產檢結果正常，卻生了畸形寶寶！誰的錯？

重慶籍新媽媽戴女士，在產檢時有兩次B超顯示胎兒手握拳頭、部分肢體不清，她向醫生詢問時醫生只說正常。在孕6月進行胎兒畸形篩查和四維彩超檢查時也沒有發現胎兒異常。可是寶寶出生後醫生卻和她說寶寶手腳畸形。戴女士無法理解，為什麼檢查結果正常，自己還是生出畸形寶寶？！

是醫生的過失還是病情太隱匿？

產檢的可信度有多高？

還有必要產檢嗎？

別緊張，小編請教了婦產科專家，立馬給准媽媽們一個說法。

B超是必要的

B型超聲檢查操作簡單、成像清晰、診斷快速、結果可信度高，有助監測孕期胎兒及其附屬物的生長情況和及時發現胎兒異常。胎兒生長發育情況評估包括前置胎盤和胎盤早剝等；異常妊娠包括宮外孕、胎死宮內、葡萄胎、各種類型的流產等一般都能在檢查中發現。

北京市衛生系統因此特意規定，在特定的孕周需畸形B超檢查以保障孕產婦和胎兒的健康，提高新出生人口素質。

B超是安全嗎

正常情況下，婦產科用的超聲不會致畸，B超檢查和胎兒健康無直接關係，它是目前監測母嬰情況最安全、經濟、方便的方法。

雖然孕媽無需擔心常規產檢影響寶寶，但因為超聲波超過一定的強度和時間可能對胎兒有不利影響，不建議准媽媽們給胎兒做B超「照相留影」甚至是VCD。國際婦產科超聲學會也一直在強調，不應該以非醫學目的去輻照胎兒，不得為留念或商業展示而拍攝胎兒的超聲影像。此外，孕早期和醫生協商盡量避免陰道超聲檢查、減少腹部超聲檢查的時間和強度。

3次B超是篩查胎兒畸形的關鍵

專家的觀點是孕期B超最好有5次才能做到真正排畸，其中3次（★）非常重要，建議到有產前篩查/診斷資質的三甲醫院檢查。

☆早孕期進行第1次B超的目的包括：排除宮外孕；判斷有無胎芽及胎心，確定預產期；判斷是單胎還是多胎、是否葡萄胎；觀察胚胎生長情況，如遇陰道出血，B超可確定胚胎是不是存活，孕婦能否繼續妊娠；排除子宮畸形、卵巢腫瘤等婦科疾患。

★孕11～14周胎兒器官已完全形成，子宮羊水充足有聲窗對比，此時B超能觀察胎兒全貌，進行胎兒形態學及染色體異常初步篩查，確定胎兒是否有腦積水嚴重先天性缺陷。結合唐氏篩查可初步對胎兒染色體疾病作出診斷。

★孕20～24周B超可清晰顯示胎兒頭顱、軀幹和心肝脾胃腎肺及膀胱等器官和骨骼結構，可估算胎兒發育情況，診斷嚴重畸形，排除85%胎兒結構異常。

★孕28～34周晚孕期可監測胎兒宮內情況，了解胎兒大小、羊水狀況、胎盤位置及成熟程度和有無臍帶繞頸等，並再次檢查是否畸形。如果發現胎兒過大或過小、羊水過多或過少、胎盤位置不正醫生都會採取相應措施進行治療。

☆孕37～40周再次了解胎位情況和胎兒體重體積，是否存在臍帶繞頸等異常，觀察胎盤是否鈣化，測量產婦骨盆，確定是剖腹產和順產。

像戴女士這種情況還是比較少的，建議孕媽還是要按照醫囑進行產檢的。

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