嬰兒肺炎不治療的後果 如何預防嬰兒肺炎

嬰兒肺炎是新生兒常見併發症之一，多由於宮內感染或者分娩感染造成，如果不及時治療會引起呼吸窘迫、甚至窒息，嚴重者會因為缺氧引起大腦損傷，留下永久的後遺症（如癲癇）。那麼，嬰兒肺炎不治療會怎樣？

一、嬰兒肺炎不治療有哪些後果

新生兒肺炎只要及時發現和有效的治療，病兒可很快康復，但重症易出現下列併發症，如不及時治療，預後不良：

1、心力衰竭：發病時小兒躁動不安，呼吸困難和發紺、心率加快、180次/分，呼吸急促，>60次/分，肝臟增大，下肢浮腫等，應立即採取措施，控制其發展，利用強心劑，利尿劑等治療。

2、呼吸衰竭：小兒煩躁不安，呼吸困難和紫紺，呼吸早期加快，重時減慢，有呻吟呼吸和呼吸節律改變。重危時心率加快或減慢，並可出現昏迷和抽搐。

3、膿氣胸：金黃色葡萄球菌肺炎時，易發生膿氣胸。此時，高熱持續不退或體溫下降後又再度上升，咳嗽頻繁，呼吸急促，不能幹卧，一側胸廓飽滿。

4、缺氧性腦病：肺炎呼吸困難缺氧重時，小兒嘔吐、頭痛、嗜睡或煩躁不安，繼之昏迷驚厥。腦病發病較急，來勢兇猛，病情險惡，往往與多種併發症交錯出現，相互影響，使病情變得更為複雜，病死率高。

二、預防嬰兒肺炎發生的辦法

1、在感冒流行季節，儘可能少帶小兒去公共場所，盡量較少小兒與外界的接觸，避免交叉感染；家人患感冒或其它呼吸道感染性疾病，要盡量和嬰兒隔離。

2、如果自己的孩子已感冒或咳嗽，並出現以下一種或幾種情況，應及時找醫生：呼吸比平時加快，每分鐘多於60次小於2個月的寶寶，或50次2-12個月的孩子，或40次1-4歲的孩子；呼吸聲音粗大；呼吸有間斷；吸氣時胸廓凹陷；鼻翼扇動；發出哼哼聲；不能喝任何液體，一喝就嗆；皮膚呈青紫色。

3、父母應在醫生的指導下給患兒喂葯，不能隨意服藥。

4、小兒得肺炎後，應繼續餵奶、餵食，多喝湯類食物，餵奶時要細心，避免嗆奶、溢奶和嘔吐，要防止奶、食物及嘔吐物誤吸人肺。如果患兒食慾減退，應少量多餐，哺乳嬰兒應增加每天的餵奶次數，以增強營養與體力。要根據小兒的年齡、身體的發育情況，給予必需和足夠的營養，及時和合理地添加輔食，如蔬菜、豆製品、肉類、蛋類等。

三、嬰兒肺炎的早期癥狀都有哪些

一、癥狀不典型

初期表現並不是特別明顯，咳嗽反射尚未完全形成，因此患病時少有咳嗽，呼吸運動表淺，癥狀缺乏特異性。並且可聽不到肺部啰音，可不發熱也可發熱或體溫不升等。

呼吸困難僅表現為呼吸暫停、不規則或氣促，缺氧嚴重時出現皮膚青紫。

二、一般特點

嬰兒肺炎一般表現為呼吸淺促、點頭呼吸、鼻翼扇動、發紺、口吐白沫，食慾差、拒奶、嗆奶，精神萎靡或煩躁不安，反應低下，嘔吐，體溫異常。中病兒口吐泡沫，是新生兒咳喘的一種表現形式，有一定臨床意義。

肺部癥狀在不明顯，會在在脊柱兩旁吸氣聽到捻發音等。

三、重症

嬰兒肺炎比較嚴重的嬰兒可出現呼吸困難、點頭呼吸、呼吸暫停和吸氣時胸廓有三凹征，出現不吃、不哭、體溫低等癥狀，甚至發生心力衰竭和呼吸衰竭。

四、嬰兒肺炎的原因是什麼

1、產前、產時感染性肺炎

如為胎兒在宮內感染，多為母親有感染，通過血行傳播所致。產時感染性肺炎多與產科因素有關。

產前感染：母孕期受病毒如巨細胞病毒、單純皰疹病毒、風疹病毒等、細菌、原蟲如弓形體病、衣原體和支原體等感染，病原體經血行通過胎盤和羊膜侵襲胎兒。

產時感染：胎膜早破超過6h，羊水可能被污染，若胎膜早破超過24h以上，發生感染的可能達30%，或羊膜絨毛膜炎時，產道內細菌如大腸埃希桿菌、克雷白桿菌、李斯特菌、B族鏈球菌等，上行導致感染，或胎兒在宮內吸入污染羊水而致病。另外，急產、滯產或產道未徹底消毒等情況，胎兒在分娩過程中吸入產道內污染的分泌物而發生肺炎。

2、出生後感染性肺炎

呼吸道途徑

接觸新生兒者如患呼吸道感染，其病原體可經飛沫由嬰兒上呼吸道向下傳播至肺;也可因嬰兒抵抗力下降時如受涼等，其上呼吸道感染下行引起肺炎。

血行傳播感染

患臍炎、皮膚感染、敗血症時，病原體經血行傳播至肺而引起肺炎。病原體以B組溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸埃希桿菌及巨細胞病毒、呼吸道合胞病毒等多見。

3、醫源性傳播感染

由於醫用器械如吸痰器、霧化器、供氧面罩、氣管插管等消毒不嚴，暖箱濕度過高使水生菌易於繁殖，或使用呼吸機時間過長等引起肺炎;病房擁擠，消毒制度不嚴，醫護人員洗手不勤，將患兒的致病菌帶給其他新生兒;

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