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大家都量過血壓吧,那你知道血壓有多重要嗎?




如果不清楚,那咱們來聽聽這七位來自各領域的專家怎麼說!





北京安貞醫院副院長 周玉傑:


一半心梗與高血壓相關


我國因心血管死亡約 350 萬人,其中 50% 的心肌梗死與高血壓相關,40%~50% 的心力衰竭源於高血壓。血壓每升高 20 毫米汞柱,患心腦血管疾病風險增加一倍。


中國卒中學會常務理事 繆中榮:


三成腦卒中源於高血壓


高血壓是腦卒中最主要的危險因素,34.6% 的腦卒中歸因於高血壓,高血壓患者腦卒中發生率是正常血壓人群的 7.76 倍。如患者血壓降到合理水平,腦卒中發生率可降 38%~50%。


中華醫學會腎臟病學分會主任委員 余學清:


高血壓是腎衰危險因素


在我國,10%~12% 的尿毒症由高血壓引起;10% 的高血壓患者死於腎衰。慢性腎臟病患者心腦血管事件發生率是普通人群的 5 倍以上,尤其是終末期腎衰竭、尿毒症患者,是普通人群的 20 倍以上。


北京老年醫院眼科主任 陳建華:


七成高血壓患者有眼底病變


我國高血壓患者中,約 70% 發生眼底改變,嚴重者甚至失明,病程時間越長,眼底病變的幾率越大。


上海交通大學第一人民醫院產科主任 徐先明:


妊娠期高血壓很兇險


妊娠期高血壓(簡稱妊高症)是孕產婦和圍產兒發病、死亡的主要原因之一。2015 年,妊娠期高血壓疾病占我國孕產婦死因構成的 12%,位列死因第三。


中華醫學會男科學分會主任委員 姜輝:


超四成高血壓男性伴發ED


數據顯示,高血壓患者中伴發 ED(男性勃起功能障礙)的比例超過 40%。


中國中醫科學院望京醫院骨科主任 溫建民:


高血壓讓骨頭變脆


研究發現,收縮壓高於 148 毫米汞柱的婦女,其骨礦物質丟失率是收縮壓正常女性的兩倍。




所以,醫生們天天提醒大家控制血壓不是啰嗦,長壽健康之家天天給大家發降壓的文章,也不是偷懶、不想給大家介紹別的內容,而是我們知道,控制好血壓,其實就是最簡單的一種防病、養生、長壽方法。




那大家知道血壓多少算正常?高血壓不能吃什麼?高血壓平時要注意什麼?怎麼測量血壓嗎?




如果其中有任何一個不明白,那今天您就算看對了文章,今天我們就會發這所有的問題都給大家講清楚。




問題很多,答案很長,看手機時間長了也要適當休息下眼睛,所以肯定一次看不完。朋友們最好是把文章放到朋友圈裡,這樣有空的時候就能翻出來慢慢看,親友們也能看到這條重要的健康知識啦~




血壓多少算正常?




各年齡正常血壓參考值對照表






































































年齡

收縮-男

舒張-男

收縮-女

舒張-女

16-20

115

73

110

70

21-25

115

73

110

71

26-30

115

75

112

73

31-35

117

76

114

74

36-40

120

80

116

77

41-45

124

81

122

78

46-50

128

82

128

79

51-55

134

84

134

80

56-60

137

84

139

82

61-65

148

86

145

83


▲ 該數據來自中國濟南·高血壓國家中醫臨床研究基地主任、首席專家 楊傳華的微信公眾號




高血壓診斷的一般參考












































血壓類別

收縮壓

舒張壓

理想血壓

120左右

80左右

正常血壓

130以下

85以下

正常高值

130~139

85~89

輕度高血壓

140~159

90~99

臨界高血壓

140~149

90~94

中度高血壓

160~179

100~109

高度高血壓

180以上

110以上

單純收縮性高血壓

大於140

低於90

低血壓

90以下

60以下


▲ 該數據轉自濟南·高血壓國家中醫臨床研究基地主任、首席專家楊傳華的微信號




【注意




  • 血壓測值受多種因素的影響,如情緒激動、緊張、運動、氣溫等,單一一次測量不能作為診斷結果;



  • 50 歲以後或者有心腦血管病史的,建議每天按時測量血壓並記錄;



  • 此對照表為一般對照表,若有其他疾病,如糖尿病、腎病等,以臨床醫生建議為準;




血壓怎麼測?



0

1


測量前準備




  • 測量前 30 分鐘不運動,不抽煙、喝酒;



  • 提前上個廁所,找個有靠背的椅子休息 5 分鐘。



  • 對於高血壓病人,測量前正常用藥。



0

2


測量動作




  • 測量的時候,手臂要放鬆,放在與心臟齊高的桌面上,背靠椅子靠墊,雙腿放鬆,平靜測量。每次都應測量同一邊,這樣才具有可比性。



  • 兩隻胳膊的血壓會有小幅差異,只要在 20 mmHg 內都算正常,差異過大則應諮詢醫生。



0

3


測量時間




  • 剛開始高血壓治療,或者剛調整過用藥物劑量者,應每日早飯前、睡覺前各測一次,連續觀察 1 周,了解用藥情況。待血壓穩定達標後,可減少測量頻率。



  • 血壓控制得很好的患者,每周測 1~2 次,時間選在自己每日血壓較高的時候,通常是早晨起床的時候。



  • 沒到高血壓診斷標準,但是血壓偏高的(例如大於 130 / 80 mmHg 但未到 140 / 90 mmHg),每月一次測量晝夜血壓,並且建議改善生活方式。




電子血壓儀准嗎?


水銀血壓計單人難以操作,且需要長期訓練才能準確測量。所以,一般我們自己在家自測血壓都建議用電子血壓儀。但是很多人覺得電子血壓儀不準,其實這個擔心沒有必要。




市場上銷售的各式電子血壓計,幾乎都採用「示波法」測量,即檢測氣袖內因血管壁搏動而引起的震蕩波。傳統水銀柱血壓計採用的則是「科氏音法」,即通過聽診器來聽血管內血液流動的聲音。雖然測量原理不同,但測試結果從理論上講是一樣的。




而且電子血壓計操作簡單、方便攜帶,但需要注意的是,它適用人群也有所限制:心律失常者、脈搏過弱者、血壓過高或過低者、惡性高血壓者等,最好不要用電子血壓計測量血壓。




家用電子血壓計主要有兩種測量方式,一是臂式的,二是腕式的,這兩種健康人都適用。不過,腕式電子血壓計不適用於患有血液循環障礙的病人;糖尿病、高血脂、高血壓等疾病會加速動脈硬化,從而引起患者末梢循環障礙,這些患者的手腕血壓與上臂血壓測量值相差較大,也不宜用腕式的。




總之,只要正確選擇、使用方法無誤,電子血壓計測出的血壓不存在誤差大的問題。




高血壓不能吃什麼?




人的血液輸送到全身各部位需要一定的壓力,這個壓力就是血壓,如果血壓過高,會傷害各個器官組織,包括血管、心臟腎臟等,也會增加卒中風險。



一不能吃


高鹽食物


食鹽的主要成分是氯化鈉,鈉溜留可引起細胞外液增加,心排出量增多,血壓上升,增加中風、心梗風險。因此,含鹽份高的食物應盡量避免。




世界衛生組織建議每人每天食鹽攝入量以不超過6g為宜。所以對於高血壓來說,鹹菜、醬類都可以吃,但是要少吃,以控制一天內鹽的攝入量不超過6克。




常見的高鹽食物包括:腌菜、臘肉、熏肉、香腸、燒烤、油炸食品、快餐、濃湯、醬料等。



二不能吃


高熱能食物


高熱能食物(葡萄糖、蔗糖、巧克力等)可誘發肥胖,肥胖者高血壓發病率比正常體重者高。高血壓患者多合并有超重或肥胖。



三不能吃


狗肉


高血壓病病因雖多,在中醫看來,但大部分屬陰虛陽亢性質,狗肉溫腎助陽,能加重陰虛陽亢型高血壓的病情。




其他類型的高血壓,或為腎陽虛,虛陽上擾,痰火內積,瘀血阻絡等,食用狗肉或躁動浮陽或加重痰火或助火燥血,均與病情不利。所以不宜食用。



四不能吃


濃茶


高血壓病患者忌飲濃茶,尤其是忌飲濃烈紅茶。因為紅茶中所含的茶鹼最高,可以引起大腦興奮、不安、失眠、心悸等不適,從而使血壓上升。而飲清淡綠茶則有利於高血壓病的治療。



五不能吃


高脂肪高膽固醇食物


肉類盡量用瘦肉部份,肥肉、豬蹄、雞皮、鴨皮等含膽固醇很高,熱量高,造成動脈硬化。避免麻花、油煎餅或油酥等油炸食物。烹調宜採用植物油,避免動物油。




給高血壓者的12條醫囑


每句話都能降壓救命



1

高血壓比你想像的嚴重,千萬不要小瞧它


高血壓在國外又被叫做「silent killer」,意思就是「安靜的殺手。」為什麼叫這個名字呢?




因為高血壓看起來貌似默默無聞,如果得不到控制,會引起冠心病、腎衰竭,還會導致腦卒中,嚴重危害生命健康。






2

患上高血壓,一定要按時吃藥


很多朋友覺得自己高血壓並不嚴重,索性有的時候忘了吃藥就不吃了,以至於經常吃幾天停幾天。




其實這是錯誤的,

因為高血壓是一顆「定時炸彈」

,當你忽然間情緒激動時,很有可能血壓突然升高,從而導致血管破裂或中風。所以,一定要定時吃藥。



3

不控制好情緒,血壓也會失控


世界衛生組織做過一項調查,經常處於負面情緒的男性,患上高血壓的概率是情緒舒暢男性的 1.5 倍,女性則是 1.7 倍。




情緒是健康的開關,當情緒出現波動時,血壓自然也會隨之升高,如果高到一定程度,那就相當危險了。



4

想讓血壓穩定,一定要睡好


哈佛公共衛生學院做過一項研究,發現只要高血壓患者比平時能早睡 1 小時,第二天血壓就會下降 10 mmHg,這是非常顯著的控制效果。




所以,如果你有高血壓,最好的辦法是:早點睡覺。



5

要遠離這些高膽固醇食物


其實膽固醇對我們身體是有益處的,但是和鈉一樣,膽固醇過高,會導致血壓升高。而且有數據表明,身體里每增加一單位的膽固醇,心血管疾病和死亡風險就會增加 30%以上。想想吧,多可怕!




高膽固醇食物:

如動物內臟、魷魚、蛤蜊、奶油、蛋黃、魚子、豬腦、羊腦等。









6

你吃得越「輕」,血壓越好


大家可能都知道,高血壓和飲食有直接關係,當你口重的時候,你吃進身體里的鹽分一多,鹽中的鈉離子就會導致血管中的血量增多,進而增加對血管壁的壓力。




所以最好的辦法是吃得口味「輕」一點。每天 4、5 克鹽足以了。



7

多吃海魚,向愛斯基摩人學習


愛斯基摩人是住在歐洲北部格陵蘭島上的民族,世界衛生組織曾經做過調查,愛斯基摩人患冠心病的幾率非常低。




進一步調查發現,這主要得益於他們的食物以海魚為主,而海魚不僅脂肪低,而且還含有豐富的不飽和脂肪酸,這種物質對高血壓者特別有利。



8

這些食物中藏著鹽,你要保持警惕


前面說了,鹽是導致血壓升高的罪魁禍首,除了炒菜時少放鹽以外,你還應該時刻警惕生活中那些含「隱形鹽」較多的食物。




例如:雞精,醬油,醬豆腐、腐乳、榨菜等鹹菜,火腿、培根等加工肉製品,乳酪,果脯,切片麵包,挂面,果凍等等。



9

高血壓患者做運動,一定悠著點


提醒高血壓的朋友,運動降壓雖然可取,但是一定不要過量、過度。因為太過激烈的運動,也會導致血壓突然增高,從而加大心臟猝死的風險。




您要做運動,支持,不過還是「悠著點」比較好。



10

血壓高要補什麼?葉酸


你知道同型半胱氨酸高血症嗎?相信很多朋友都對這個不熟悉,就是這麼一個陌生的東西它和下面這些都有關係:




  • 我國約 75 %的高血壓與此有關;



  • 高血壓和同型半胱氨酸高血症同時存在時,腦卒中發生風險增加近 12 倍;



  • 同型半胱氨酸是冠心病、中風的獨立危險因素;



  • 同型半胱氨酸水平每升高 5 微摩爾 / 升,腦卒中的發病風險增加 59 %;



  • 同型半胱氨酸濃度每升高 4 微摩爾 / 升,心肌梗死的相對危險增加 1.41 倍。




控制和預防同型半胱氨酸高血症的關鍵方法之一就是補充葉酸!除了口服補充劑,水果和蔬菜中的葉酸也是很豐富的~





▲ 同型半胱氨酸(英文縮寫為 Hcy)數值越高風險越大



11

淡茶多喝、咖啡少喝、濃茶別喝


淡茶,特別是淡淡的綠茶,長期堅持每天三杯綠茶的習慣,無論是對控制血壓、降低血脂、保護血管,還是對抗癌症,都是有益的。




咖啡因可以使血壓升高,但具體因人而異。本身有高血壓的人也沒有必要完全戒掉咖啡,只需要記得,少喝,特別是如果最近血壓控制得不好,就先別喝了。




而濃茶中是最好別喝的,和用大量的含咖啡因飲料一樣,濃茶會讓血壓升高,這對血壓、血管很不好。



12

有四個時間,危險更易發生


最後想提醒各位高血壓朋友,這些時刻——




  • 早上起床的時刻、



  • 秋冬換季的時刻、



  • 每個星期一上班的時候、



  • 屏氣排便的時刻、



  • 應酬喝酒的時刻,


都是血壓容易升高的時間段,一定要格外注意。




門診里最常見的7個問題


搞錯了當心中風偏癱



問題一


沒有癥狀,可以不吃藥?


這種想法是錯誤的。首先高血壓是一個可以沒有癥狀的疾病,高血壓所帶來的風險和併發症不是由臨床癥狀引起的。




其次,血壓值才是決定患者用藥的唯一標準。即使沒有任何癥狀,患者也必須根據監測的血壓水平來決定降壓藥的服藥方法和劑量。而且大多數老年高血壓患者沒有明顯不適感,只有在血壓非常高時才會有頭暈、頭痛等癥狀。



問題二


降壓藥有耐藥性,吃一段就要換?


降壓藥不僅極少產生耐藥性,長期服用還對心腦腎有保護作用。因此,只要現在服用的葯如果有效,就不必更換降壓藥物。



問題三


偶爾測血壓高,一定是高血壓了?


偶爾測得血壓高,有可能是測量前心態不平或精神緊張等因素所致。還要多次測量監測,學會正確的測量方法很重要。一般情況下,自測高血壓的方法為,連續測量 7 天:




  • 每天早上 6~9 點間測量一次,每次 3 遍,取其平均值;



  • 下午 18~21 點之間測量一次,每次 3 遍,取其平均值。



問題四


發現血壓升高,要快速降到正常?


血壓是逐漸升高的,降壓也要逐漸下降。除了高血壓危象等緊急情況外,不建議快速大幅度降壓,否則會引起腦灌注不足等意外情況。




對高血壓急症,24~48 小時內把血壓緩慢降至 160/100mmHg 即可,一般不需要靜脈用藥。



問題五


降壓藥有副作用,不能多吃?


任何葯都有副作用,包括降壓藥。不要因噎廢食,和高血壓的危害相比,降壓藥的副作用微乎其微。而且經 FDA 批准的原研葯(進口葯)相對很安全。如果按說明用藥,副作用會很輕微。



問題六


血壓正常後就停葯


原發性高血壓是一種終身性疾病,不可治癒,大多數人需終生服藥,不能吃吃停停。而且,血壓忽高忽低地波動有損於心、腦、腎等器官,危害很大,因此,即使血壓得到控制,也要長期維持。




值得一提的是,有些高血壓患者認為,血壓已經正常了,天天服用降壓藥會使自己的血壓越來越低,這同樣是錯誤的。




藥物和食物一樣,每天都要進行代謝,高血壓患者服用維持劑量的降壓藥,就像每天吃飯維持生命一樣,不會使血壓越降越低。



問題七


用中成藥降壓更好?


實際上,所有葯都有一定的副作用,因誤服中藥致殘、致死的情況也常有報道。




像珍菊降壓片、復方羅布麻片都是短效降壓藥。必須每天按時服用三次。如果一天只吃一次,或沒有嚴格按時服用,不但沒有降壓作用,反而會使血壓發生大的波動,其副作用可能比長效降壓藥還要大些。




看到這裡,大家心裡的疑問都解決了嗎?如果沒有解決,就在文末留言提問吧~


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