悲的是，患者由於生病時間長，年齡偏大，對治療基本沒什麼信心，雖終日仰天長嘆，卻終究無可奈何，個中苦楚，怎堪言表？

列位看官，風濕病導致關節嚴重變形 、疼痛，功能喪失，同時身體虛弱乏力、頭暈氣短、欲嘔且食慾不佳，實際上是風寒濕三邪久羈人體所致。換句話說，這是病魔過於猖狂的表現。這個時候與其坐以待斃，不如在中醫師辯證指導下嘗試一個老方。組方如下：

準備桂枝、知母、防風各12克，芍藥9克，甘草、麻黃各6克，生薑、白朮、炮附子各15克。炮附子先用開水煎煮半小時，然後取出和其他藥物一起用700毫升的水，煎煮成210毫升的藥液即可。每日讓患者分3次溫服，中病即止。

列位看官，你可知此法的出處？它源於《金匱要略》里的桂枝芍藥知母湯，雖然臨床上可加減變化，但基本組方如上述所列。此法有何效用？答曰四個字：力挽狂瀾。

怎個力挽狂瀾？且聽筆者慢慢道來。

此方君葯為桂枝。桂枝溫筋，通脈，活絡，凡風濕病基本都會用到桂枝。對風寒濕三邪久羈之人來說，溫筋通脈也是治療的必由之路，此乃國醫之祖法，不可不尊。君葯須有臣葯輔佐，君臣戮力同心才能成就偉業。於是，我們看到了麻黃、附子、白朮這三味臣葯。其中，桂枝得麻黃和白朮輔佐，能祛風散寒除濕。白朮和附子相互搭配，可以去寒濕、止痛。可見，麻黃、附子和白朮這三味葯一經出現，令君葯桂枝彷彿有了三頭六臂，實現了散寒、疏風、除濕、通經四個主要目的。

這一下可不得了！列位看官，風濕久病之人，之所以關節腫大變形疼痛不已，乃是風濕入體日久，氣血瘀滯所致；之所以身體虛弱乏力，乃是風濕日盛，正氣日衰所致；之所以頭暈迷糊，乃是風邪上犯所致；之所以欲嘔食慾不好，乃是痰濕困脾所致。總之，一切的一切，都是風寒濕三邪惹的禍端。桂枝、白朮、附子、麻黃四味葯，同舟共濟，力克時艱，針對上述三邪發力，因此讓患者有了治療的希望。

在這裡還需說一句，此方中的附子乃是點睛之筆。後世醫家評價桂枝芍藥知母湯，認為加附子則有效，無附子或者附子量不夠，則無效。原因何在？附子經過炮製，乃是大補元陽之品。風寒濕三邪之所以興風作浪，歸根結底還不是因為患者久病體衰、元陽不足？這附子一味，宛如「青天白玉柱，架海紫金梁」，支撐起人體正氣之根。待王師歸來之日，病患豈有不除之理？

回過頭來再看，那知母和白芍，共奏養陰復脈之效。那生薑，除了散寒化濕止嘔，更能解附子之毒。甘草巧遇白芍，讓經方「芍藥甘草湯」重現身影，起緩急止痛之效。如此一來，風濕病患者的治療真的有了盼頭。

列位客官，說了這麼多，只是為了讓您對疾病有所了解，對治療的方法有所體悟，對治療的信心得以重建。上方還需根據個人體質加減變化，因此服用前務必請中醫師辯證指導。

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